龙芪溶栓胶囊蚓激酶对糖尿病并发症患者血脂及血液流变学指标影响

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1、山东医药2007年第47卷第17期蚓激酶对糖尿病并发症患者血脂及血液流变学指标的影响杨丽娜(东阿县人民医院，山东东阿252200)2005年6月～2006年11月，我们观察了6O例糖尿病并发症患者蚓激酶治疗后血脂及血液流变学指标的变化，现报告如下。资料与方法：105例糖尿病患者，男56例，女49例；年龄37～79(57．68土11．15)岁。并发神经病变38例，冠心病27例，视网膜病变16例，白内障13例，糖尿病肾病8例，突发性耳聋3例。将患者随机分为治疗组6O例和对照组45例，其一般资料具有可比性。两组均常规行降糖治疗。治疗组加服蚓激酶肠溶胶囊2粒／次，3

2、次／d，饭前0．5h服用。对照组予盐酸J川芎嗪200mg加生理盐水250ml静滴1．5～2．5h，1次／d，14d为一疗程。采用日本HITACHI7080全自动生化分析仪测定血脂；采用北京赛科希德科技发展有限公司生产的SA-6000自动血液黏度仪检查血液流变学改变。治疗4周，观察治疗前后二者的变化。采用SPSS11.0系统行小x2检验及t检验。检验水准µα=0．05。结果：两组治疗前后血脂及血液流变学变化见表1、表2。讨论：蚓激酶含有纤维蛋白溶酶和纤维蛋白溶酶原激活剂，主要作用为抗血小板聚集、降低血小板凝集率、降低血液粘度黏度及纤维蛋白原，改善血液流变学指标

3、，从而改善心脑及外周微循环，减轻心脏负荷；蚓激酶还能在缺氧下保持ATP含量，延迟体内糖原氧化过程的启动，显著减轻缺血再灌注过程中组织内Na、Ca的蓄积和K、Mg的丢失，直接清除氧自由基，抑制脂质过氧化物的生成，从而保护和减轻血管内皮细胞受损。本文治疗组治疗后OH显著降低，HDL—C显著升高，血液流变学的指标中，除红细胞压积外，血液黏度、纤维蛋白原均显著降低，证实蚓激酶治疗糖尿病并发症效果确切，可改善患者预后，且无明显不良反应。(收稿日期：2007．04．02)