中医基础理论――气血津液.ppt

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1、气血精液广东省第二中医院针灸康复科气、血、津液，是构成人体的基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质。气、血、津液，是人体脏腑、经络等组织器官生理活动的产物，也是这些组织器官进行生理活动的物质基础。气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质；血，基本上是指血液；津液，是机体一切正常水液的总称。从气、血、津液的相对属性来分阴阳，则气具有推动、温煦等作用，属于阳；血和津液，都有是液态物质，具有濡养、滋润等作用，属于阴。气、血、津液的生成，及其在机体内进行新陈代谢，都依赖于脏腑、经络等组织器官的生理活动；而这些组织器官进行生理活动

2、，又必须依靠气的推动、温煦，以及血和津液的滋润濡养。因此，无论在生理还是病理的状况下，气血津液与脏腑、经络等组织器官之间，始终存在着互相依存的密切关系。　　此外，构成人体并维持人体生命活动的基本物质中还有“精”。“精”在中医学理论上的基本含义，有广义和狭义之分。广义之“精”，泛指一切精微物质，包括气、血、津液和从饮食中来的营养物质；狭义之“精”，即通常所说的肾中所藏之精，这种精与人的生长、发育和生殖，都有直接关系。气、血、津液均为构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，都离不开脾胃运化的水谷精气，因而气和血，气和津液，

3、血和津液在生理上相互依存、相互制约、相互为用，病理上相互影响，互为因果。一、气的生成（一）生成之源先天之精气自然界之清气水谷之精气肾藏精肺主呼吸脾胃运化人体之气相关脏腑1、肾为生之根2、脾胃为生气之源3、肺为生气之主三、人体之气的运动与气化二、气的分类先天之精气自然界之清气水谷之精气A.元气B.宗气C.卫气D.营气A.元气通过三焦循行全身。具有推动人体生长发育和生殖，激发和调节各个脏腑、经络等组织器官生理功能的作用，为生命活动的原动力。B.宗气积聚于胸中。走息道以行呼吸；贯心脉以行气血；资助元气；与人体的视听言动等机能相关

4、。C.卫气运行于脉外。温养脏腑组织；调节腠理开合，汗液排泄，维持体温的恒定；防御外邪。D.营气运行于脉内。化生血液；营养全身。分布与功能三、血的生成营气津液精髓脾胃运化水谷精微、心肺化赤肾所藏之精四、血的功能一、濡养二、化神面色肌肉皮肤神志活动（血者，神气也）1.面色红润2.肌肉丰满壮实3.肌肤毛发光滑4.甚至活动正常毛发血的濡养功能五、津液的基本概念津液是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、唾等。津液津液性质较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并渗注于血脉，起

5、滋润作用。性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。病理：伤津和脱液六、气与血的关系气对血A.气能生血B.气能行血C.气能摄血气为血之帅血对气A.血能生气B.血能载气血为气之母临床应用：①血虚时，补血＋补气；②血瘀时，活血＋行气③气虚出血时，补气＋止血病理：大出血时，气随血脱七、气与津液的关系气对津液A.气能生津B.气能行津C.气能摄津津液对气津能载气临床应用：①津液不足时，滋阴＋补气；②水液停滞时，利水＋行气③气虚津液流失时，补气＋固津病理：津液大量丢失时，气随津脱“吐下之余，定无完气”气血津液

6、关系示意图气津液血气能生血气能行血气能摄血血能生气血能载气气能生津气能行津气能摄津津能载气津血同源举例气血失常(一)气的失常生化不足耗损过多气（量）不足某项功能不足运动失常、紊乱气机失调产生病变气虚滞逆陷闭脱气１.气虚概念：指气虚损不足，脏腑组织功能低下或衰退，抗病能力下降的病理状态。先天禀赋不足─元气衰少脾胃虚弱─水谷精气不足肺虚─吸入清气不足劳损、久病──────气耗散太过气生化乏源推动、防御、固摄气化、营养作用全身机能活动低下─气虚形成：临床表现：神疲乏力、少气懒言、头晕目眩、自汗、活动时诸证加剧，舌淡、苔白、脉虚无

7、力。常见的气虚证：卫气虚、脾气虚、心气虚、肺气虚及元气虚。（示气虚病例）２.气机失调：概念：指疾病在其发展过程中，由于致病因素的影响，进而导致气机的运行不畅，升降出入功能失去平衡协调的病理变化。(1)气机郁滞概念：指气的流通不畅，甚至阻滞，或气郁而不散，从而导致某些脏腑，经络功能障碍的病理状态。气滞─气运行不畅而停滞（宜通）气郁─气郁结而不得发散（宜散）气机郁滞形成：情志不舒，外邪阻遏痰、食、湿、瘀阻滞脏腑功能障碍全身或局部气机郁滞──闷、胀、痛临床表现：肺气壅滞─胸闷、咳、气喘肝气郁滞─胁肋胀满，少腹胀痛，随情绪忧思恼怒

8、而加重。胃肠气滞─腹胀而痛，时作时止，得矢气、嗳气则舒。（示病例）(2)气逆概念：指气机升多降少，脏腑之气逆上的病理状态。情志内伤外邪侵犯痰浊壅滞饮食冷热不适气机升降失常上升太过─肝气升逆不降反升肺气上逆胃气上逆形成：临床表现：肺气上逆─咳逆、气喘胃气上逆─恶心、呕吐、呃逆、嗳气肝气逆上─头痛而胀、面红