达克宁栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎65例疗效探讨

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1、达克宁栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎65例疗效探讨（麻阳苗族自治县计划生育服务站湖南怀化419400）摘要：目的探讨妊娠期念珠菌性阴道炎采用达克宁栓治疗的临床效果。方法：选择我院2013年6月〜2015年2月期间收治的65例妊娠期念珠菌性阴道炎患者作为观察组，给予达达克宁栓治疗；另选择同期收治的40例妊娠期念珠菌性阴道炎患者作为对照组，给予制霉菌素阴道泡腾片治疗，比较两组患者治疗效果、不良反应、妊娠结局及复发率情况。结果：在总有效率方面，观察组（90.77%）显著高于对照组（70.00%）,组间差异p<0.05。观察组不良反应发生率（3.08%）显著低于对照组（15.0%）,组间差异p<0.0

2、5。分娩前：观察组组复发率（0）显著低于对照组（10.0%）,组间差异p<0.05。两组患者均未出现不良妊娠结局，两组新生儿评分比较，无显著差异p〉0.05。结论：妊娠期念珠菌性阴道炎患者阴道给药釆达克宁栓，治疗效果良好，复发率控制理想，安全性较高，应推广使用。关键词：达克宁栓;妊娠期;念珠菌性阴道炎；不良妊娠结局［中图分类号］R969.4［文献标识码］A文章编号：受妊娠期激素水平影响，产妇易发生阴道炎等疾病，同时存在阴道炎病史者复发率较高，其中念珠菌性阴道炎孕期发病率较高。念珠菌性阴道炎发病后,阴道及外阴局部症状明显，灼痛、瘙痒等症状对患者孕期生活影响较大，若不及时治疗，随病情加重，可导

3、致羊膜炎、流产、胎膜早破等不良妊娠结局，是重要的危险因素［1］。故木次研究选择我院2013年6月~2015年2月期间收治的妊娠期念珠菌性阴道炎患者作为受试对象，对比分析了达克宁栓阴道外用给药治疗的临床疗效，现报道如下。1.临床资料1.1一般资料选择我院2013年6月〜2015年2月期间收治的65例妊娠期念珠菌性阴道炎患者作为观察组，另选择同期收治的40例妊娠期念珠菌性阴道炎患者作为对照组。两组患者均以外阴瘙痒、尿痛、阴道分泌物异常为主诉就诊，经阴道分泌物镜检确诊为念珠菌性阴道炎，已排除药物过敏史者、糖尿病病史、肝肾功能异常，胎儿发育异常者等。观察组，经产妇29例，初产妇36例，年龄23〜3

4、5岁，平均年龄（29.36±6.29）岁；孕周14〜36周，平均（25.49±11.29）周。对照组，经产妇29例，初产妇36例，年龄23~36岁，平均年龄（29.89±6.18）岁;孕周14〜37周，平均（29.51±6.25）周。两组患者在孕周、年龄等一般资料方面，无显著差异p〉0.05,有可比性。1.2治疗方法两组患者用药前，均使用苏打水（2%〜4%）对外阴及阴道进进行冲洗，然后给药。观察组给予达克宁栓（硝酸咪康唑栓，西安杨森制药生产，0.2g/s）每晚阴道给药，每次1粒（0.2g），持续治疗14d。对照组采用制霉菌素阴道泡腾片

5、（米可定，中美上海施贵宝制药，10万IU/S）,每晚阴道给药，每次1片（10万IU）,持续治疗14d。两组患者性伴侣同吋治疗。两组持续治疗7d后，对患者进行复查，统计治疗期间不良反应情况。产妇分娩前每月复查1次，观察是否出现复发情况，记录产妇妊娠结局。1.3疗效判断痊愈：外阴瘙痒，白带异常及尿痛等局部症状完全消失，真菌学检测病原体为阴性，阴道分泌物恢复正常；显效，局部症状及体征明显改善，部分临床症状消失，真菌学检测病原体未全部转阴性（部分阳性），阴道分泌物显著减少；无效，局部症状及体征无改善或加重，凝乳、豆腐渣样阴道分泌物仍然无改善（加重），真菌学检测病原体全部为阳性,；总有效率=（样本数

6、一无效）例数/样本数[2】。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P<0.05认为差异显著，有统计学意义。2•结果2.1治疗7d后疗效比较在总有效率方面，观察组(90.77%)显著高于对照组(70.00%),组间若异p<0.05，认为有统计学意义。见表1。2.2不良反疲比较观察组患者中，2例首次用药出现轻微阴道灼烧感，用药2d后自行消失，不良反应发生率3.08%(2/65);对照组患者用药期间出现2例阴道灼烧感，2例淡血性分泌物，不良反应发生率15.0%(6/40)。观察组不良反应发生率显著低于对照组，组间差异p

7、<0.05(p=0.025,X²=5.001),认为有统计学意义。2.3复发率及妊娠结局比较分娩前：观察组未出现复发者；对照组出现4例复发者；观察组组复发率(0)显著低于对照组(10.0%),组间差异p<0.05(p=0.009,X²=6.757),认为有统计学意义。两组患者均未出现不良妊娠结局，婴儿均无畸形：观察组Apgar评分(9.36±0.65)分，对照组(9.41±