【医学ppt课件】十二、足厥阴肝经

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1、9/15/2021十二经脉十二、足厥阴肝经十二、足厥阴肝经脉循行足厥阴肝经起于足大趾外侧从毛处大敦穴，经足背内侧上行内踝前，向上行于小腿内侧，至内踝上8寸处，交出足太阴经之后。上循膝、股（大腿）内侧，环绕阴器，入体腔，抵腹，挟胃旁，联系胃，属肝联络胆。向上通过横膈，布行胁肋，循喉啿咙鼻咽，上系目系（眼球连系于脑的部位）出前额与督脉交会于巅顶。1.目系支脉：从目系下行颊里，环绕唇内。2.肝部支脉：从肝分出，流注于肺与手太阴肺经相接。灵枢-经脉肝足厥阴之脉，起于大指从毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，夹胃，属肝络胆。上贯膈，

2、布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝，别贯膈，上注肺。颃颡：喉咙上孔名颃颡，意指喉头和鼻咽部足厥阴肝经肝为将军之官，主疏泄和藏血，其主疏泄功能和脾胃的运化功能密切相关。如肝失疏泄，可见胁肋胀满疼痛，胸脘满闷、腹痛。肝为刚脏，体阴用阳，主升主动，其功能失常则見呕逆，头痛、头晕等。足厥阴肝经病侯：1.经络：头痛，眩晕，视物模糊，手足痉挛。2.脏腑：胸肋胀满，疼痛，胸脘满闷，呕逆、癃闭、遗尿，少腹肿，疝气等。足厥阴肝经联系脏腑器官：肝、胆、阴器、胃、肺、咽喉、鼻咽、目、脑等。腧穴主治：肝胆、脾胃病、妇科病、少腹、前阴病、及经

3、脉循行部位的其他病证。经脉循行体表腧穴：起于大敦穴，止于期门穴。左右共有14穴。常用腧穴9个1.大敦2.行间3.太冲4.中封5.蠡沟6.中都7.曲泉8.章门9.期门足厥阴肝经腧穴总图1.大敦LR1肝经井，木穴概述：敦，厚也；高堆者为敦。穴在足大趾端，肌肉敦厚汗毛聚集处，形如高大的土堆，故名大敦。为足厥阴肝经脉气初出之井木穴，是治疗前阴病、妇科病之常用穴，也为治疝要穴。类属：五输穴：肝经井，木穴。定位：在足大趾外侧趾甲根角0.1寸。功能：调肝理气，泄热解痉。主治：1.疝气、少腹痛。2.秘尿系病证：遗尿、癃闭、五淋、尿血等；3.月经病及前阴病：月经不调、闭经、崩漏、阴挺、阳缩、阳中痛等；4

4、.癫痫、善寐。针法：斜刺0.1～0.2寸，或点刺出血。8大敦穴临床运用大敦穴为足厥阴经脉所发之根井穴，主厥阴风木之病。足厥阴脉绕阴器，交会任脉，循少腹。凡寒凝肝脉之前阴病、妇科病、各种疝气等，皆可治之。1.治狐疝、寒疝：配太冲、关元、曲骨、急脉、足三里：疏肝理气，益气固脱2.治气疝：配太冲、阳陵泉、归来：疏肝理气。3.治水疝：配中极、阴陵泉、三阴交：清热利湿，疏肝活血，。4.治癫疝：配中极、阴陵泉、丰隆：利湿散寒，化痰散结。大敦穴临床运用二、前阴、妇科疡病1.治阴缩、阳強证：配蠡沟、三阴交、太冲养肝舒筋2.治阴部肿痛：配中极、次髎、三阴交：疏肝理气，活血消肿。3.治阴挺：配百会、气海、

5、三阴交：温阳举陷4.治崩漏：配隐白、中极、足三里：益气培元，调理冲任，5.治经闭：配太冲、中极、血海、地机、三阴交：疏肝理气，活血调经。6.治遗溺淋证、癃闭：配中极、膀胱俞、阴陵泉、三阴交：疏理下焦，调理膀胱，。7.治癫痫、善寐、配百会、三阴交、照海102.行间LR2荥，火穴概述：行，人之步履，有经过流动之意；间，间隙也。穴当足大趾、次趾之间，言喻脉气流行于两趾的间隙，故名行间。穴为肝经之荥、火穴，为清肝泻肝之要穴，是治疗肝经实热证的常用穴。类属：1.肝经荥火穴、子穴，2.八风之一。定位：在足背，当第1、2趾蹼缘的上方纹头处。功能:清泻肝火、熄风镇惊主治：1.肝经风热上扰头目病证：中风

6、、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪；2.妇科病证：月月经不调、经痛、闭经崩漏、带下。3.阴中痛、疝气；4.秘尿系病证：遗遗尿、癃闭、五淋等；5.胸胁腹满。针法：直刺0.5～0.8寸。行间穴临床运用行间为肝经荥、火穴，本经子穴。荥主身热，实则泻其子。用于清泻肝火，息风潜阳，凡肝火旺盛、阳亢风动、肝胆郁热证皆取之。治肝胆实热上攻头目各种病证，常配头窍阴清上宣通诸窍，行间泻下釜底抽薪，上清下泻，清热泻火1.头痛者：加百会、风池、太阳通络止痛。2.目赤肿痛者：加睛明、太阳，清肝凉血明目。3.耳鸣耳聋者：加耳门、听宫、翳风、丘墟，清肝泻胆，宣通耳窍。4.鼻衄者：加孔撮、上星、三阴交，凉血止

7、血。5.咳嗽咯血者：加尺泽，清肺止咳。12行间穴临床运用1.治妇科病月经量多、崩漏：配中极、三阴交、隐白：凉血止血2.治痛经：配中极、次髎、地机、太冲：疏肝理气，活血止痛3.治胁痛腹满：配期门、支沟、阳陵泉：疏肝理气4.治癃闭、五淋：配中极、膀胱俞、三阴交：行气通淋，5.治肝阳上亢、动风，眩晕、中风、配风府、风池、太冲、合谷：息风潜阳6.治疝气阴中痛：配大敦、蠡沟、急脉、三阴交、133.太冲LR3输土穴、原穴概述：太，大也；冲，重要通道之义，喻