血常规各项参考值及临床意义

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1、血常规各项参考值及临床意义白细胞计数(WBC)(参考值:4~10),(单位:10^9/L)淋巴细胞计数(LY)(参考值:0.8~4.0),(单位:10^9/L)中间细胞数目(Mid)(参考值:0.1~0.9),(单位:10^9/L)中性粒细胞计数(NEUT)(参考值:2.0~7.0),(单位:10^9/L)淋巴细胞百分百(LY%)(参考值:20~40),(单位:%)中间细胞百分比(Mid%)(参考值:3.0~9.0),(单位:%)中性粒细胞比例(NEUT%)(参考值:50~70),(单位:%)血红蛋白浓度(HB)(参考值:110~160),(单位:g/L)红细胞计数(R

2、BC)(参考值:3.5~5.5),(单位:10^12/L)红细胞压积(HCT)(参考值:37~50),(单位:%)平均红细胞体积(MCV)(参考值:80~95),(单位:fL)平均红细胞血红蛋白含量(MCH)(参考值:27.0~31.0),(单位:pg)平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)(参考值:320~360),(单位:g/L)红细胞分布宽度(RDW-CV)(参考值:11.5~14.5),(单位:%)红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)(参考值:35.0~56.0),(单位:fL)血小板计数(PLT)(参考值:100~300),(单位:10^9/L)平均血小板体积(M

3、PV)(参考值:70~11.0),(单位:fL)血小板体积分布宽度(PDW)(参考值:15~17),(单位:%)血小板压积(PCT)(参考值:0.108~0.282),(单位:%)白细胞(WBC)计数增多:(1)生理性增多:新生儿白细胞最高,儿童略高于成年人;妊娠5个月至分娩后4~5天,经期,饭后,剧烈运动后,寒冷及情绪激动时等白细胞数都可增高。一个人的白细胞总是下午比上午高一些,因此对白细胞处于临界值者,应注意定时检查,尤其是正在接受放疗、化疗等治疗观察中的病人。(2)急性细菌性感染和化脓性炎症:如大叶性肺炎、猩红热、丹毒、败血症、阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎

4、等。(3)急性中毒:如尿毒症、糖尿病酸中毒、妊娠中毒症、急性铅中毒及安眠药中毒等。(4)严重的组织损伤及大量的血细胞破坏:如大手术后、烧伤、急性心肌梗塞等。(5)急性失血、出血和溶血:如外伤大出血,肝、脾等破裂,脑出血,血型不合输血等。(6)白血病及某些肿瘤。(7)肾移植后的排斥反应。(8)原发性自身免疫性溶血性贫血的急性发作等。(9)少数病毒感染性传染病:如传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症。(10)应用激素(如地塞米松、强的松)的几天内,白细胞常超过正常范围。减少:(1)某些感染:某些革兰阴性杆菌(如伤寒、副伤寒杆菌、结核杆菌)感染、病毒(如流感、麻疹病毒)

5、感染、原虫(如疟原虫、黑热病原虫)感染等。(2)某些血液病:如粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征(MDS)、非白血性白血病等。(3)过敏性休克、重症恶病质。(4)脾功能亢进和自身免疫性疾病:如斑替氏综合征、门脉性肝硬化、系统性红斑狼疮(SLE)。(5)化学药品及放射损害:如X线和镭照射,抗癌药物,严重砷、镁、汞、苯中毒等。(6)其他:如营养不良、极度肾衰竭等。淋巴细胞(Lym)增多:常见于淋巴性白血病、白血性淋巴肉瘤、百日咳、传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝病、器官移植排斥反应前期、传染病恢

6、复期等。减少:见于免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症、淋巴细胞减少症、应用肾上腺皮质激素后、放射病等。中性粒细胞计数增多:见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等。减低:见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L,女性为110~150g/L,新生儿170-200g/L。生理性增多:见于高原居民、胎儿和新生儿,剧烈活动、恐惧、冷水浴等;病理性增多:见于严重的先天性及后天

7、性心肺疾患和血管畸形,如法氏四联症、发绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动脉瘘或肺静脉瘘及携氧能力低的异常血红蛋白病等;也见于某些肿瘤或肾脏疾病,如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤及肾盂积水、多囊肾等。生理性减少:3个月的婴儿至15岁以前的儿童,主要因生长发育迅速而致的造血系统造血的相对不足,一般可较正常人的低10%-20%。妊娠中期和后期由于妊娠血容量增加而使血液被稀释,老年人由于骨髓造血功能逐渐降低,可导致红细胞和血红蛋白含量减少。病理性减少:骨髓造血功能衰竭,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血;因造血物质缺乏或利用障碍所

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