奥扎格雷联合疏血通对脑梗死患者血液流变学影响的临床研究

《奥扎格雷联合疏血通对脑梗死患者血液流变学影响的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、奥扎格雷联合疏血通对脑梗死患者血液流变学影响的临床研宄郑智婷广西钦州市第二人民医院535000［摘要］A的：探讨奥扎格雷联合疏血通对脑梗死患者血液流变学的影响。方法：选择2009年11月〜2012年12月在我院就诊经检查证实为血液呈高脂、高黏状态的脑梗死患者72例为研究对象，并随机分为治疗组、对照组各36例，对照组予奥扎格雷治疗，治疗组在对照组治疗的棊础上加用疏血通治疗，观察两组患者的临床疗效及血液流变学变化。结果：治疗组的临床疗效总有效率为高于对照组的，且治疗组血液流变学的各项指标改善情况均优于对照

2、组，未发现不良反应。结论：奥扎格雷联合疏血通对血液呈高脂、高黏状态的脑梗死患者的临床疗效显著，是较有效的药物之一，值得在临床推广应用。［关键词］奥扎格雷，疏血通，脑梗死，血液流变学多种因素及脑损伤机制参与脑梗死的病理发展过程，其屮高脂血症、凝血功能改变、动脉粥样硬化、微循环障碍等在脑梗死的发生发展过程屮起着非常重要的作用［1］。因此，改善患者的高脂血症及血液流变学指标，对减轻脑梗死患者的脑损伤程度，提高其生活质量，改善患者的预后是非常有益的［2］。本文作者采用奥扎格雷联合疏血通治疗脑梗死患者，观察两组

3、患者的临床疗效及血液流变学变化，取得丫较好的临床疗效，现报告如下。1一般资料及方法1.1一般资料选择2009年11月〜2012年12月在我院就诊符合全国第四届脑血管病学术会议通过的脑血管疾病诊断标准［3］,并经检查证实为血液呈高脂、高黏状态的脑梗死患者72例为研宂对象，随机分为对照组和治疗组。治疗组36例,其中男性19例，女性17例；年龄36〜78岁，平均(56.5±10.3)岁；病程ld~3y。对照组36例，•其中男性17例，女性19例；年龄34〜79岁，平均(54.5&plUsmn;

4、12.6)岁；病程Id〜4y。两组患者性别、年龄等一般情况差异无显著统计学意义(P>0.05),具冇可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组对照组患者在常规脑梗死治疗(维持生命体征、预防并发症、控制血压、预防感染、维持水电解质平衡等)的基础上予奥扎格雷(海南碧凯药业奋限公司生产)80mg加入0.9%NaCI注射液500ml，l次/d静脉滴注，连续使用2周。1.2.2治疗组治疗组患者在对照组治疗的基础上予疏血通注射液6ml加入5%葡萄糖注射液250ml，1次/d静脉滴注，连续使用2周。1.3疗效评价

5、我们选则两组患者治疗前后血液流变学为临床观察指标，并注意主要查看患者的语言、意识及肌力恢复情况等。按神经功能缺损程度评分标准［4］进行疗效评价。基本痊愈：患者临床症状及体征消失，生活自理，功能缺损评分减少90%〜100%。显效：患者临床症状及体征明显改善，瘫痪肢体肌力提高2级以上，生活部分能自理，功能缺损评分减少45%〜90%。有效：患者临床症状及体征有所改善，瘫痪肢体肌力提高1级以上，功能缺损评分减少19%〜45%。无效：患者临床症状及体征无明显好转，功能缺损评分减少19%以下。1.4统计方法所有数

6、据均采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量数据以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异4统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较两组患者临床疗效比较，治疗组总有效率为94.44%,显著高于对照组86.11%,差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。表1两组患者临床疗效比较组别n基本痊愈显效存效无效总冇效率治疗组3615145294.44%对照组3614161586.11%注：两组比较P<0.05

7、,差异有统计学意义。2.2两组患者血液流变学各项指标比较两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数等血液流变学指标，治疗后均低于治疗前；II这些指标治疗组治疗后均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。表2两组患者血液流变学各项指标比较全血高切黏度全血低切黏度血浆黏度红细胞比容红细胞聚集指数组别nmPa•smPa•smPa•s%治疗组治疗前366.54±0.3512.89±0.242.76&p

8、lusmn;0.0450.62±2.322.65±0.34治疗后363.98±0.87*A10.67±0.65*A0.98±0.52*A41.42±0.75*A1.98±0.25*A对照组治疗前366.72±0.1513.12±0.132.54±0.3249.76±1.132.73±0.4