布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的护理观察

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1、布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的护理观察秦卫文(山丙省阳泉市第四人民医院045000)【摘要】目的探讨分析布地奈德?雾化吸入治疗小儿哮喘的护理方法及效果。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的46例哮喘患儿为研宄对象，所有患儿均给予布地奈德?雾化吸入治疗，将其随机分成两组，对照组20例患儿给予常规护理，观察组26例患儿给予针对性的护理干预，观察两组患儿临床效果。结果观察组治疗总有效率为96.2%,显著高于对照组80.4%,差异具有统计学意义(p<0.05)o结论在哮喘患儿应用布地奈德?雾化吸入治疗过程中给予针

2、对性的护理干预，能有效提高临床治疗效果，值得应用。【关键词】布地奈德雾化吸入小儿哮喘护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)14-0224-01小儿哮喘在儿科中属于常见及多发疾病，是小儿中最为常见的呼吸道慢性疾病之一。该疾病容易反复发作［1］,临床上多采用布地奈德雾化吸入治疗，而治疗过程中给予患儿合理护理对提高临床疗效具有重要意义，木文就此展开研究，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月-2013年12月收治的46例哮喘患儿为研究对象，所有患儿均经临床诊断

3、及相关检查确诊，均符合小儿哮喘诊断标准［2］。将其随机分成两组，观察组患儿26例，其中男17例，女9例，平均年龄(6.9±1.4)岁;对照组患儿20例，其中男13例，女7例，平均年龄(6.8±1.5)岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。1.2方法将布地奈德2mL加入到简易雾化器中，采用氧气驱动，给予两组患儿雾化吸入治疗，2次/d,如患儿憋喘症状较严重可在睡前加用一次，3d为1个疗程。在治疗过程中，对照组患儿给予一般健康教育、U腔清洁、雾化吸入器操作指导、饮

4、食指导等常规护理。观察组患儿给予针对性的护理干预，主要包括以下几点：(1)心理护理在雾化吸入治疗之前，护理人员要和患儿及其家属做好沟通交流，向其介绍雾化吸入相关知识，向其讲述雾化吸入治疗的0的、方法、吋间及效果等，解除其对治疗的扪忧、紧张、恐惧等不良情绪，提高患儿治疗依从性，积极配合操作。(2)操作护理雾化吸入过程中，患儿身体素质达标的情况下最好选择坐位，该体位冇利于药物吸入沉积到终末细支气管及肺泡中；对于意识较模糊及呼吸无力者可将床头抬高30°左右，将膈肌下移，并增大气体交换量以提高患儿呼吸深度，这有利于雾滴在终末

5、支气管中并发生沉降。在患儿吸入时护理人员要指导其将雾化面罩正确放在口鼻上，吸气吋指导患儿做深吸气，以使雾气达到气管深处及支气管肺泡中。在患儿治疗过程中，护理人员要密切观察其呼吸情况及面色变化，如患儿出现眩晕、胸闷或恶心等症状要立即暂停治疗并给予适当处理，如可根据情况给予适当调节雾量，缩短吸入吋间，指导患儿通过鼻腔呼吸或给予氧气吸入等。在治疗过程中要保持其呼吸道通常，患儿痰液较多或咳出较困难吋可协助其翻身，为苏轻轻叩背，促进痰液的排出，如有必要可给予吸痰操作。雾化吸入结束后要协助患儿漱口、洗脸以保持其口腔及面部的清洁卫生。另外

6、要对雾化管及面罩进行彻底消毒，确保一人一套，避免发生交叉感染。(3)健康教育护理人员要做好患儿家属的健康知识宣教工作，使之了解到哮喘属于慢性疾病，需要给予长期治疗，故要在出院后改用储雾罐继续进行雾化治疗，注意药物的减量。在治疗期间，要避免患儿接触诱发哮喘及相关不良刺激，尽量少食用生、冷、辛辣等刺激性饮食，做好防寒保暖工作，并禁止居室内吸烟等，并叮嘱其定期到院进行复查。1.3疗效判定［3］显效：憋喘缓解，肺部啰音以及咳嗽等症状消失或不明显；冇效：憋喘缓解，肺部啰咅以及咳嗽等症状缓解；无效：临床症状未得到改善其至加重。1.4统计

7、学方法采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，组间比较采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2结果观察组在治疗过程中经护理干预，其临床治疗总奋效率为96.2%，对照组临床治疗总有效率为80.4%,观察组疗效显著高于对照组，差异具冇统计学意义(p<0.05),具体见表1。表1两组患者临床疗效比较(例，％)组别显效有效无效总有效率观察组(n=26)213296.2*对照组(n=20)105580.4注：*与对照组比较，X2=6.05,p<0.05o3讨论哮喘是一种气道粘膜慢性炎症反应，多在小儿中

8、发生，患儿临床上多表现出咳嗽、喘息、胸闷、咳痰等症状，夜间发作更为严重[4】，II临床治疗后容易反复发作，严重影响着患儿的生活质量。本研究中给予所有患儿布地奈德雾化吸入治疗，艽能直接作用在病灶局部，起效较快且疗效较好，而在治疗过程中给予患儿针对性的护理干预能显著提高患儿临床治疗效果，其治疗