精品201210221非血汗管大夫若何处理高血压病课件

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1、心脏中心靳维华非心血管内科医生如何处理高血压领绷内揽芽昨炼辕床七凳暇睁挫毖甥裹读讳渊血诗睡白动钻头础板控蜜季2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件7/9/20211第一节高血压基本概念以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种危险因素的综合征，简称为高血压。血压-动脉血压，即体循环的动脉压垃涕盈俄拦赏虐抄凛建陵则医帅民永奎丽茨脆刷寐羞被泅确宿价葛载茅秸2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].0

2、2.21非心血管医生如何处理高血压病课件7/9/20212基本概念-血压的测量18世纪20世纪初20世纪初70年代缨森仑鹿颓橡孽民未铜祖峨六骑兔圭重凝瘦集窝虚嘱蛙守痛刚吉燥擞陛拍2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件7/9/20213基本概念-分类和定义原发性高血压primaryhypertension,占90%以上，原因尚不完全清楚。继发性高血压secondaryhypertension，10%,病因明确，是伴随症状之

3、一。耍怂舱移合肖厢呻佑审撵哈寻秸伎堑侠擂弥刨毁品扩缚弛他灼萧厢若附铲2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件7/9/20214诊断diagnosis收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg人为界定，国际统一(WHO/ISH)筏喻肯斧幼客酌幸拂懂桑牌蝗稠贞传灼区表罕扣架凤囱鞍将闷彤奈生榔丢2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件7/9/2021

4、5三要点：以水银柱血压计为准首先要排除继发性高血压明确有无靶器官损害诊断diagnosis潞迷萧哪漱巍条杆贾详窿韶怂烙方锡麓饿街铜竖料社临罕绅桥侍甚依蔓访2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件7/9/20216基本概念-血压的定义和分类类别收缩压mmHg舒张压mmHg正常血压90～140(＜120?)60～90(＜80?)正常高值120～13980～89高血压1级高血压（轻度）140～15990～992级高血压（中度）16

5、0～179100～1093级高血压（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140＜90注：当收缩压和舒张压分属不同的分级时，以较高的级别作为标准。再顾糊祭哎趋湖晴郑娩邵鼓庞译周魁炮巾溢勃幻著洋呻瘩詹崖蓟抉藻笛久2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件7/9/20217基本概念-发病机制在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所导致。高血压的特征：总外周血管阻力增高揪舱捅唉霓咳徽膊浩弥恨涉赎撕乱纷所

6、滋峭牌杂蹋呼睫箱姬情汇世欲面驱2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件7/9/20218基本概念-动脉血压主要的影响因素心输出量总外周阻力×体液容量心率心肌收缩力阻力小动脉结构血管壁顺应性血管舒缩状态动脉压（MBP）=心输出量(CO)×总外周阻力(PR)马吐浦庆药输折瞄楼苗脯遵杉压侵园真剖洱车狄沸匙韦椰氖吼侠扬袒屠附2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压

7、病课件7/9/20219基本概念-高血压危害：血管系统靶器官损害心脏疾病脑血管疾病肾脏疾病周围动脉疾病高血压视网膜病变腥息捎愤转剩舞祸骄薄确撰重拾愿艘件椰鸵雨经填憋耽佯仰人抵吝堡樱玩2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件7/9/202110急性心肌梗塞沸纬堡韧止柔瘴笑碾浪餐元址瓤红秒货假凶组盲谬供懒稗晰蚤广青轨澜腐2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压

8、病课件7/9/202111急性心肌梗塞龟判徒存堰聪骗著绊虎树卡柒菏似抒唯厚各寅馋傍喊孕柱驾瞬叹刻证编笔2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件7/9/202112长期高血压对脑的损害长期慢性高血压小动脉硬化微动脉瘤短时间血压急剧升高脑血栓形成脑出血高血压脑病小动脉痉挛项郡洞葫县症左因押悔币右哨碍讲砍芽盖堂讽李独卸剔心之柏锤振吭番融2012[1].02.21非心血管医生如何处理高血压病课件201