中药学课件15平肝息风药

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1、第十五章平肝息风药7/4/20211中药学课件概述一、概念：凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。二、药性特点：入肝经，多虫药(虫类搜风）、贝壳药（介类潜阳）、矿物药（质重下行）。7/4/20212中药学课件概述三、主治：肝阳上亢证（头晕头痛，面红目赤，耳聋耳鸣等），肝风内动证（眩晕欲仆，半身不遂，口眼歪斜，肌肉痉挛，四肢抽搐等）。7/4/20213中药学课件概述四、使用注意：注意药性。平肝息风药有性偏寒凉或性偏温燥之不同，但区别使用。若脾虚慢惊，不宜用寒凉之品；阴血亏虚者，当忌温燥之品。注意用法用量。介壳类、矿石类宜先煎；注意不良反应。某些昆虫类药物具有较

2、大毒性，应严格掌握剂量和炮制方法、服用方法，不可孟浪用药。7/4/20214中药学课件教学要求掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围、分类及各类性能特点；掌握石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、全蝎、地龙等药的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等；熟悉珍珠母、刺蒺藜、蜈蚣、白僵蚕的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等；了解罗布麻、紫贝齿的功效、主治。7/4/20215中药学课件第一节平肝潜阳药药性特点：性多寒凉；因多为介类贝壳或矿石入药，而有质重沉降之特征；介类平肝潜阳药多具咸味，植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味。适应症：①肝阳上亢之头晕目眩；②肝火上攻之目

3、赤肿痛、头昏头痛；③虚阳上扰、烦躁不眠。7/4/20216中药学课件石决明【药用】本品为鲍科软件动物九孔鲍或盘大鲍的贝壳。7/4/20217中药学课件石决明咸，寒。平肝潜阳—肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。清肝明目—肝火目赤疼痛，视物昏花等。煅用制酸止痛—胃痛吐酸。7/4/20218中药学课件牡蛎【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。7/4/20219中药学课件牡蛎咸，平。平肝潜阳—肝阳上亢证；镇惊安神—惊、痫、狂、失眠、心悸等；软坚散结—痰核、瘰疬、癥瘕、热去来无定时；煅用收敛固涩—滑脱不禁证。7/4/202110中药学课件龙骨与牡蛎功效主治异同点相同点：镇惊安神，平肝潜阳，

4、收敛固涩，用于惊悸失眠、急躁易怒、头晕耳鸣、自汗盗汗、遗精泄泻等,先煎。同中之异：龙骨主入心经，镇惊安神、收敛固涩优于牡蛎；牡蛎主入肝经，平肝潜阳优于龙骨。不同点：牡蛎味咸，软坚散结，治疗癥瘕、痰核等为龙骨之不备。7/4/202111中药学课件珍珠母7/4/202112中药学课件珍珠母平肝潜阳：肝阳上亢证。清肝明目：肝热目疾。镇心安神：惊痫狂等。煅用制酸止痛：胃痛吐酸。7/4/202113中药学课件代赭石【药用】本品为赤铁矿矿石。7/4/202114中药学课件代赭石平肝潜阳—特点：平肝兼清肝。用于肝阳上亢证，肝火亢盛惊狂证；降逆止呕—呕恶，喘息；煅用凉血止血补血—缺铁性贫血；注意：孕妇，

5、含砷。7/4/202115中药学课件刺蒺藜（白蒺藜）【药用】本品为蒺藜科植物刺蒺藜的果实。7/4/202116中药学课件刺蒺藜苦、辛，平。平肝潜阳—肝阳上亢证；疏肝解郁—胁痛、乳汁不下、癥瘕等；祛风明目—风热上攻之目赤肿痛等；祛风止痒—皮肤瘙痒，白癜风等；注意：孕妇慎服。7/4/202117中药学课件罗布麻7/4/202118中药学课件罗布麻甘、苦，凉。平抑肝阳，清热利尿。用于肝阳上亢型高血压病；叶片泡水降血压。7/4/202119中药学课件第二节息风止痉药药性特点：性多寒凉；作用较强的息风止痉药多具辛味和咸味，作用较和缓的息风止痉药多具咸味；均归肝经。适应症：①热极生风或肝阳化风、血虚

6、生风等肝风内动病证；②破伤风、癫痫及惊风抽搐病证。7/4/202120中药学课件羚羊角【药用】本品为牛科植物赛加羚羊角及他种羚羊的角。7/4/202121中药学课件羚羊角咸，寒。平肝息风—热极生风证（高热、抽搐），肝阳上亢证；清肝明目—肝火目赤肿痛；清热解毒—温病壮热发斑，皮肤瘙痒等。7/4/202122中药学课件羚羊角水煎1—3g/日，研末0.3—0.6g/日。7/4/202123中药学课件牛黄7/4/202124中药学课件牛黄苦，凉。息风止痉—热极生风证，热盛癫狂等；化痰开窍—中风、癫痫等痰热蒙蔽心包之神昏、口噤、喉中痰鸣等；清热解毒—善清上焦热毒，以及痈肿疮毒等。7/4/20212

7、5中药学课件牛黄注意：入丸散，每次0.2—0.5g；孕妇慎服。7/4/202126中药学课件天麻（赤箭）【药用】本品为兰科植物天麻的块茎。7/4/202127中药学课件天麻息风止痉—内风之头晕目眩、肌肉抽动、惊痫抽搐、半身不遂等，寒热虚实皆宜；平抑肝阳—善治诸头晕；祛风通络—风湿痹痛，关节不利，肢体麻木；天麻密环菌治疗高血压头晕头痛、肢体麻木，神经衰弱等。7/4/202128中药学课件钩藤【药用】本品为茜草科植物钩藤或华钩藤的钩及相