急性左心衰的急诊护理措施秦清华

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1、急性左心衰的急诊护理措施秦清华秦清华高永华大英县人民医院四川遂宁629300【摘要】目的：急性左心衰的急诊护理措施的研究。方法：收集我院2014年5月-2015年5月急诊治疗的83例急性左心袞病患的临床信息和治疗方法。应用回顾性分析的办法，研究急性左心衰的急诊护理措施。结果：83例患有急性左心衰竭的病人经过急诊治疗后，对病患的生命体征改变和病情的发展进行严格的观察，有效率为89.15%,让病患的病情得到相应的缓解，使其病变成急性肺气肿的概率降低，。结论：经过对于急性左心衰患者的护理急救后患者的牛.命率升高，预后得到改善，临床效果较

2、好，适于大范围推广。【关键词】急性左心衰竭；急诊护理；措施探讨急性左心衰竭是由急性弥漫性心肌受损引起的，并且受到严重损害，致使心脏排血功能的突发障碍形成排血受阻的病症，严重时，有一定的概率出现心率失常的情况，使心脏的负荷增加，从而使左心排血量在短时间内大量降低。排血功能受损。有少量的病患出现排血功能的丧失的表现，这是急性左心衰的综合征，是一种经常见到的病症在心血管内科［1］。急诊治疗对急性左心衰患者在治疗中是非常重要的部分，只有进行有效护理的实施，才有可能成功抢救急性左心衰竭患者，使患者的存活率升高。所以急性左心衰的急诊护理是非常

3、重要的，我们必须做到有效的急救护理并且做到准确无误。我院2014年5月-2015年5月治疗了83例急性左心袞病患。我院的急性护理情况有下列几个方面：1.资料与方法1.1一般资料我院2014年5月-2015年5月收治的83例急性左心衰病患中，有男51例，女32例，年龄在46-85岁之间，平均年龄66.5岁，临床表现有严重突发性的呼吸障碍，呼吸频率加快，可达30-40次每分钟，面色发白，出汗，咳嗽，严重者可出现休克。因缺氧而发生祌智昏迷，听诊听到肺部有湿罗音或哮喘音。根据BNP/NT-proBNP检测，阳性可诊断为急性左心衰竭，阴性一

4、般可排除。其中奋急性心肌梗死引起的有19人，二尖瓣狭窄引起的有5人，严重心律失常引起的有25人，肺部感染引起的冇20人，高血压引起的冇14人。1.2方法收集2014年5月-2015年5月我院收治的83例急性左心衰竭病患的治疗资料和临床记录，使用冋顾方法分析。分析应用于护理急性左心衰竭的措施,如果病患出现面色发白，大量出汗，奋明显呼吸闲难，咳嗽频繁，发组等症状,让病人保持坐位，病患的双下肢自然下垂，使静脉冋流减少，用来减轻心脏的负荷。1.21用氧治疗：用高流量的鼻管使病人吸入氧气，听诊时肺部有湿罗音出现，应在湿化瓶内注射48%的酒精

5、，降低肺泡内泡沫的含量，保证氧流量的正常，确认导管的通常，使病患的用氧达到一定的成效。遇到病情严重的病患，使用无压呼吸机提供氧z气，使肺泡内压增加，不但可以增加气体交换的速度，还可以减少组织液渗透进肺泡［2］。1.22使用镇静剂：静脉注射或肌内注射3-6mg的吗啡，可以使紧张的患者得到放松，减少由于躁动引起的其他心脏负枳，同时可以使小血管得到舒张，老年人可酌情减少用量。1.23注射强心剂：6%的葡萄糖内加入18ml的西地兰，按比例稀释后通过静脉注入0.2-0.5mg,使心肌的收缩能力得到加强。在注射强心剂之前和注射过程中，吋刻检测

6、病患的心率，除此之外，还需检测病患的血氧饱和度，如果出现异常状况，必须立即停止给药，并马上通知医生解决。1.24利尿：在2分钟内静脉注射呋塞米20-35mg，用来利尿。可以减轻心脏负枳,减少循环血量，降低静脉的冋血量，缓解肺水肿和扩张静脉，但需保持电解平衡。1.25血管扩张:硝酸甘油的静脉滴注，降低肺毛细血管的紧张度，缓解患者的症状，注射吋，注意血压，根据血压的变化调节注射的速度，使血管的容量增大，血液储存增加，降低血管的压力，可以降低血管的负担。1.26抵抗痉挛：静脉注射含0.25g氨茶碱的稀释溶液，扩张管状动脉，使利尿效果更好

7、，解除支气管的痉挛，用来减轻支气管的哮喘。1.27生命体征检测：记录病患的体温、血压、摄水量、排尿量、呼吸速率、脉搏跳动等，并需要注意病患的咳痰量、痰色、发钳情况，对病人有更好的治疗。1.结果83例急性左心衰竭病患中，有69例通过抢救和后期的治疗，护理后得到明显改善，奋5例病患，因病危进行呼吸机急救，成功抢救，没奋一例病患出现死亡，有89.15%的有效率。2.讨论急性左心衰竭是经常见到的急性疾病在心血管内科中。在治疗的整个过程中，急诊救护是非常重要也是必不可少的措施，只冇在急救护理的正常冇效实施，才能保障急性左心衰竭患者的成功救治

8、，达到患者生存，提高生存率。注重饮食，急性左心衰竭患者不可以吃过汕腻、高热量的食物，医护人员要吋刻提醒，并II提醒他们食用易消化的东西，尽量培养病患减少食用量，增加食用次数的:>J惯，晚餐要尽量少吃，不应吃太多东西，否则会使血管的流动加快，造成心脏