系统解剖学讲义

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1、绪论，骨学总论，躯干骨，颅骨4学时绪论人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系，为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构；局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。要运用进化发展的观点，形态与功能相结合的观点，局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书，如图谱。掌握人体的轴、面和方位术语

2、：解剖学姿势——身体直立，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。对人体结构描述，均以此姿势为标准。人体的轴——根据标准姿势，人体可有互相垂直的三种类型的轴。即：(1)矢状轴：由前→后，与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。(2)冠状轴：由左→右，与身体长轴和矢状轴相垂直的轴，又称额状轴。(3)垂直轴：由上→下，与身体长轴平行的轴。人体的切面——亦分三种：(1)矢状面：以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。若将身体分成相等的左右两半，称为正中矢状面。(2)冠状面：以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。(3)水平面：与垂直轴相垂直，

3、将身体分为上、下两部的断面。常用方位术语：腹侧——近腹面背侧——近背面上(颅侧)——近头下(尾侧)——近足内侧——近正中面外侧——距正中面较远内——近内腔外——距内腔较远浅——近体表深——距体表较远近侧——近肢根远侧——距肢根较远第一篇运动系统掌握运动系统的组成及功能：运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。97第一章骨学第一节总论正常成人共有206块骨，可分为颅骨、躯干骨和附肢骨三部分。由骨组织等构成的骨，坚硬而有弹性，并有丰富的血管、淋巴管及神经。活体骨是一种有生命的活的器官，具有新陈代谢和

4、生长发育的特点，并有修复和改建的能力。正常的体力劳动和经常进行体育锻炼，可促进骨骼的良好发育。掌握骨的分类：分类形态功能分布长骨短骨扁骨不规则骨长管状立方形板状不规则形在肌肉牵引下，起杠杆作用能承受较大的压力围成骨腔，保护器官某些头骨内部形成充满空气的腔，起共鸣作用(含气骨)四肢，如肱骨、股骨。腕、踝部，如腕骨、跗骨等。头、胸部，如顶骨、肋骨。脊柱、颅底如椎骨、颞骨、上颌骨掌握骨的构造骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成。骨质----是骨的主要成份，分二部：1、密质由紧密排列的骨板层构成，抗压、抗扭曲能力强，分布于骨的表层。长骨的骨干(中间较细的部

5、分)由密质构成。在颅盖骨，密质构成内板与外板。2、松质由交织成网的骨小梁构成，位于骨的内部，如长骨两端(称骺)及其它类型骨的内部，颅盖骨的松质称为板障。骨小梁的排列有一定的规律。骨膜——是纤维组织构成的膜，新鲜骨的表面(除关节面的部分外)都覆有骨膜。骨膜可分为内、外两层，内层含有成骨细胞和破骨细胞。骨膜含有丰富的血管、神经，对骨的营养、新生、修复和感觉有重要作用。骨髓——分红、黄二种：1．红骨髓具有造血作用，胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，成人仅含于松质腔隙内。2．黄骨髓为脂肪组织，无造血作用，存在于长骨骨髓腔内。血管、神经长骨的骨干与骺相邻的部分称为干

6、骺端，幼年时，骨干与骺之间有骺软骨，通过软骨细胞的分裂、繁殖、骨化，使骨不断加长，成年后，骺软骨停止生长，并被骨化，在干骺结合处形成骺线。骨的化学成分及物理性质：有机物占骨重量的1／3，它作成骨的支架，赋予骨的弹性及韧性；无机物占2／3，使骨挺硬坚实，注意幼儿和老年人骨的特点。骨的X线象的基本特征：骨密质，骨松质、骨髓腔、骺软骨和骺线。复习思考题一、名词解释1．骺软骨2，骺线3．骨膜4．含气骨5．红骨髓二、问答题971．骨的形态结构是怎样的?一根长骨从幼年到成年是怎样增长和增粗的?2．老年人在外力作用下，为什么容易发生骨折?3．骨膜的主要功能和临床意

7、义是什么?第二节中轴骨一、躯干骨掌握躯干骨的组成：躯干骨包括七个颈椎、十二个胸椎、五个腰椎、一块骶骨、一块尾骨、十二对肋及一块胸骨。掌握椎骨的一般形态：椎体内为松质，表面为密质。是椎骨负重的主要部份。椎弓根上、下缘各有一切迹，相邻椎骨的上、下切迹参与构成椎间孔。椎弓椎弓板由此发出七个突起：横突、上、下关节突各一对和一个棘突。椎孔由椎体和椎弓围成。各椎骨的椎孔连成椎管，内容脊髓及其被膜。掌握各部椎骨的主要特征：取典型的颈、胸、腰椎各一，进行比较，然后完成下列表格。名称椎体椎孔横突棘突肋凹颈椎胸椎腰椎特殊颈椎的特征：第1颈椎：又名寰椎，环状、无椎体、棘突

8、和关节突。第2颈椎：又名枢椎，自椎体向上有一突起，称齿突。第7颈椎：又名隆椎，棘突特别长，末端不分叉。骶骨的