内脏神经_ 第三章 周围神经系统 脊神经 组成 脑神经 内脏神经第一节课件

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1、第三节内脏神经内脏神经又叫自主神经或植物性神经。主要分布于内脏、心血管、腺体，分为：运动神经——支配心肌、平滑肌、腺体，不受意志控制感觉神经——来自内脏、心血管等处。1人体解剖学——浙江大学内脏运动神经概况2人体解剖学——浙江大学一、内脏运动神经内脏运动神经与躯体运动神经区别：序号躯体运动神经内脏运动神经1直接支配——骨骼肌，支配——心肌、平滑肌、腺体，2随意支配不随意支配3低级中枢位于脑干（躯体运动低级中枢位于脑干（内脏运动核）核）或脊髓（前角运动细胞）或脊髓T1-L3侧角和S2-4骶副交感核，4一个神经元二个神经元，换元，分节

2、前纤维节后纤维5不分类分为交感神经和副交感神经3人体解剖学——浙江大学（一）交感神经中枢部：高级中枢在大脑皮质，中级中枢在下丘脑低级中枢——T1——12，L1——3侧角，周围部：包括交感神经节、交感干、自节发出的神经、神经丛。4人体解剖学——浙江大学1、交感神经节：（1）椎旁节——位于脊柱两侧，有19—24对，（2）椎前节——位于脊柱前方，有成对的腹腔神经节、成单的肠系膜上神经节、肠系膜下神经节，位于同名血管周围。5人体解剖学——浙江大学2、交感干：节间支+椎旁神经节=交感干颈部——3对，颈上、中、下神经节，胸部——10—

3、12对，有时颈下神经节与第1胸神经节称颈胸神经或星状神经节腰部——3-5对。骶部——2-3对。尾部——1个单节（奇神经节）。6人体解剖学——浙江大学3、交感神经节前纤维的去向：交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连，（31对）交通支灰交通支（在内上，无髓鞘，为节后纤维）白交通支（在外下，有髓鞘，为节前纤维）脊髓侧角细胞发出节→椎旁神经节，前纤维—前根—前支———（白交通支只存在于胸腰部）有三种去向（小字）：（1）终止于相应椎旁节；（2）在交感干内上行或下行一段——→椎旁节穿椎旁节——→椎前节，如来自胸髓6——9节段支组成

4、内脏大神经—→腹腔神经节来自胸髓10—12节段支组成内脏小神经—→主动脉肾神经节和肠系膜上神经节来自腰髓1——3节段支组成肠系膜下神经节。7人体解剖学——浙江大学4、交感神经节后纤维的去向和分布：交感神经节后纤维的有三种去向：A、椎旁节发出为节后纤维——灰交通支——返回到31对脊神经，随脊神经分布于皮肤血管、汗腺、立毛肌。B、节后纤维随动脉走——在动脉周围形成神经丛——相应器官。C、节后纤维形成脏支——直接到器官。8人体解剖学——浙江大学（1）颈部：颈部——3对，颈上、中、下神经节，有时颈下神经节与第1胸神经节称颈胸神经节或星状

5、神经节。发出节后纤维通过颈内外动脉丛、心上、中、下神经分布。9人体解剖学——浙江大学（2）胸部1）来自胸髓6——9节段支组成内脏大神经—→腹腔神经节。2）来自胸髓10—12节段支组成内脏小神经—→主动脉肾神经节和肠系膜上神经节分布：胸髓1——5节段支——分布到头颈、上肢、胸腔器官。胸髓6——12节段支——分布到肝、脾、胰、肾、结肠左曲以上消化管。10人体解剖学——浙江大学（3）腰部来自腰髓1—3节段支组成肠系膜下神经节。—分布到结肠左曲以下消化管、盆腔脏器和下肢的皮肤、血管。（4）盆部有4对骶神经节，和奇神经节。分布于下肢的血管、

6、汗腺、竖毛肌和盆腔脏器。11人体解剖学——浙江大学（二）副交感神经中枢部：高级-大脑皮质中级-下丘脑低级-脑干（3-动眼N副核、7-上泌涎核、9-下泌涎核、10-迷走N背核）、骶髓（S2-4）周围部：副交感神经节（位于器官旁称器官旁节或壁内称壁内节）、节前纤维、节后纤维。颅部的器官旁节有：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节。12人体解剖学——浙江大学1、脑干的副交感神经：随Ⅲ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅺ脑神经分布。（1）随动眼神经：中脑的动眼N副核——动眼神经——睫状神经节—＜—节后纤维—瞳孔括约肌、睫状肌（2）随面神经：桥脑的上泌

7、涎核—面神经—翼腭神经节—＜—节后纤维—泪腺、鼻腔腭部粘膜腺体下颌下神经节—＜—节后纤维—下颌下腺、舌下腺部分囗腔粘膜腺体13人体解剖学——浙江大学（3）随舌咽神经：延髓的下泌涎核——舌咽神经——耳神经节—＜—节后纤维—分布：腮腺。（4）随迷走神经：延髓的迷走N背核—迷走神经—器官旁节或壁内节—＜—节后纤维—分布：胸腹腔脏器（结肠—结肠左曲以上）的平滑肌、心肌、腺体。14人体解剖学——浙江大学2、骶部副交感神经：（从骶神经分出）骶髓2-4骶副交感核—随骶神经——盆内脏神经—入盆丛—＜—节后纤维—结肠左曲以下消化管和盆腔脏器的平滑肌、腺

8、体、外阴部血管的平滑肌。15人体解剖学——浙江大学（三）交感神经与副交感神经比较：1、分布范围不同2、作用不同——拮抗等。详细见下表：序不同点交感神经副交感神经1骶级中枢T1——L3侧角脑干、骶髓2-4外侧角2神经位置椎