超声检测颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病中的价值探讨

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1、超声检测颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病中的价值探讨[摘要]目的探讨超声检测颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病中的应用价值。方法2012年1月〜2014年6月我院超声检测颈动脉内中膜厚度共2167例,根据超声检测结果,分为正常组和异常组,统计两组患者心脑血管疾病患病情况。结果2167例受检者经超声检测,IMT异常893例(41.21%),其中,内中膜增厚112例(5.17%),粥样硬化斑块674例(31.10%),颈动脉狭窄107例(4.94%),以轻中度狭窄最为常见,IMT正常组中心血管病发病率为4.

2、95%,异常组为35.95%,两组差异具有统计学意义(P2012年1月〜2014年6月我院超声检测颈动脉内中膜厚度共2167例,其中,男1248例,女919例,年龄48〜76岁,平均(65.7±14.8)岁,经超声检测,颈动脉内中膜厚度正常者1274例,为正常组,异常者893例,为异常组,两组患者年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2仪器与方法设备选用美国GE公司生产的L0GIQ3Expert型、V730Expert型、LOGIQP6型以及飞利浦公司生产的I

3、E33型多普勒彩色超声诊断仪;受检者取仰卧位,颈后垫枕,受检时头略偏向对侧,注意切勿加压以免产生人为狭窄,首先对颈动脉进行纵切面扫查,由近心端沿颈总动脉逐渐向头部方向移动,主要检查颈动脉分叉部、颈内动脉颅外段、颈外动脉等,然后旋转探头对颈动脉进行横切面扫查;颈动脉超声检查线阵探头频率选用5.0〜10.0丽z,扫描深度为4cm,彩色量程为13〜20cm/s,彩色增益设置40%〜60%,频谱多普勒取样容积为2〜3mm,取样线与血流方向间夹角不超过60°[2]。1.3观察指标观察受检者颈动脉管壁及管腔情

4、况,测量内中膜厚度(IMT),确定狭窄或阻塞部位,确定斑块的位置、形态及大小范围;统计2167例受检者中心脑血管疾病的发病情况。1.4判定标准颈动脉内中膜厚度为颈动脉后壁内膜内表面至中膜外表面的垂直距离,lmm综上所述,超声检测颈动脉内中膜厚度是一种简便安全、经济适用、成像清晰、可重复性好的检查方法,对心脑血管疾病早期预防、早期诊断、早期干预具有重要意义。[参考文献][1]邢亚楠,李晓晖,杨冠华,等.77例中老年人颈动脉内中膜厚度及斑块的超声检测分析[J].中国当代医药,2010,17(29):7

5、3-74.[1]丁作鹏,何年安,赵志宏,等.彩色多普勒超声检查颈动脉IMT及斑块与缺血性脑卒中的相关性分析[J].安徽医药,2013,17(10):1697-1698.[2]张晓红,段星星,朱文晖,等.增强型能量多普勒成像技术对颈动脉粥样斑块稳定性评价及其对脑梗死的预测价值[J].中国全科医学,2010,13(18):2054-2056.[3]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.中国心血管疾病防治指南和共识2011[J].中华心血管病杂志,2011,39(1):3-22.[4]中

6、华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国脑血管病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2007:33-65.[5]PopperH,FeurerR,Espositol,etal.Noninvasiveimagingforriskpredictionincarotidatheroscleroticdisease[M].NewYork:AtherosclerosisDiseaseManagement,2011:433-456.[6]刘志敏,黄碧霞,古泉辉.超声检测颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病中的价值[J

7、].中外医学研究,2013,11(31):54-55.[7]梁志敏,姜健,骆小翼,等.高频超声对不同级别原发性高血压与颈动脉内中膜厚度关系的探讨[J].中国医学创新,2010,7(26):129-130.[1]李雪霖,廖方利,陈永.超声评价老年高血压病患者脉压与颈动脉硬化的关系[J].临床超声医学杂志,2010,12(7):460-461.[2]马仁子,夏稻子.肱动脉内皮功能、颈动脉内膜一中层厚度及踝臂指数与冠心病的相关性研究[J].中国超声医学杂志,2009,25(4):389-390.[3]P

8、artoviS,LoebeM,NoonGP,etal.Detectionofadventitialvasavasorumandintraplaqueneovascularizationincarotidatheroscleroticlesionswithcontrast—enhancedultrasoundandtheirroleinatherosclerosis[J].MethodistDebakeyCardiovase,2011,7(4):37-40.[4]朱艳珊.颈动脉超声检

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