疾控死因培训课件20180412

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1、4月12日如皋疾控慢病科2018年死因监测工作培训例会目录人口死亡信息登记报告流程死因监测质量评价相关指标死亡原因部分填写要求审核不通过的原因2018年死因监测工作的主要内容和要求人口死亡信息登记报告流程1各级各类医疗机构医疗卫生机构负责做好院内《死亡证》的填写、签发、网报、核对、保存、漏报调查等工作。乡镇（街道）卫生所需负责辖区内所有死亡信息的核对和网报。卫生所或乡村医生负责出具辖区内所有死亡者（含新生儿死亡）《死亡证》，必要时开展入户调查。所有医疗卫生机构应当按照填表说明准确、完整、及时地填写《死亡证》四联（后三联一致）及《死亡调

2、查记录》。具备条件的可以直接使用江苏省人口死亡信息登记管理系统打印《死亡证》。组织机构及职责A4纸打印死亡医学证明书各联流向第一联出证单位保存,随病案或永久保存用于网络报告第二联为户籍管理部门保存注销户口凭据第三联家属保存死者家属保存第四联为殡葬管理部门保存殡葬火化凭据1.签发对象发生在中国大陆死亡的中国公民、台港澳居民和外国人（含未登记户籍的死亡新生儿）。在中国大陆死亡的台港澳居民和外国人不作为统计对象。2.责任单位及责任人《死亡证》签发与信息报告的责任单位为负责救治或正常死亡调查的医疗卫生机构（包括急救中心和急救站）。《死亡证》填

3、写责任人为负责救治的执业医师或负责死亡调查的执业（助理）医师。医疗卫生机构指定专人负责《死亡证》管理和信息报告等工作。《死亡证》签发(一)3.签发单位：经救治：在医疗卫生机构或来院途中死亡（含出诊医生到现场已死亡）的《死亡证》，由负责救治的医疗卫生机构签发；注意事项：①死亡原因不明者必须将死亡者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡证》第一联背面的调查记录栏里，并由家属或知情人签字。②新生儿死亡，包括活产随即死亡的应由诊治医生或接生员（助产士）填写《死亡证》未经救治：在家中、养老服务机构、其他场所等正常死亡者的《死

4、亡证》，由乡镇（街道）卫生所或本辖区村卫生室签发。负责医师审核申报材料、调查询问结果并进行死因推断之后，填写死亡调查记录（记录内容包括致死疾病的全称、诊断单位、时间、依据）及《死亡证》。《死亡证》调查记录须由家属签名。《死亡证》签发(二)3.签发单位：未经救治的院外死亡，医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质：①公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业（助理）医师签发《死亡证》；②非正常死亡由死者家属向辖区公安部门报案后，公安部门依法处置的非正常死亡案（事）件（经医疗卫生机构救治的除外），需要

5、开具证明的，公安派出所应当依据相关公安部门调查和检验鉴定结果出具。非正常死亡是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死。《死亡证》签发(二)申办材料由死者家属亲自或委托人凭以下材料到居住地卫生所或村卫生室办理《死亡证》：死者有效身份证明*申报者有效身份证明*死者生前居住地居委对该死者所出具的证明*死者生前就诊记录、病史资料等注：*项必须具备、缺一不可1.死亡多年，如何开具《死亡证》？需家属携带死者身份证明（户口簿、身份证）、既往病史记录、居委会死亡证明、其他相关证明

6、（公安司法机关等证明），到乡镇卫生院/社区卫生服务中心申请出具《死亡证》。卫生部门在审核资料属实后，按工作规范要求开具，并要求家属签字确认。2.死因不明、在家死亡应如何准确开具《死亡证》？按要求详细填写死亡记录，做出死因推断，同时要求家属签字确认。3.无法判断是否正常死亡，家属不肯报警且执意要求出具《死亡证》时，卫生部门如何开具？需要向家属出具免责申明，并要求家属签字确认后，方可开具。《死亡证》签发特殊情况死者家属遗失《死亡证》，可由《死亡证》签字家属或委托人持有效身份证件向签发单位申请补发一次。其他亲属办理补开时，需提交第一次领取《

7、死亡证》亲属的委托书。补发办法如下：已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联；未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联。补发《死亡证》时，需在第一联及补发联“医疗卫生机构盖章”栏注明“补发”及补发时间。《死亡证》补发在补开《死亡证》时，死亡多年家属才申报开具，无任何相关证明材料，怎么办？原则上，申报材料不符合要求的，卫生部门有权利不开具。个别情况下，家属未得到任何官方死亡证明资料，家属又迫切需要《死亡证》，则需要家属出具免责申明，并要求家属签字确认后，方可开具。《死亡证》补发特殊情况医疗卫生机构责任人在签发《死亡证》15日内通过江

8、苏省人口死亡信息登记管理系统《死亡证》第一联（含《死亡调查记录》），录入根本死因和ICD编码。死亡信息报告程序、时限1、数据订正对已审核确认的报告信息，填报单位如发现死因诊断变更或填卡及编码错误，订正后应及时通知上级疾病