肺炎的护理查房

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1、肺炎的护理查房护士长:今天我们进行肺炎的护理查房,讨论一下肺炎的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史.要护士:患者李贤英,女,53岁,患者因胸闷、咳嗽、气喘近2年，加重3天于2010-12-3以间质性肺炎于19：50收入院。查体：T37.9P110/分R24次/分BP120/80mmg，神志清，精神差，呼吸急促，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，双中下肺闻及较多细小湿罗音。入院后给予二级护理，卧床休息，半流质饮食，吸氧，检测血压，输液应用止咳祛痰、解痉平喘、抗感染以及激素治疗。经过三天治疗，患者述胸闷、咳嗽、气喘明显减轻，口唇无紫

2、绀，体温正常，治疗五天患者下床活动后，无明显呼吸困难，轻度气喘，咳嗽减轻，咳少量白痰。护士长：下面请B护士谈谈该病的临床特点。B护士：为肺间质的肺炎，病变主要累及支气管管壁、支气管周围组织和肺泡壁。由于病变在间质，呼吸道症状比较轻，体征也较少。间质性肺炎可由细菌、病毒、理化因素、及过敏原引起，多并发于小儿麻疹和成人慢性支气管炎。护士长：护士提出主要护理诊断和护理措施护士：气体交换受损与气道内黏液的堆积、肺部感染等因素致呼吸面积减少有关护理措施：1评估病人呼吸频率、节律、型态、深度、有无呼吸困难，有无皮肤色泽和意识状态改变2保持病室

3、空气新鲜，室内通风每日2次，每次15~30分钟，避免受到直接吹风，以免受凉。环境保持整齐、清洁、安静和舒适。3协助病人取半坐卧位增强肺通气量，指导有效咳嗽，协助排痰，如拍背、应用祛痰剂。4给予氧气吸入3L/min.提高血氧饱和度，纠正缺氧，改善呼吸，体温过高：与细菌引起肺部感染有关1早期应用足量、有效抗感染药物，注意保暖，高热时给予物理降温，大量出汗时应及时更换衣物和被褥，保持皮肤清洁干燥2及时补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水。护士长:由于病人缺乏对疾病过程及病情变化的了解，因

4、此，当肺炎病人发病时出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而害怕咳嗽，从而影响愈后，因而应积极鼓励并给予帮助，并告诉病人肺炎经积极治疗后，一般可彻底治愈，以减轻病人的焦虑，取得配合。下面由护士讲一下肺炎的健康教育护士:1肺炎虽可治愈，但若不注意身体，易复发。故患者应戒烟，避免淋雨、受凉、尽量避免到人多的公共场所，及时治疗上呼吸道感染2饮食指导进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食，一般取半流饮食，如牛奶、蛋羹类，细软面条，鱼粥，肉粥等，多进食及多饮水。忌食温热生痰食物，如蛇肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉、3作息指导高热时卧

5、床休息保证充足睡眠，退热后可在室内活动，注意初次起床防受凉　　支气管肺炎护理方法有哪些?支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。良好的护理是治好支气管肺炎的关键。太原哮喘医院的冉医师为大家介绍支气管肺炎护理方法。 支气管肺炎护理查房>>>点击问问专家 　　支气管肺炎主要由化脓菌感染引起，病变起始于细支气管，并向周围或末梢肺组织发展，形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的肺化脓性炎。支气管肺炎是一种由多种细菌或病毒引起的疾病，有时也会由刺激性化学物质而引起。支气管肺炎患者都知道在进行正规治疗的同时，护理也

6、是必不可少的。 　　支气管肺炎的家庭护理要点： 　　(一)对鼻塞、咽痛、发热等上呼吸道感染症状护理同急性上呼吸道感染的护理。 　　(二)注意保证充足的睡眠和适当的休息，发病时应增加日间卧床休息时间，调整好饮食，保证足够的能量摄入。 　　(三)注意大量的饮水，水是痰液的最好的生理稀释剂，每日最少饮水2.0升。如有发热，在此基础上还需增加。 　　(四)保持居室的温、湿度适宜，空气新鲜，避免呼吸道的理化性刺激(如冷空气、灰尘、刺激性气味等)。 　　(五)咳嗽可服用必嗽平、咳必清、可待因等镇咳苭物，如有痰且咳出的为白色粘痰，可加用化痰苭物

7、，如竹沥油、氯棕合剂等，而不必服用抗生素，当病人咳出痰为黄色脓性时，表明有细菌性感染，此时应加用抗生素，但不可盲目乱用，那种认为“抗生素越高级、价格越昂贵越能治病”的想法并不科学。有条件者最好留痰作痰培养十苭物敏感试验，选择敏感抗生素，无条件者也应在医生指导下应用抗生素。 　　(六)急性气管一支气管炎病人发热常于3～5日退尽，咳嗽常延续至数周甚至1、2个月。 　　(七)对气管。支气管炎病人排痰十分重要，如果痰液排出不通畅，会阻碍炎症的消退，甚至痰液在体内成为细菌繁殖的培养基，引发继发感染，加重病情。除了增加饮水量、苭物化痰等措施外

8、，叩背排痰是重要的排痰措施之一，对于婴幼儿、老年人及身体十分虚弱者尤其重要。叩打时手固定成背隆掌空的杯状，以这种手形在背部自肋骨最下缘向上顺序叩打，如此反复至叩打遍整个背部，注意脊柱不可叩打，叩打最好隔一层内衣，不可在裸露的皮肤上进行，用力要恰到好