急诊护士培训模式的现状分析

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1、急诊护士培训模式的现状分析倪瑾(上海市徐汇区大华医院200237)【摘要】目的探讨适合急诊护士的培训模式。方法对急诊护理工作特点、急诊护士人力资源现状及目前培训模式进行总结和分析，提出存在问题。结论根据急诊专科护士核心能力标准框架模型，结合核心能力理论与临床职业阶梯理论，探索一套规范的培训模式，提高不同层次急诊护士业务水平，优化护理质量，保证安全。为稳定护理队伍，急诊护理人才梯队，培养专科护理人员提供有利的保障提高工作效率，提升护理管理水平。【关键词】急诊护士培训模式【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)24-0110-02现

2、代培训理论认为，培训是一种有计划、有组织的学习，是改进人员的态度、知识、技能和行为，使其发挥最大潜力，以提高工作质量为目的的指导活动。护士培训是为完善毕业后护理教育，是护理学科发展的关键环节，是护理人力资源配置的基础，也是护理人才梯队培养的重要任务之一。急诊科是医疗护理工作的一线前哨，具有病情急、病种多、治疗多而急、抢救复杂等特点，这就要求急诊科的护士应只备较高的专业能力和素质,能适应快速、多变、繁重的急救护理要求［1］。急诊护士的整体素质影响着急救护理的发展。有效的培训能提高急诊护士的临床护理实践水平，促进急诊护理专业技术水平与急诊医疗技术的发展，为患者提供全面、系统、专

3、业、优质的护理服务，推动护理人才队伍建设，稳定急诊护理队伍。木文对急诊护理工作特点、急诊护士人力资源现状及目前培训模式进行了总结和分析。1急诊护理工作特点急诊护理是与内、外、妇、儿科护理学并驾的3级学科，是对各种急、危、重症急性发作的病理、生理变化，予以及时的抢救和护理，并配合治疗采取必要的措施，为专科进一步治疗奠定基础，争取吋间，从而提高抢救成功率，减少伤残和死亡率，具有发病急、病伤广、任务繁忙、责任重大等特点。急诊病人来院时间、人数、病种及危急程度很难预料。很多病人来势凶、症状急、病史不详、辅助检查无法展开，导致诊治难度大，因此对护理技术水平要求高。病种往往涉及内、外、

4、妇、儿、麻等临床各科，与各科的协作性强，需要积极配合，争分夺秒地抢救。急诊护士工作范畴较广，她们承担着院前急救、院内救护和入院急诊病人分诊、抢救、观察等工作。其任务是处理执行各种急性病、慢性病急变、多脏器功能衰竭、急性创伤、中毒、自然灾害、意外事故的判断、抢救治疗和病情观察。急诊护理流程多，工作量大，任务急，患者及家属在应急状态下对护士的要求更高，护士高度紧张，工作充满风险和压力。2急诊科护士人力资源现状我国大多数医院的护士一毕业即分配到急诊工作，缺乏全面的专业知识,而急诊专业又覆盖所有临床专科的急症处理和突发事件的应急处理，要求急诊护士具备全面的护理理论知识和急救技能［2

5、】。0前国外从事急诊急救的护士均经专科培训，持证上岗，而我国从事急诊急救工作的护士在急救理论知识和技能方面均没有通过系统的专科培训就直接上岗，造成了人、岗位需要长吋间适应，影响了急诊工作的展开。据了解全国大多数医院急诊科护士队伍普遍年轻化，年轻护士抢救经验不足、沟通缺乏技巧、病情观察缺乏预见性。特别是新的护士，没有经过相应的培训，大多是由老急诊带班1到2次就独立当班。她们的救护知识是不全面、不系统的，造成了护理安全隐患。急诊护士学历、年资具有多层次性，急诊护士素质、专业水平参差不齐，造成急诊护理队伍不稳定。再加上工作压力大、回报相对较低、对自身职业缺乏认同等因素，急诊护士流

6、失率很高，S前大多数医院护理人员缺编严重。为提高整个急诊护理队伍的专科急救技能和综合能力、丰富急诊护理人力资源，树立现代急救医学的新观念，建立规范的培训模式是非常重要的。3S前主要的培训模式3.1培训时间根据研宄资料显示，急诊护士培训吋间大都根据各自培训内容周期而定，有的为一个月到一年，有的为一年至二年，没有统一标准。3.2培训内容0前主要培训内容为基本知识（职业道德、服务意识等）、理论知识（核心制度、急诊护理常规、护理技术操作规程等）、急救技能（抢救仪器、院前急救、应急预案）、护理书写能力、临床带教能力、护理科研能力等。3.3培训方法3.3.1医护配合培训法在实际抢救中医

7、生是急救方案的决策者，护士是急救措施的实施者［3］。医护组成固定的模式，相互配合，角色分明，各项工作穿插进行。护士熟练掌握各种抢救仪器的使用能力，沉着果断配合抢救与护理，提高了急救意识和应变能力，形成有效急救模式，为挽救生命做了铺垫。医护配合训练有利于提升抢救护士综合能力，也培养了团队协作精神。3.3.2情景模拟培训法情景模拟法是通过实物演示、角色扮演等手段创设情景，在特设的情境中进行各种技术操作及处理事情的一种方法［4］。它表现形象生动，具体使实践与锻炼相结合，有利于激发护士的情感体验，培养主动的工作态度，在护士