“工伤保险解读”培训课件版

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1、工伤认定与劳动能力鉴定宿豫区人力资源和社会保障局杨光空2017年6月一、我国工伤保险制度的概述（一）工伤及工伤保险的概念1、工伤——亦称职业伤害或工作伤害。“由于工作直接或间接引起的事故伤害为工伤”（1921年国际劳工大会）2、工伤保险——国家通过立法建立的，用社会统筹的方式建立基金，对在生产、工作过程中负伤致残、患职业病及职工因工死亡后无生活来源的遗属提供物质帮助的制度。一、我国工伤保险制度的概述（二）工伤保险的基本原则1、无责任补偿原则（补偿不究过失原则）2、雇员不缴费原则（雇主负责缴费原则）3、保障与补偿相结合的原则4、补偿与预防、康复相结合的原则一、我

2、国工伤保险制度的概述（三）工伤保险的立法目的1、保障工伤职工的救治权与经济补偿权2、促进工伤预防与职业康复3、分散用人单位的工伤风险一、我国工伤保险制度的概述（四）工伤保险制度具备的四个特点（1）强制性（2）非营利性（3）保障性（4）互济性一、我国工伤保险制度的概述（五）我国工伤保险制度发展1、《中华人民共和国劳动保险条例》（1951年2月26日中央人民政府政务院公布）一、我国工伤保险制度的概述（五）我国工伤保险制度发展2、《企业职工工伤保险试行办法》（劳部发[1996]266号，于1996年10月1日起施行）3、《工伤保险条例》（国务院第375号令，于200

3、4年1月1日起施行）4、《工伤保险条例》（修订）（国务院第586号令，于2011年1月1日起施行）一、我国工伤保险制度的概述（六）工伤保险现阶段主要政策依据1、《工伤保险条例》（修订）（国务院第586号令，于2011年1月1日起施行）2、《工伤认定办法》（劳动和社会保障部第17号令，于2004年1月1日起施行）3、《因工死亡职工供养亲属范围规定》（劳动和社会保障部第18号令，于2004年1月1日起施行）一、我国工伤保险制度的概述（六）工伤保险现阶段主要政策依据4、《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》（劳动和社会保障部第19号令，于2004年1月1日起施行）5

4、、《江苏省实施工伤保险条例办法》（江苏省人民政府第103号令,于2015年6月1日起施行）一、我国工伤保险制度的概述（七）工伤保险现阶段主要政策依据6、《关于实施工伤保险条例若干问题的处理意见》（江苏省人社厅苏人社规【2016】3号，于2017年1月1日起执行）7、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2006）（2006年11月2日由国家质量监督检验检疫总局及国家标准化管理委员会发布，2007年5月1日实施.）一、我国工伤保险制度的概述机构设置：工伤认定程序社会保险行政部门劳动能力鉴定程序劳动能力鉴定中心待遇核算支付工伤保险基金管理中

5、心工伤认定决定通知书劳动能力鉴定表二、工伤保险参保和缴费（一）参加工伤保险范围：中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。二、工伤保险参保和缴费（二）工伤保险缴费1、工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。2、行业差别费率及行业内费率档次浮动费率。3、用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率

6、之积。二、工伤保险参保和缴费劳动保障部、财政部、卫生部、国家安全生产监督管理局2003年10月联合发出了《关于工伤保险费率问题的通知》(劳社部发[2003]29号)，对行业划分，费率确定和费率浮动作出规定：根据不同行业的工伤风险程度，参照《国民经济行业分类》(GB／T 4754—2002)，将行业划分为3个类别：一类为风险较小行业(如银行业、证券业等)，二类为中等风险行业(如房地产业、铁路运输业等)，三类为风险较大行业(如石油加工、煤炭开采等)，分别实行三种不同的工伤保险缴费率。各行业的的基准费率分别控制在用人单位工资总额的0.5％、1.0％和2.0％。在费率

7、浮动方面，除属于第一类行业的用人单位按行业基准费率缴费，不实行浮动费率外，二、三类行业均实行浮动。浮动的办法是根据参保单位工伤发生频率等因素，每2年浮动1次，可上或下浮动各两档：上浮第一档到本行业基准费率120％，第二档到本行业基准费率的150％；下浮第一档到本行业基准费率的80％，第二档到本行业基准费率的50％。二、工伤保险参保和缴费三、工伤认定程序及依据（一）工伤认定依据1、认定为工伤的七种情形：在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；在工作时间和工作场所内因履行工作职责而受

8、到暴力伤害的；患职业病的；三、工伤认定