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时间:2018-10-17
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1、护理干预对急性脑梗死患者生活质量的影响[摘要]目的分析护理干预对急性脑梗死患者生活质量的影响,为进一步提高脑梗死患者的生活质量。方法选取我院于2014年9月〜2015年9月收治的120例急性脑梗死患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。所有病例均接受神经内科药物治疗及常规护理,观察组在此基础上实施全面综合性的干预措施。对两组的生活质量评分进行比较。结果两组患者实施护理干预前生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、生命活力、心理健康以及情感职能各项指标评分差异无统计学意义(P>0.05),实施护理干预后,两组的生活质量评分较护理前均有所改善,差异有统计学意义(P
2、0.05),具有可比性。纳入标准:所有病例均符合第四届全国脑血管病学术会议关于急性脑梗死的诊断标准,且首次发病时间在48h之内,均经CT与MRI确诊。且所有患者意识清楚。分组经患者同意及医院伦理委员会通过。1.2护理方法所有病例均接受神经内科药物治疗及常规护理,观察组在此基础上实施全面综合性的干预措施,具体包括以下几占yvwO1.2.1针对患者心理方面的护理措施大部分脑梗死患者会出现不同程度的如同偏瘫、失语以及情感障碍等脑部功能障碍,因此会严重影响急性脑梗死患者的生活质量,故而患者会出现焦虑抑郁甚至绝望等不良的负面情绪,这严重影响了患者的心理健康,更不利于病情的恢复。医护人员可依据急
3、性脑梗死患者在不同时期出现的心理状态,针对患者的不良心理状态进行疏导。如可以鼓励患者积极配合治疗及随诊,按照医嘱服药,对患者出现的焦虑抑郁及绝望情绪应表示理解并给予真诚的安慰,表现出自己的关心,鼓励患者以乐观积极的态度,并对其家属进行嘱咐,对患者进行支持与关心,给予其家庭的温暖,帮助患者树起面对未来生活的勇气与信心。1.2.2康复运动方面的护理措施首先应及早实施肢体功能的锻炼,防止下肢静脉血栓的发生。平衡功能的锻炼:可重复训练翻身,坐立及站立等平衡功能。吞咽功能的训练:如实施鼓腮及用嘴巴吹气等,还有实施前后、上下、左右伸舌动作等。每天可进行3〜5次,每次可持续10〜20min左右。促
4、进肢体血液循环。最开始可由人扶持患者着站立,慢慢可以让患者本人扶着床档或助行器独立站立,锻炼患者的平衡感,随序渐进的实现患者自己独立行走。1.2.3病房环境的维护医护人员和蔼可亲的态度面对患者,并保持病房整洁干净,保证湿度与温度适宜、空气干净清新,使病房气氛温馨,使得患者感到亲切,内心放松。1.2.4对患者实施相关的健康教育医护人员对患者讲解脑梗死相关知识,使得患者对自身的病情有所了解,可以进一步配合医生的治疗。同时对患者讲解相关康复锻炼措施,使得患者明白康复锻炼对功能恢复的重要意义。在治疗的同时,对患者进行适当的康复指导,告知患者,康复锻炼要遵从:由简单到复杂,循序渐进,促使患者患
5、者提高参与康复治疗的主动性。1.3观察指标于患者实施护理干预前和干预后4周采用36条目简明健康量表(SF-36),对其生活质量进行评价。SF-36一共包括8个角度,具体为生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、生命活力、心理健康以及情感职能,共36个条目。各个角度总分均为100分,评价分数越高,表明患者健康状况越好,生活质量越高。1.4统计学分析本研究数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,计量资料采用(x士s)的形式表示,并实施t检验,P0.05),实施护理干预后,两组的生活质量评分较护理前均有所改善,差异有统计学意义(P0.05),实施护理干预后,两组的生活质量评
6、分较护理前均有所改善,差异有统计学意义(P
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