关节的扭伤和脱臼课件

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1、关节的扭伤和脱臼冷疗法冷疗法是用冷的物体（比如自来水），放置在人身体的某个部位上，使局部的毛细血管收缩，起到散热、降温、止血、止痛及防止肿胀等作用的一种方法。定义作用散热降温止血防止肿胀冷疗法适用范围：烧伤、高热、中暑、鼻出血、及早期肌肉挫伤等病人冰袋、冰水或温水搽浴、酒精擦浴、冰毯机降温法等。热疗法促进炎症的消散和局限缓解疼痛：热疗能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿。保暖:热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，使病人感到温暖舒适。多用于危重、年老体弱、小儿及末梢循环不良病人的保暖热疗法适用范围：关节痛和跌打损伤、腰腿痛、落枕、腹部受凉、胃

2、痛、妇女经期疼痛、会阴、肛门疾病及手术前后、病毒性感染等。方法：热水袋、热湿敷、红外线灯等。禁忌：病因不明者，皮肤有急性损伤、红肿热痛时，四肢急性损伤等保健理疗：减轻伤痛，辅助治疗风湿病，腰部风湿痛、感冒肌肉酸痛、缓解关节炎、促进伤口愈合。33岁的张女士，下班回家时不慎摔倒，左膝磕在了石头上，疼痛难忍的她坚持走回了家。临睡前发现关节肿了，她又马上用热水袋持续热敷到深夜。谁知，第二天早上关节疼痛非但没减轻，反而出现了胀痛感，关节不敢屈伸，且无法行走。张女士赶紧在家人的陪同下来到医院。拍片检查发现，张女士没有骨折，但关节腔内有积液。医生当场为她进行关节穿刺，抽

3、出血性积液约80毫升，随即医生给予了弹力绷带加压包扎。案例踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。多发与篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、滑雪和溜冰等运动中。踝关节的准备活动未充分做好，跑跳时用力过猛，落地的姿势不当，地面不平等。肌肉拉伤机理：1由于肌肉做主动的猛烈收缩，其力量超过了肌肉本身所能承受的能力。2肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身有的伸展程度，引起拉伤。韧带损伤易发生的部位是踝关节、腕关节和膝关节.当运动损伤发生的时候，发生损伤的部位就会出现疼痛、肿胀、炎症反应等状况。为防止这些症状的加重所采取的应急措施手段称为"应急处置"。应急处置也被称为"R

4、ICE原则"包括以下四个方面：1：制动（REST）2：冷敷（ICE）3：加压（COMPRESSION）4：抬高（ELEVATION）正确处理休息——如患处肿胀不严重，48小时内也不可再让患脚受力。抬高患脚。加压包扎加压包扎正确处理正确处理冷敷：最初的24~48小时内，可以用冰袋或冷毛巾每小时冷敷10分钟。记得要在皮肤和冷敷包之间放一块湿布，同时观察局部皮肤颜色，出现发紫、麻木时立即停止。正确处理热敷：一般是在48小时之后，可以考虑使用热敷帮助消散瘀血。K:次日清晨开始重新进行一次RICE处置。RICE的顺序A:停止运动保持不动。特别是不要让受伤的部位活动;

5、B:掌握了解受伤的程度;C:在患部敷上冰袋;D:用弹力绷带将冰包固定住;E:把患部举到比心脏高的位置;F:感觉消失或者是经过20分钟把冰袋拿掉;G:使用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎;H:根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止;I:睡觉时把弹力绷带拆去;J:睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置;关节肌肉损伤的注意事项如果受伤后30分钟内患处明显肿胀，要及时到医院查看是否伤到骨头。适应症：活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛，肌肉酸痛及风湿性关节疼痛等症。用法与用量：外用，喷于伤患处。使用云南白药气雾剂，一日3～5

6、次。凡遇较重闭合性跌打损伤者，先喷云南白药气雾剂保险液，若剧烈疼痛仍不缓解，间隔1—2分钟重复给药，一天使用不得超过3次。喷云南白药气雾剂保险液间隔3分钟后，再喷云南白药气雾剂。曲焕章“伤科圣药”1955年缪兰英贡献，有一百多年的历史，处方是中国政府经济知识产权领域的秘密（安宫牛黄丸）化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血，手术出血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮肤感染性疾病。