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1、急诊宫外孕120例临床护理分析王宝菊湖南省妇幼保健院湖南长沙410008摘要：目的：探讨宫外孕在急诊科的临床护理措施，并分析护理效果。方法：择取2012年11月到2014年11只这两年间木院急诊科所收治的宫外孕患者共120例，随机作如下分组：参照组60例患者，行以常规的治疗与护理方法；治疗组60例患者，行以常规治疗的同时进行符合急诊特点的针对性临床护理。对比两组各60例患者的护理总有效率、住院时间、患者及其家属对护理的满意度等多项观察指标。结果:对比临床护理效果，治疗组是98.33%,参照组是80.00
2、%,前者明显要比后者优秀得多，P<0.05,差异有统计学意义。对比患者及其家属对护理的满意度，治疗组是(98.83±0.15),参照组是(82.20±3.45),前者明显高于后者，P<0.05,差异有统计学意义。对比其他各项指标，治疗组也要远远优于参照组，P<0.05,差异有统计学意义。结论：为宫外孕患者行以急诊治疗时，基于常规疗法行以针对性的临床护理对患者病情进行干预，除了可以使临床效果更加显著，还能使患者对治疗与护理更加满意，加快出院时间，有利于患者健康的迅速恢复，适合于
3、临床上进行应用于推广。关键词：急诊治疗；宫外孕；临床护理；针对性医院妇科常见宫外孕患者，这些患者中有将近96%的患者在输卵管发生异位妊娠［1］。通过进入急诊科行以治疗的宫外孕患者有如下临床表现：在输卵管发生的宫外孕在流产或破裂之后，腹腔发生急性出血。若不及时治疗，将会因失血过多引发失血性休克。轻则元气大伤，重则直接死亡。木文通过对比两种不同治疗护理方式，来探讨宫外孕患者于急诊科中应该釆取何种方式进行临床护理。1资料与方法1.1一般资料择取2012年11月到2014年11月这两年间木院急诊科所收治的宫外孕
4、患者共120例，随机作如下分组：参照组60例患者，治疗组60例患者。参照组患者年龄22-32岁，平均为(26.84±3.51)岁，经检查，停经患者24例、腹部剧痛患者21例，失血性休克患者15例；治疗组患者年龄24-33岁，平均为(28.75±3.86)岁,经检查，停经患者22例、腹部剧痛患者19例，失血性休克患者19例。对比年龄与病情这两项基本治疗，无明显差别，P〉0.05,差异无统计学意义，并可比。1.2方法为参照组患者行以常规疗法与常规护理，行以常规治疗的冋吋进行符合急
5、诊特点的针对性临床护理：①术后基本护理；②临床心理护理；③医患和护患建立良好沟通，提高治疗配合度；④健康教育；⑤营养护理；⑥体位护理；⑦镇痛护理；⑧出院指导。1.3观察指标对比患者的临床护理总有效率、患者及其家属对护理的满意度以及住院吋间等其他临床指标。其中满意度按照调查问卷结果行以百分比平均值的对比［2】。1.4统计学方法针对本组研究，主要借助统计学软件包SPSS19.0对文中所涉及的全部数据进行分析与处理。满意度与住院吋间等计量资料以均数&p
6、USmn;平均数即(±s)来表示，并借助t
7、值进行检验。护理总冇效率等计数资料采用(n，％)表示，采用X2检验，P<0.05,则差异统计学意义显著。2结果2.1临床护理效果见表1，对比临床护理效果，治疗组是98.33%，参照组是80.00%，前者明显要比后者优秀得多，X2=10.44,P=0.00<0.05,差异有统计学意义。2.2患者及其家属对护理的满意度、住院吋间等指标见表2,对比患者及其家属对护理的满意度与住院吋间等其他各项指标。治疗组满意度明显高于参照组，t=37.30,P=0.00<0.05,差异有统计学意义。治疗组的其他指标也要远远优
8、于参照组，t=7.21,P=0.00<0.05,差异奋统计学意义。3讨论探究宫外孕的发生原因，不外乎是如下几个：一是输卵管本身发育不成熟、功能不正常；二是输卵管出现炎症；三是患者进行过输卵管节育术，术后输卵管发生了瘘管与再通；四是受精卵在输卵管中的游走时间过长，未到达子宫就己发育增大，于输卵管中就开始着床形成胚胎［3】。一旦患者流产或输卵管发生破裂，将会在腹腔内造成大出血。为了挽救患者生命，需要第一吋间送到急诊科进行抢救。具体护理措施如下：（1）术前术后为患者行以预见性的心理护理。宫外孕患者易因病情产生
9、抑郁情绪，对术后生育能力、治疗费用以及病情复发可能都存在着极大的扪心，从而对术后生理功能恢复形成抑制性的影响［4】。对此，需要为患者行以适当的心理引导，使苏消极心理得以消除，促进病情的恢复。（2）密切关注术后生命体征，如血压、脉搏、心率等，尤其是呼吸指标一定要严密关注，一旦出现呼吸抑制要及时进行氧气供给。（3）医患和护患建立良好沟通，适当情况下可以借助患者家属的力量对患者进行间接沟通，使其积极配合治疗。（4）为患者行以宫外孕的健康教育，或U
