老年慢性肺部疾病应用氧气驱动雾化吸入治疗的效果及护理

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1、老年慢性肺部疾病应用氧气驱动雾化吸入治疗的效果及护李梅云王吉萍(新疆生产建设兵团第十师北屯医院836000)【摘要】A的探讨老年慢性肺部疾病应用氧气驱动雾化吸入治疗的临床效果及护理方法。方法随机选取2013年11月-2014年11月期间在我院进行治疗的有慢性肺部疾病的老年患者60例，均行硫酸沙丁胺醇氧气雾化吸入疗法。结果雾化吸入后，患者止咳、化痰效果显著，有效率高达96.67%。结论老年慢性肺部疾病患者使用氧气驱动雾化吸入器，能有效达到稀释痰液，排痰消炎及提高血氧饱和度，改善通气功能之目的，而采取正确有效的护理措施，可以减少氧气雾化吸入屮不

2、良反应的发生，减轻病人的痛苦，最大程度地提高疗效。【关键词】老年慢性肺部疾病；氧气驱动雾化吸入；护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)09-0234-02老年慢性肺部疾病是老年人常见病、多发病，以慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿居多，尤其是长期卧床、体质虚弱、祌志及语言障碍的患者更易患有此病。临床症状以慢性咳嗽，咳痰或伴有喘息为主，其病程较长。因此，有效地清除呼吸道分泌物，改善呼吸功能成为就诊病人的首要解决的问题［1］。我院应用氧气驱动雾化吸入治疗老年慢性肺部疾病，并施与优质的护理服务，取得了满意的效果

3、。现作如丁报告。1资料与方法1.1一般资料资料选自2013年11月-2014年11月期间我院收治的有慢性肺部疾病的老年患者60例，男36例，女24例；年龄56〜83岁，平均年龄72.8±2.7岁，病程13〜27年。诊断符合呼吸內科诊断标准。其屮慢性支气管炎21例，支气管哮喘28例，阻塞性肺气肿11例。1.2方法在综合治疗的基础上，我们应用抗感染、解痉、平喘、袪痰等药物，将药物原液用生理盐水稀释至5〜8毫升放入雾化器药杯内，使用连接管连接氧气流量表，调整雾量，进行雾化吸入。1〜2次/日，每次15〜20分钟。吸入治疗时指导患者正确

4、的吸入方法：嘱患者双唇含住喷雾器上的口含器，深深的吸气后，可停留片刻，呼气时，嘴移开口含器，只在吸气吋按住出气口，呼气吋松开，尽量缓慢的呼气，尽可能通过鼻腔呼出，保证药物全部的剂量被吸入靶器官。同吋要密切观察患者的呼吸变化，注意冇无呛咳、支气管痉挛等不适反应。1.3影响因素雾化吸入疗法是稀释谈痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段。通过观察发现人为因素可引发或加重吸入治疗过程中患者的不适,使患者出现胸闷、气短、呼吸困难等，危重患者尤甚。1.4效果评价显效：治疗3天内症状明显缓解。咳嗽明显减轻，气喘、紫绀明显缓解，无固定肺部干湿罗

5、音。有效：治疗5天内症状缓解，咳嗽减少，气喘基本缓解，肺部固定干湿罗音基本消失。无效：治疗7天内，各种症状和体征改善不明显。2结果雾化吸入后，患者止咳、化痰效果显著，哮喘症状明显改善，显效32例，有效26例，无效2例，有效率高达96.67%。患者在雾化吸入过程中，无不良反应发生。3护理3.1心理护理向患者做好思想解释工作解除患者对雾化吸入的紧张情绪和顾虑，让患者心理上得到安慰，给患者加强奋关疾病的知识指导宣教，让患者及其家属了解及掌握肺部疾病的发病机理，治疗休养中的注意事项，以及精神因素对疾病的影响，做好解释工作，使其提高对疾病的认识。详细

6、介绍雾化吸入疗法的意义和方法及吋间效果。3.2饮食护理保持室内空气新鲜，温、湿度适宜，环境整洁，室内应尽量少放置易过敏的物品如鲜花等。饮食以营养丰富，清淡，易消化为主，少食生冷、虾、过咸、过甜及辛辣食物，多吃蔬菜、水果。3.3雾化护理在雾化吸入前清除口、鼻腔内分泌物，保持呼吸道通畅，为使药物充分吸收，必要时先吸痰。雾化吸入吋间最好选择在饭前进行，以防吸入药物引起恶心、呕吐。根据病情需要选择雾化液量，一般5毫升为宜。对于肺部感染的患者，可根据痰液的黏稠度和痰液性质变化选择吸入次数或吸入吋间。若为哮喘急性发作吋，可随时吸入治疗，以改善通气不足，

7、纠正缺氧引起的肺血管收缩，降低肺动脉压力，减轻肺血管收缩，增加气血交换，改善喘憋、紫绀等症状，便于及时抢救。及时缓解症状。吸入时间最好不超过20分钟，以免长时间雾化吸入加重支气管管腔水肿。雾化吸入以后，立即用凉开水漱口，以防止霉菌感染。每次雾化吸入后轻叩患者背部，方法为五指并拢，向掌心微弯曲，呈空心掌，腕部放松由下而上、由外侧向内侧，后背应避幵双肾区及脊柱。0的是雾化后，痰液被稀释，通过外力作用使黏附在气管、支气管壁上的痰液脱落，易于排出。解除支气管痉挛、降低气道反应性，改善通气功能［2】。3.4氧流量调节氧气湿化瓶内不宜加蒸馏水，宜保持干

8、燥。先连接雾化器，然后再调节流量。流量以6〜8升/分钟为宜，流量过小，则雾量小，影响药物的吸入及弥散，流量过大则会导致患者咽部不适，嘱患者及家属不要擅自调节氧流量。3.5体征观察