杂物电梯施工自检报告

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1、报告编号：杂物电梯施工自检报告使用单位名称：设备代码：设备类别：设备品种：施工类别：自检日期：XXXX电梯有限公司注意事项1.本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》（TSGT7006-2012）制定，适用于杂物电梯安装、改造、重大修理监督检验。2.本报告应当由计算机打印输出，修改及有空白项无效。3.检验结果填写“符合”或填写实测数据，如果项目是无此项的填写“/”。检验结论填写“无此项”或“合格”。4.本报告无制造单位、施工单位及使用单位公章无效。报告编号：设备品种型号制造单位名称产品编号制造日期施工单位名称施工单位许

2、可证明文件编号施工类别安装地点使用登记编号使用单位名称维护保养单位名称设备技术参数额定载重量kg额定速度m/s层站门数层站门控制方式检验依据《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》（TSGT7006－2012）主要检验仪器设备检验结论备注制造单位意见施工单位意见使用单位意见该报告由本单位出具或是确认。（公章）该报告由制造单位出具或是由本单位授权人员实施自检，依据自检记录出具报告。本单位负责报告与自检记录的一致性。（公章）本单位见证相关单位对本设备进行了自检作业，并现场填写了自检记录。（公章）序号检验类别检验项目及其内容检验结果检

3、验结论1A11.1(1)制造许可证明文件技术资料制造资料(2)整机型式试验证书(3)产品质量证明文件(4)安全装置、主要部件型式试验证书及有关资料(5)电气原理图或者液压系统图(6)安装使用维护说明书(7)其他必要的资料2A1.2安装资料(1)安装许可证明文件和告知书(2)施工方案(3)特种设备作业人员证(4)机房及井道布置图或者勘测图(5)施工过程记录和自检报告(6)变更设计证明文件(7)安装质量证明文件3A1.3改造、重大修理资料(1)改造（修理）许可证明文件和告知书(2)改造（重大修理）清单和施工方案(3)加装、更换的安全

4、装置、主要部件的型式试验证书及有关资料(4)特种设备作业人员证件(5)施工过程记录和自检报告(6)改造（重大修理）质量证明文件4B1.4使用资料(1)使用登记资料(2)安全技术档案(3)管理规章制度(4)日常维护保养合同(5)特种设备作业人员证5C2机房及相关设备2.1通道及检修门、检修活板门(1)通道(2)门锁(3)警示标志(4)维修距离6C2.2机房专用7B2.3主开关(1)主开关设置(2)与照明等电路的控制关系(3)防止误操作装置(4)标志8C2.4电源插座序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论9B2.5电力驱动杂(

5、1)铭牌物电梯驱动主机(2)主机、制动器工作状况(3)轮槽、卷筒、链轮齿磨损(4)手动紧急操作装置10B2.6液压杂物电梯液压泵站(1)铭牌(2)液压软管的标记(3)管路和附件的敷设(4)溢流阀(5)破裂阀铭牌(6)手动紧急下降阀11B2.7控制柜(1)铭牌(2)制动器电气装置设置(3)电动机运转时间限制器(4)断错相保护装置12B2.8限速器(1)铭牌(2)封记及运转情况13C2.9接地(1)中性导体与保护导体的设置(2)接地连接14C3井道及相关设备3.1井道封闭15C3.2顶部空间(1)顶部间距(2)轿顶上方自由垂直距离1

6、6C3.3检修门和检修活板门(1)门的开启方向(2)门锁(3)电气安全装置17C3.4导轨18B3.5极限开关19C3.6井道内的防护(1)对重(平衡重)运行区域防护(2)多台电梯运动部件之间防护20C3.7底坑设施与装置(1)底坑地面(2)底坑安全空间(3)底坑停止装置和电源插座(4)底坑地面的清扫21C3.8缓冲器或者限位挡块(1)缓冲器或者限位挡块的设置(2)缓冲器液位和电气安全装置22B3.9限速器绳、安全绳(1)张紧形式、导向装置(2)电气安全装置23C3.10警示标识序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论24B

7、4轿厢与对4.1轿厢尺寸重(平衡重)25C4.2轿厢铭牌26B4.3防止轿厢移动装置27C4.4护脚板和自动搭接地坎(1)轿厢地坎护脚板(2)自动搭接地坎28C4.5轿厢入口(1)电气安全装置(2)门的运行和导向29C4.6对重(平衡重)的固定30B4.7安全钳(1)铭牌(2)电气安全装置31C4.8警示标识32C5悬挂装置及旋转部件防护5.1悬挂装置的磨损、断丝、变形等情况33C5.2端部固定34C5.3钢丝绳的卷绕(1)钢丝绳余留圈数(2)钢丝绳卷绕层数35B5.4松绳（链）保护36C5.5旋转部件防护37C6层门与层站6.

8、1轿厢与层门的间隙38C6.2门间隙39B6.3门重开装置40B6.4门的运行与导向41B6.5自动关闭层门装置42B6.6紧急开锁装置43B6.7门的锁紧(1)锁紧型式(2)锁紧有效性(3)电气安全装置或第二锁紧位置44B6.8门的闭合(1)机电联锁(2)电气