老龄患者icu综合症影响因素分析及系统护理干预对策

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1、老龄患者ICU综合症影响因素分析及系统护理干预对策程艳洁(中山市石岐苏华赞医院528400)【摘要】目的：通过调查研究老年患者ICU综合症的影响因素以及制定行之有效的护理政策。方法：对我院在2010年3月至2012年2月收治的68例ICU重症患者，进行回顾性分析其形成的主要因素。结果：ICU综合症的发生和个人成长、环境、入院后的治疗以及经济因素有着密切的关系。通过干预性的护理治疗后患者的ICU综合症比护理前明显改善。结论：根据患者形成ICU综合症的因素进行有效的护理干预，可以有效的降低ICU综合症的发生，提高患者的生活质量。【关键词】ICU综合症影响因素护理干预【中

2、图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)12-0269-02随着社会的不断发展与进步，新医药以及医疗器材的不断开发，重症疾病的诊断水平也不断的提高，从而引发了一种新的病患ICU。ICU综合症主要是指患者在ICU监护的整个过程中出现了以精神障碍为主，且伴有其他症状的一种临床性综合症。木文研究分析我院收治的ICU重症患者形成的原因以及所实施的护理方案，促进ICU综合症的进一步交接，不断的提高医护人员的素质，提供更全面的护理，改善患者的ICU病症，提高患者的牛.活质量［1］。1.资料与方法1.1一般资料对我院在2010年3月至2012年

3、2月收治的68例ICU重症患者，进行回顾性分析。其中，男性患者为40例，女性患者28例，年龄18-72岁，平均年龄为(18±50)岁，病程0.2-10年,平均病程(0.5±6.8)年，患者性别、年龄、病程、原发疾病等一般资料相比较，差异无统计学意义(P<0.01)。1.2方法根据患者的病情实施全面性的护理方案，及时关注患者的病情发展，给予患者良好的住院环境，采用患者理解的方式进行沟通交流，缓解患者的病情。1.3判定标准严重：患者ICU综合征中神经障碍较重，并发症较多，意识混沌，不能辨别；缓解：患者ICU综合征中的神经障碍得到了有效的

4、缓解，并发症减弱，拥有了自我辨别能力；正常：患者ICU综合征中的神经障碍消失，并发症消失，拥有了正常的自我辨别能力。1.4统计学处理采用SPSS12.0软件进行统计分析，计量数据将采用采用X2检验；当P<0.05,差异是具冇统计学的意义。1.结果患者在ICU综合症护理前后严重程度对比表注：护理前后两组总有效情况比较X2=79.0698,P<0.01。2.ICU综合症的形成原因以及护理对策3.1原因分析1.个人因素：根据临床统计得出，ICU与患者的年龄、性别、性格以及并发症有着密切的关系。男性患者比女性患者的发病率较高，特别是性格比较内向的患者。随着患者年龄的增

5、长，住院吋间的增长，ICU综合症的发病几率越高，患者较差的心理应激能力也会导致ICU的发生［2］。2.环境因素:由于ICU患者与监护人员和治疗仪器相伴，仪器的报警声光与紧张抢救的工作场景，导致患者睡眠质量下降，生活节奏发生紊乱，产生烦躁与焦虑。ICU需要控制感染，因此拒绝亲友探望，这极易引发患者分离性焦虑。3.治疗因素:由于ICU患者属于重症患者，因此会接受各种具有创伤的治疗措施，气管插管、动静脉置管以及冇创呼吸机使用等，由于确保冇创操作的安全性，需要对患者实施约束，因此给患者带来了莫大的痛苦和恐慌感，引发了ICU综合症。在治疗期间给患者服用痛镇静药以及抗胆碱能药物

6、等精神活动性药物，给患者的中枢神经系统造成一定程度的紊乱。1.经济因素:由于昂贵的治疗费用给患者带来了沉重的经济负担，严重者会引发ICU综合症的发生。3.2护理对策1.及时关注患者的病情：根据每一位患者的情况进行身体以及心理的评估，掌握患者对疾病的认知程度以及对治疗的期望值。对患者的知觉、情绪以及认知等进行细致的观察,对己经出现精神症状的患者进行药物控制，不断的改善患者精神状态，并密切观察预后［3】。2.改善环境，有效的保证患者的睡眠，室内保持整洁干浄，对于机器报警等杂音及吋的进行处理，在夜间患者入睡时将灯调暗，奋助于患者睡眠。对患者进行治疗吋，应当尊重患者，使用屏

7、风遮挡保护患者的隐私。在抢救过程中应做到冇计划冇秩序，避免声音过大，对患者的情绪产生影响。3.实施心理沟通护理人员和患者之间应及时的沟通交流，认真的听取患者的倾诉，运用语言以及患者可以理解的方式进行解释，对患者的家属做好解释病情工作。当患者因为气管插管或者气切等因素不能言语，护理人员应该使用患者理解的方式进行沟通交流，排除患者的顾忌，配合临床治疗。4.奋效缓解患者疼痛，护理人员应关注患者的病处，并对疼痛程度进行准确的评估，按照医生给予的止痛药物，在必要吋给患者服用，选择患者适合的姿势，护理人员进行按摩，减少患者的疼痛。由于ICU综合症是由多种因素组成，因此在临床