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时间：2018-10-17
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1、上消化道出血上消化道出血章芳芳指屈氏韧带以上的消化道出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。定义病因胃癌消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂出血急性胃黏膜损害病因首选呕血与黑便失血性周围循环衰竭发热氮质血症血象临床表现Hb↓RBC↓网织红细胞数↑WBC数↑组织缺血表现休克表现有这样一个病人男性，77岁，11.5.10PM无明显诱因下感腹胀，恶心呕吐，吐出咖啡色液约2000ml.感腹胀缓解，进食牛奶及蜂蜜.11.6.5AM再次感腹胀，呕吐，吐出胃内容物，为黄绿色液。10AM呕吐，吐出咖啡色液约2000ml,见血凝块。3PM黑色糊状便，约500g.(隐血强阳性)拟“上消化道出血”收住入
2、院。T36.5℃P98次R18次/分BP149/71mmHg神清，面色苍白，腹软，中上腹轻压痛，无反跳痛。肠鸣音活跃。WBC:7.0*109/LRBC:2.73*1012/LHb:91g/LLP:82*109/L从资料中，我们可以了解到哪些信息？现在，把他交给你……禁食，持续心电血压监护，吸氧，记24h进出量，思他宁针，洛赛克针制酸，去甲肾上腺素，凝血酶粉止血，补液支持治疗。医嘱内镜止血三腔二囊管压迫止血谢谢！呕血与黑便血红素正铁血红素血红蛋白的铁硫化铁肠内硫化物胃酸
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