黄芪对血液透析患者氧化应激的影响

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1、黄芪对血液透析患者氧化应激的影响作者：曲晓璐，戴芹，漆映辉，唐咏华，徐达华，吴中华，王晓霞【摘要】目的：了解维持性血液透析患者的氧化应激及微炎症状态，观察黄芪对其的影响。方法：选取60例MHD患者随机分为2组，在透析过程中给予或不予黄芪注射液治疗12周，另选取年龄和性别匹配的健康成年志愿者10例为健康人组。荧光分光光度法测定血浆晚期糖基化终末产物、晚期蛋白质氧化产物、脂氧化终末产物丙二醛及维生素E含量；酶联免疫吸附法测定血浆C反应蛋白含量。结果：与健康人比较，MHD患者血浆AGEs、AOPP、MDA和CRP含量显著升

2、高，VitE含量显著降低；黄芪注射液治疗12周后，MHD患者血浆AGEs、A0PP、MDA和CRP含量明显下降，VitE浓度无变化。结论：MHD患者存在明显的氧化应激及微炎症状态；黄芪注射液可在一定程度上降低其氧化产物的蓄积，减轻微炎症状态，但减少抗氧化剂VitE丢失的作用不明显【关键词】黄芪；血液透析；氧化性应激Methods：SixtyMHDpatientswereincludedandrandomizedintotreatmentgroupandcontrolgroup,withanotherlOhealthy

3、volunteersasnormalcontrol.ThepatientsinthetreatmentgroupweretreatedwithAstragalouslnjectionandthepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithnormalsalineforl2weeks.Aspectrophotometricmethodwasusedforthemeasurementofplasmaconcentrationsofoxidativeparametersincluding

4、advancedglycationendproducts(AGEs),advancedoxidationproteinproduct(AOPP),malondialdehyde(MDA)andvitaminE(VitE).ThecontentofCreactiveprotein(CRP)wasevaluatedbyenzymelinkedimmunosorbentassay.Results：Comparedwiththenormalcontrolgroup,theplasmalevelsofAGEs,AOPP,MDA

5、andCRPweresignificantlyincreased,whileplasmalevelofVitEwassignificantlydecreasedinMHDpatients(PConclusion：ThereexistoxidativestressandmicroinflammationinMHDpatients.Astragalouslnjectioncanamelioratetheaccumulationofoxidativeproductsandmicroinflammatorystatus,bu

6、tithasnosignificanteffectonplasmaVitElevel.Keywords：Astragalousmembranaceus；hemodialysis；oxidativestress维持性血液透析患者的年死亡率迗9%〜25%,其致死原因主要是心血管系统疾病、感染及各种远期并发症。近10年来的研究揭示，这些并发症与机体长期处于高氧化状态密切相关，氧化应激是导致透析患者动脉粥样硬化、透析相关性淀粉样变、慢性炎症状态和贫血等多种远期并发症的重要原因之一，因此众多学者纷纷提出血液透析患者应实行预防性

7、抗氧化治疗。我们初步观察了上海市浦南医院60例MHD患者的氧化应激状态以及黄芪注射液对其的影响。1资料与方法一般资料选取XX年4月至XX年3月在上海市浦南医院血液净化室进行规律性维持血液透析治疗的合格受试患者60例，按患者进入临床治疗的先后顺序，以1:1比例随机分为2组：治疗组和对照组，每组各30例。入选者均排除近1个月内的急性感染、输血、手术史，排除慢性感染、活动性自身免疫性疾病及恶性肿瘤，近1个月内未接受静脉滴注铁剂，静脉滴注或口服免疫抑制剂、维生素C及维生素E等治疗。治疗组和对照组的原发病主要为慢性肾小球肾炎、

8、高血压肾病及糖尿病肾病，另有少数病例的原发病为尿酸性肾病、多囊肾、狼疮性肾病、慢性肾盂肾炎、药物性肾损害、慢性间质性肾炎及原因不明的终末期肾病。两组在年龄、性别、透析疗程等一般情况和原发病方面的差异无统计学意义，具有可比性。另选择10例年龄和性别匹配的健康成年志愿者作为正常对照组。见表1。表1各组一般资料TablelGeneraldataind