急性心肌梗死介入治疗中心律失常的护理干预措施研究

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1、急性心肌梗死介入治疗中心律失常的护理干预措施研究湘潭市第二人民医院湖南411000【摘要】目的：研宄并分析急性心肌梗死介入治疗中心律失常的护理干预措施。方法：将2015年2月〜2016年3月在我院入院治疗的82例急性心肌梗死介入治疗中出现心律失常的患者纳入到木组研究中，分为全面护理组与常规护理组，对于常规护理组，采用常规护理干预措施，全面护理组采用系统、科学的护理干预措施，对比两组疗效与护理满意度。结果：全面护理组治疗有效率为92.7%,优于常规护理组的80.5%,在护理满意度上，全面护理组为97.6%(40/41),常规护理组为85.4

2、%(35/41),全面护理组各项指标均优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论：对于急性心肌梗死介入治疗中心律失常的患者，采用全面的护理干预措施可以有效提升治疗效果与护理满意度，该种护理措施值得进行推广应用。【关键词】急性心肌梗死；介入治疗；心律失常；护理措施急性心肌梗死是冠心病的常见并发症，临床症状以心律失常、发热、心力袞竭、胸骨后剧烈疼痛为主，严重威胁着患者的生存质量，此类患者死亡率高达15%，对于急性心肌梗死患者，介入治疗是最为有效的疗法，但是介入治疗很容易诱发心律失常［1］。为了提升急性心肌

3、梗死介入治疗的成功率，我院对于近年来收治的此类患者釆用了科学的护理干预措施，现将具体注意事项总结如下。1资料与方法1.1一般资料将2015年2月〜2016年3月在我院入院治疗的82例急性心肌梗死介入治疗中出现心律失常的患者纳入到木组研究中，男52例，女30例，年龄为33〜78岁，平均年龄为(56.9±4.2)岁，发病到入院时间为2.3~19.6h，平均入院时间为(9.3±1.2)h,其中26例后壁心肌梗死、24例下壁心肌梗死、15例前壁心肌梗死、17例后壁心肌梗死。按照护理方式的不同将82例患者分为全面护理组与

4、常规护理组，每组都为41例，两组患者在年龄、性别、入院吋间、梗死位置上无显著差异，(P〉0.05),具有对比性。1.2护理措施对于常规护理组，采用常规护理干预措施，全面护理组采用系统、科学的护理干预措施，具体内容如下：(1)术前护理：术前根据患者的病情与状态对护理人员进行责任分工，接诊护士要反应迅速，将患者入院到手术室吋间控制在1.5h内，提高手术成功率。值班护士要为患者介绍手术的必要性与安全性，让患者家属对疾病发生机理等有全面的了解，鼓励患者积极配合医生的治疗［2】。对于心理素质较差的患者，要为其进行一对一的解释，消除患者的不良心理，提

5、升他们的康复信心，在术前，为患者清洁皮肤，禁水禁食，防止术中发生呕吐。在术前，让患者将膀胱排空,必要情况下，可以进行导尿，若患者出现严重的躁动，可以进行镇静处理。(2)术中护理：在手术过程中，密切观察患者面色、表情的变化，注意监测各项生命体征数据，若发现患者发生不适，要及吋向医生汇报，若出现心率失常或者血压变化的情况，需要第一吋间协助医生进行处理［3】。术后待患者生命体征恢复平稳后，将其送冋病房。(3)术后护理：术后予以患者必备的特殊护理，观察心律、心率、尿量、生命体征变化情况，对于受穿刺位置，注意观察其有无出血、渗血情况，若出现异常，要

6、及时通知医生进行处理。术后保持静脉的通畅性，在患者各项生命体征恢复平稳后，即可解除制动穿刺侧肢。在术后4〜6h左右，即可拔除导管［4］。在患者逐步恢复吋，可以鼓励其适当下床活动。此外，观察患者有无压疮形成，必须吋可以涂抹紫草膏，遵医嘱为患者应用抗凝血药物，加强术后健康教育，告知患者禁烟、禁酒，保持良好的生活＞』惯。1.3评估指标疗效分为显效：患者基本康复、有效：病情得到显著改善、无效：患者死亡或者病情严重。冇效率按照显效、冇效患者例数进行评估，并对比两组满意度。1.4统计学方法本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量

7、资料采用均数±标准差(±s)来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果全面护理组治疗有效率为92.7%，优于常规护理组的80.5%，在护理满意度上，全面护理组为97.6%(40/41)，常规护理组为85.4%(35/41),全面护理组各项指标均优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著(p<0.05)，差异有统计学意义。全面护理组、常规护理组治疗有效率对比示意表详见表1:3讨论急性心肌梗死患者病情重、发病急，常常并发心源性休克与心律失常，情况严重吋，甚至

8、会引起心力衰竭，影响患者的生命健康。对于急性心肌梗死患者，临床中常用的治疗措施就是介入疗法，可以在短时间疏通患者闭塞的动脉，改善心肌缺血情况，取得良好的疗效，但是，该种疗法会引起心律失常，需要