抗焦虑抑郁药物对高血压治疗作用的临床研究

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1、抗焦虑抑郁药物对高血压治疗作用的临床研究河南省新乡市长垣县人民医院急诊科张瑞芳453400邮寄地址长垣县长城大道中段长垣县人民医院急诊科张瑞芳【摘要】目的：观察抗焦虑抑郁药物对高血压治疗作用的临床疗效。方法：选取2014年2月〜2015年2月我院收治的124例高血压患者为研宄对象，随机抽取62例为对照组行常规降压治疗，另62例为研究组在对照组的基础上行抗焦虑抑郁药物治疗，经8周治疗后，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗前，研究组和对照组的SBP、DBP、SDS、SAS评分比较，差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后，研究组和对照组的SBP、DBP、SDS、SAS评分均

2、低于治疗前，研究组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：抗焦虑抑郁药物辅助高血压治疗，疗效显著，保证了降压效果，改善了患者的焦虑及抑郁情绪。【关键词】抗焦虑抑郁药物；高血压；疗效高血压具有高发生率、较大危害性的特点，其发病受生理及心理等因素的影响，患者的临床症状主要为躯体症状，并伴有不同程度的焦虑、抑郁症状。不良情绪降低了患者的治疗效果，影响着其生存质量。目前，临床实践中医护人员未能全面认识焦虑、抑郁等情绪障碍，从而增加了诊治的难度。木文以我院收治的124例高血压患者为研究对象，在高血压治疗的基础上，行抗焦虑、抑郁药物治疗，协同作用显著，只体报道如下。1资

3、料及方法1.1一般资料2014年2月〜2015年2月，我院收治了124例高血压患者，男75例，女49例，最小40岁，最大64岁，平均年龄(54.3±1.5)岁，平均病程(13.2±4.2)个月。纳入标准：①经检查均符合原发性高血压诊断标准,SBP≥140mmHg、DBP≥90mmHg；②均签署知情同意中〕。排除标准：①伴有器质性疾病者；②严重精祌障碍疾病者；③6个月内滥用吗啡类物质者；④继发性或急进性高血压者。随机划分为研宄组和对照组，各62例，两组患者性别、年龄、病程等比较，差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法本组124

4、例患者确诊后，均行高血压治疗，主要措施有药物治疗、心理疏导、健康教育等支持性治疗。对照组行降压治疗，选用利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂等，结合患者病情，调整药物剂量，疗程8周；研究组在对照组的基础上，给予抗焦虑抑郁药物治疗，黛力新，1片/次，1次/d。1.3观察指标治疗前后，观察患者的收缩压(systolicbloodpressure,SBP)、舒张压(diastolicbloodpressure,DBP)、抑郁自评量表(self-ratingdepressivescale,SDS)与焦虑自评量表(selfratinganxietys

5、eal,SAS)及降压效果。1.4疗效判定降压有效率评价分为三级，根据血压情况，显效，患者SBP下降超过30mmHg,DBP下降超过lOmmHg，并JCL二者均处于正常值范围内；有效，患者SBP与DBP均有所下降，但未达到正常值范围；无效，患者的血压水平无变化［1］。1.5统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以(±s)表示，组间采用t检验，计数资料以(n)与(％)表示，组间采用检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1SBP、DBP、SDS、SAS评分治疗前，研究组和对照组的SBP、DBP、SDS、SAS评分比较，差异无统计学意

6、义(P>0.05)；治疗后，研究组和对照组的SBP、DBP、SDS、SAS评分均低于治疗前，研究组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。2.2降压冇效率治疗8周后，研究组降压总有效率为95.16%(59/62)，其中显效42例、有效17例、无效3例，对照组为82.26%(51/62),其中显效32例、有效19例、无效,11例，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论3.1高血压与焦虑抑郁关系高血压的发生、发展及转归受生理、心理及其他因素的影响，其中心理因素作为独立危险因素，常见的情绪障碍奋焦虑与抑郁，如果患者的不良情绪未能得到及吋的缓解或消

7、除，则会降低临床疗效。根据研究报道可知［2］，约35%的高血压患者受心理因素的影响，增加了治疗难度。国外学者以难治性高血压与可控性高血压患者为研究对象，其结果显示［3］，前者的心理障碍评分明显高于后者，此结果表明焦虑、抑郁等情绪影响高血压的发生、发展及预后。高血压患者常伴冇不同程度的焦虑与抑郁情绪，此吋患者的升压神经递质不仅逐渐增多，还呈现出较大的波动，进而抑制了降压类药物作用的发挥，在此情况下，单纯的降压治疗，难以保证临床疗效，未能缓解患者的不良情绪，因此，临床治疗效果欠佳。3.2抗焦虑抑郁药物协助降压治疗近几年，抗焦虑抑郁药物在心血管