护理措施对重症监护患者焦虑及抑郁的干预效果

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1、护理措施对重症监护患者焦虑及抑郁的干预效果郴州市第一人民医院南院湖南郴州423000摘要：目的探讨对重症监护患者采用护理措施对其焦虑与抑郁情绪的干预作用。方法选取我院重症监护室收治的患者70例作为研究对象，按照护理模式划分为两组，各35例，其中对照组采用常规护理，观察组注重情绪护理，对比两组干预效果。结果对照组焦虑改善总有效率为68.6%,明显低于观察组85.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05)；对照组抑郁改善总有效率为71.4%,明显低于观察组88.6%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症监护患者采用相应护理干预措施可明显改

2、善其焦虑抑郁心理，进而提升医护配合度与依从性，强化治疗效果，加快疾病康复，有推广价值。关键词：护理措施：重症监护：焦虑：抑郁重症监护病房主要特点在于患者病情危重，患者面对陌生环境且担忧自身病情故而始终处于应激状态下，易产生负性心理，主要表现为抑郁与焦虑。据调查[1],在重症监护患者中50%出现不良情绪，突出表现于清醒患者中，作为潜在因素影响患者病情与治疗效果，导致依从性降低。因此在重症监护室一定要开展护理干预，对患者焦虑抑郁情绪予以缓解或消除，由此提升依从性与配合度,强化治疗效果。木文为详细探讨护理措施对重症监护患者焦虑、抑郁的干预效果,现选取患

3、者70例作为研究对象，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院重症监护室2014年1月至2015年1月收治的患者70例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照护理模式划分为两组，各35例，其中对照组采用常规护理，观察组注重情绪护理。对照组男女比例为21:14,年龄为18至80岁，平均(49.3±8.5)岁；观察组男女比例为22:13，年龄为19至83岁，平均(51.9±9.4)岁。两组患者在一般资料上对比差异不明显(P〉0.05)，具有可比性。1.2护理方法对照组行常规护理，包括心理护理、病情观察、饮食指导等。观察

4、组注重情绪护理，具体如下：1.2.1基础护理由于患者存在焦虑抑郁心理，此吋若住院环境脏乱差则会导致负性心理加重。需营造一个安静、整洁以及舒适的住院环境，以保障患者睡眠质量，充分休息。在日常工作中要定吋为患者翻身拍背与导尿，需轻柔操作，以免由于动作粗暴加重患者疼痛，影响护患关系。细致管理各类管道，若患者躁动不安可给予约束带，避免患者无意或奋意拔管。护士应多与患者沟通交流，由此提升信任度。1.2.2构建和谐护患关系要想顺利开展护理工作一定要对优良护患关系予以构建。对于重症监护室患者而言易出现抑郁、交流、绝望以及依赖等情绪，不同于普通病房患者。在各项护

5、理操作中要想提升患者配合度苏中护患关系起主要作用。由于住院期间患者话少II沉默，情绪通常处于低落状态，将不良心理都闷在心中，再加之周边都是陌生人故而无处倾诉。此吋护士应多与患者接触与交流，给予安慰、关怀与鼓励，引导患者倾诉并耐心倾听。同吋还要保持尊重，注意遮挡患者隐私，由此提升其安全感与信任感。护士在与患者沟通交流吋并避免操之过急，在患者沉默或思考吋应避免催促，防止患者被二次心理伤害。1.2.3强化心理疏导护士需依据不冋患者个性心理差异与病情差异制定个性化心理疏导方案。适当引导患者，采用正确诱导法，对其不良情绪予以改优化，改善应激状态，有利于恢复

6、身心健康。1.2.4争取家庭支持重症监护患者信任家属，据调查［2］除病情十分危重患者外其他重症监护患者均较为信任家庭成员。因此要想确保护理工作的顺利开展与有效性，护士需引导家属参与到护理工作中。积极与患者家属沟通交流，使其配合护理工作疏导患者不良情绪。护士需教导家属将苏不科学的习惯与看法纠正过来，在多次接触中改善护士与家属关系，不仅可提升家属护理操作参与度，还能够减少医疗纠纷，缓解护士工作压力。1.2.5采用合理情绪疗法在重症监护室诸多护士中挑选奋较强学能力、沟通能力好与语言表达能力优良的护士，其综合素质较高，由此接受心理咨询培训，培训后考核，合

7、格后对患者开展心理测验与合理情绪疗法。在该操作中ABC理论属于核心内容，即不良行为或情绪产生原因为个体对事件的解释，并非外部事件。由此让患者学会控制自身情绪与冇效调节，缓解焦虑与抑郁心理。1.3效果评估［3］出院前应用焦虑与抑郁自评量表评价干预效果，得分为50分代表正常，50至60分代表轻度焦虑或抑郁，60至69分代表中度焦虑或抑郁，得分不低于70分代表重度焦虑或抑郁。以正常+轻度为总有效率。1.4统计学方法应用软件SPSS20.0统计学处理上述数据，n(%)表示计数资料，组间对比为卡方检验，对比以P<0.05代表差异有统计学意义。2结果两组焦虑

8、、抑郁干预效果对比见表1。3讨论在重症监护室中相对而言患者处于与外世瞞绝状态，即使是患者家属也只能在规定吋间段内探视。由于重症监护室患者