中国公民因私出入境证件申请表

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1、赴台证件条码港澳证件条码护照条码填表说明普通护照、往来港澳通行证和签注、往来台湾通行证和签注均采用本申请表,请在需要办理的证件栏目中填写相应内容。中国公民出入境证件申请表(请用黑色签字笔或钢笔书写,并在相应选项内打“√”):姓名张某某拼音姓ZHANG拼音名MOUMOU身份证号码3202021988080800××正面免冠半身彩色照片大小:40X30mm申请普通护照请填写此栏性别男民族汉出生日期1988年8月8日出生地江苏户口所在地无锡市滨湖区××小区×号×室本人联系电话1391234××××紧急情况联系人及电话王某某,1301234×××

2、×R普通护照R首次申领□补、换发□失效重新申领□加注加注内容□曾用名加注(曾用名:)□姓名加注(姓名:)□曾持照加注(曾持护照号码:)R往来港澳通行证和签注R通行证和签注□仅申请签注□仅申请通行证□团队旅游R个人旅游□商务□探亲□其他□逗留往来香港签注□3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次□3个月一次□3个月二次□1年一次R1年二次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次1、申请往来港澳通行证请填写此栏2、建议行程暂不明确的申请人选择“个人旅游香港一年二次、澳门

3、一年一次”,避免返程时不能再次入境香港□多次有效往来澳门签注□3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次□3个月一次□3个月二次R1年一次□1年二次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次□多次有效仅探亲类签注填写申请往来台湾通行证请填写此栏港澳亲属姓名_____________________,性别______,港澳身份证号码__________________________,与申请人关系_______________。R往来台湾通行证和签注R通行证和签注□仅申请

4、签注□仅申请通行证□加注申请事由R团队旅游(R3个月一次□多次有效)□探亲(□6个月一次□多次有效)□经贸交流(□6个月一次□多次有效)□应邀(□6个月一次□多次有效)□个人旅游□定居□居留□就学□乘务□其他取证方式□前往公安机关出入境管理部门领取□邮寄送达邮寄地址需办理快递的,请受理后前往EMS窗口邮编收件人联系电话请申请人在框内亲笔签名(不压线、不出框)护照条码

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