探讨优质护理服务对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响

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1、探讨优质护理服务对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响温智妍（新疆维吾尔&治区屮医医院神志病科830000）【摘要】目的：探讨优质护理服务对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响。方法：选取我科收治的58例抑郁症患考，随机分为试验组（30例）和对照组（28例），对照组给予常规护理，试验组给予优质护理服务；两组均给予患者常规抗抑郁症药治疗。比较两组干预前后服药依从性情况和护理满意度。结果：试验组服药依从性、护理满意度明显高于对照组。结论：优质护理服务是一种有效的护理模式，可以提高抑郁症患者的服药依从性和抑护理的满意度，值得临床上推广。【关键词】优质护理，抑郁症，服药

2、依从性，护理满意度【屮图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）19-0149-02抑郁症是一种常见的心理疾病，主要以心境低落、思维迟缓、意志活动障碍为主；若不及时治疗，患者可能出现自杀的念头［1,2］。近年來，随着人们生活水平地提高和工作压力不断加人，抑郁症患者的发病率不断上升，研宄表明抑郁症已经成为全球性的问题，应该引起医学工作的者的高度重视［3］。由于抑郁症患考依从性不高，不能按时及时服用药物治疗，而导致病情不断恶化。笔者自2014年3月-2015年3月，通过对30例抑郁症患者实施优质护理服务取得了满意效果，现报告如卜。1资料与方法

3、1.1临床资料选取我科收治的58例抑郁症患者，其屮男26例，女32例；年龄最小36岁，最大75岁，平均年龄（46.5±5.3）岁。所有研究对象均符合美国《精神障碍诊断与统计手册第四版》诊断标准。纳入标准：①符合抑郁症的诊断标准者；②无严重心、肝、肾等重要脏器疾患；③签署知情同意书，自愿参加本次试验；③初屮文化程度以上，无严重认知功能障碍，可对问卷调查内容自行判断者。排除标准：①严重的心、肝、肾等脏器疾病；②依从性较差，不能配合完成治疗者。所奋患者按随机数字表法分为试验组(30例)和对照组(28例)，试验组抑郁自评量表(Self-ratingdepres

4、sionscale，SDS)评分(56.8±7.5)分。对照组SDS评分(55.5±6.3)分。两组年龄、性别、SDS评分及文化程度等方面具有可比性(P>0.05)。1.2方法两组均给予常规抗抑郁症药物治疗。(1)对照组给予常规护理干预，包括一般访谈式交谈、心理护理、生活护理及环境护理等；(2)试验组给予优质护理服务干预，包括①建立护患信任关系：患者入院吋，责任护理以亲切的问候，让患者体会到尊重感。护士主动地向患者介绍医院的基本情况以及主管医生的相关信息，减轻或消除患者对陌生环境的恐惧感。②心理干预：责护位做到评估患者背景，对苏文化

5、层次、人格特征和兴趣爱好进行了解。责护在与患者交流过程中，采取诱导式提问的方式走入患者的内心世界，了解其出现抑郁的缘由。鼓励患者进行情感倾诉，当患者表现出情绪异常吋，责护应及吋给予患者心理安慰。随着护患关系的不断加深，责护应向患者介绍抗抑郁药物的作用和服用的必要性。为了提高患者对药物服用的依从性，护士应鼓励患者复述药物的作用效果，经过多次的发问，使其不断加深相关知识并强化认识。③药物干预：护士每天应督导患者服用药物后方可离开。患者坚持服药数天后，护士鼓励患者写下服药后的优点及感悟，每周定期召开1次病友座谈会，邀请所有抑郁症患者参与，护士再系统地阐述药物治疗的效果及不

6、良反应，让患者心中有数。同吋还可鼓励患者一同参与交流、讨论，提高其对药物治疗的认知水平，进而改善患者长期用药的自觉性。④家庭支持：主管护士需及吋向患者家属汇报患者的疾病进展及心理状况，并指导家属给予其关心和支持，提高患者的心理舒适度。此外，责护应向家属介绍抗抑郁药的重要性，并指导家属督促患者按吋服药。1.3观察指标①记录两组患者在干预前后服药依从性情况，依从性等级包括完全依从、部分依从及不依从。②两组患者在出院当天均接受自制护理满意度问卷调査，选项采取密闭式答案，分别为非常满意、满意及不满意。1.4统计学方法数据采取SPSS20.0软件进行统计处理，计量资料采用t检

7、验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组干预前后服药依从性比较，见表2。3讨论抑郁症是属于多因素共同导致的心理疾病，与患者的心理、行为及社会因素等密切相关［4］。其属于慢性疾病，且复发率极高，主要与患者服药依从性低下有关，而坚持规律服药是保证患者预后和康复的关键。因此，提高患者服药的依从性一直以来是国内外精神科专家学者所关注的热点话题。在临床工作中，护士扮演着非常重要的角色，不仅是一位健康宣教者，而且也是接触患者吋间最长的人，所以实施优质护理在提高抑郁症患者服药依从性上起着重要作用［5］。此次研究结果显示试验组患者服药依