精气血津液 中医基础理论 徐财神

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1、中医基础理论供中医学、针灸推拿、中医骨伤、护理等专业用第三章精气血津液徐财神湖北中医药高等专科学校目录概述第一节精第二节气第三节血第四节津液第五节精气血津液的关系重点与难点重点：精、气、血、津液的概念、生成、生理功能血的循行津液的代谢精、气、血、津液之间的相互关系难点：精、气的概念概述精气血津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，它们既是脏腑经络等组织器官生理活动的产物，又是脏腑经络等组织器官功能活动的物质基础。气血津液与脏腑经络等组织器官之间存在密切关系精气血津液学说，是研究人体基本物质的构成、输布及其生理

2、功能和相互关系的学说第一节精一、精的基本概念精是指人体内最精专的、液态的精微物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质之一二、精的生成先天之精：禀受于父母，是构成胚胎的原始物质来源后天之精：来源于水谷，是人出生后赖以维持生命活动的精微物质三、精的贮藏与施泄（一）精的贮藏先天之精——贮藏于肾剩余部分后天之精——经脾气的转运输送至各脏腑组织，化为脏腑之精——供给脏腑生理活动需要（二）精的施泄形式：分藏于各个脏腑之中，濡养脏腑，并化气以推动和调控各脏腑的机能化为生殖之精而有度的排泄，以繁衍生命四、

3、精的生理功能（一）繁衍生命（二）生长发育（三）濡润脏腑（四）生髓化血先天之精化生成生殖之精肾精后天之精化生肾气以促进生殖（一）繁衍生命（二）生长发育肾精充盈——生长发育正常肾精不足——生长发育正常迟缓，或未老先衰（三）濡润脏腑肾精充盛脏腑之精充盈脏腑组织官窍得到精的充养生理机能正常发挥先天之精充盛后天之精充盛精可化血是血液生成的来源之一精足则血旺精亏则血虚（四）生髓化血第二节气一、气的基本概念气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，是人体内具有很强活力，不断运动的精微物质二、气的生成（一）气的来源先天：源于父

4、母的先天精气——是构成生命形体的原始物质后天水谷之精气——源于饮食物自然界之清气——赖肺司呼吸是维持人体生命活动的基本物质如《素问·宝命全形论》：“天地合气，命之曰人”（二）气的生成过程1.肾为气之根2.脾胃为生气之源3.肺为生气之主1.来源充足2.脏腑功能正常（三）气生成的基本条件（一）气机1.气机的概念：气的运动，谓之气机气是一种活力很强的精微物质，气通过不息的运动发挥各种功能活动，维持人的生命。气的运动一旦停止，意味着生命活动也将终止三、气的运动与气化2.气的运动形式基本形式升气自下而上降气自上而下出气由内

5、向外入气由外向内3.气的运动与脏腑的关系（1）五脏而言心肺在上，上者宜降肝肾在下，下者宜升脾胃居中，为气机升降之枢纽（2）六腑而言六腑以降为顺，宜降降中寓升（小肠吸收水谷精微）4.气运动的生理病理表现生理表现：气机调畅气的运行畅通无阻气的升降出入之间平衡协调病理表现气机失调——气的升降出入之间的平衡失调气机不畅——气的升降出入运动受阻5.气机失调具体表现（1）气滞：气机运行不畅，局部或全身阻滞不通局部表现——闷、胀、痛（2）气逆：不顺为逆。气的上升太过或下降不及或脏腑之气逆乱肺气上逆胃气上逆肝气上逆或横逆常以为多

6、见5.气机失调具体表现（3）气陷：气虚不能上升或下降太过以脾气下陷常见（4）气脱：气不能内守，大量外逸，致全身功能突然衰竭如大汗亡阳引起的气脱大出血引起的气随血脱（5）气闭：气不能外达而郁结闭塞于内。又称“气结”（二）气化1.含义：是气的运动而产生的各种变化是指由人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与能量的新陈代谢过程是生命最基本的特征之一2.气化的形式水谷精微（1）饮食物食物残渣糟粕（2）水谷精微气血津液汗（3）津液尿气化气化气化（三）气机和气化的关系1.气的运动是产生气化过程的根本2.气的运动以及气的阴阳双

7、方之间相互作用是气化过程发生和赖以进行的前提与条件3.气化过程寓有气的运动，气的各种运动形式正是从气化过程中得以体现四、气的生理功能（一）推动作用1.含义：气具有激发和推动的作用2.作用表现：气以自身的升降出入的运动去推动和激发机体各方面的功能活动（一）推动作用生理表现：激发和促进人体的生长发育与生殖推动和激发各脏腑经络等组织器官的功能活动推动血液的生成与运行推动津液的生成、输布与排泄（一）推动作用病理表现：气虚推动无力生长发育迟缓、早衰脏腑经络等组织器官功能减退血行迟缓——血瘀津液停滞——痰饮、水湿、水肿（二）

8、温煦作用1.含义：温暖，指气有温煦人体的作用。气是机体产生热量的物质基础，因动而生阳为热，气是机体热量的来源《难经·二十二难》：“气主煦之”２.生理表现（1）温暖机体，维持体温的恒定（2）温煦脏腑经络等组织器官，维持其正常的生理活动（3）维持血液，津液等液态物质正常运行如《素问·调经论》：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之”３.病理表现气不足则寒，气有余则热