奥曲肽、生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床分析

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1、奥曲肽、生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床分析永兴县第一人民医院湖南郴州423300【摘要】目的：探究在肝硬化上消化道出血患者的临床治疗中奥曲肽、生长抑素的应用效果。方法：2015年1月至2015年12月期间，我院接受诊治的肝硬化上消化道出血患者104例作为研究对象，根据患者接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组应用奥曲肽进行治疗,观察组患者则结合生长抑素进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及药物应用期间不良反应发生率。结果：观察组消化道岀血患者的治疗有效率84.6%与对照组82.7%相比，无统计学差异(P>0.05)；

2、而观察组患者药物应用期间不良反应发生率5.8%(3/52)明显低于对照组26.9%(14/52),差异显著符合统计学评估标准(P<0.05)。结论：在肝硬化上消化道出血患者的临床治疗中应用生长抑素进行治疗能够显著改善患者的临床治疗效果，同时降低不良反应的发牛.率,值得在临床治疗中推广应用。【关键词】奥曲肽；生长抑素；肝硬化；上消化道出血上消化道出血作为肝硬化的一种常见、病情较为急骤的并发症，其病情多较为危重，同时严重时还会导致患者山现失血性休克，其临床病死率较高，对患者的生命安全带来很大威胁［1］。在肝硬化上消化道出血的临床抢救中做好快速非常关键，其中较为多见

3、的应用药物有奥曲肽和生长抑素。木研宄对一段时间内在我院接受诊治的肝硬化上消化道出血患者进行奥曲肽和生长抑素应用效果的对比探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。1资料与方法1.1一般资料2015年1月至2015年12月期间，我院接受诊治的肝硬化上消化道出血患者104例作为研究对象，根据患者接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组患者分别52例，患者就有不同程度的呕血、红色血便、黑便症状，同吋出血量均超过1000ml。对照组患者中男性28例，女性24例，其年龄在32〜69岁，平均年龄为45.8岁，观察组患者中男性29例，女性23例

4、，其年龄在33〜69岁，平均年龄为45.5岁。两组患者的年龄、性别构成以及病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。1.2方法所有患者在入院后均进行止血、补液、补血治疗，对照组应用奥曲肽进行治疗，奥曲肽由北京百奥药业奋限责任公司生产，首次推注剂量为lOOmg,此后其滴注剂量为每小吋25mg,患者持续治疗三天［2］;观察组患者则结合生长抑素进行治疗，生长抑素由程度圣诺生物制药冇限公司生产，患者的首次静脉推注剂量为250mg，此后以每小吋25mg的剂量进行静脉滴注，患者持续治疗三天［3］。在患者的临床治疗前均要放置胃管，并且在出血停止前做好抽吸工作观察苏颜

5、色和量，在出血停止后24h将其拔除，同吋严密监测患者的基础生命体征以及是否有呕血和黑便症状伴随。对比两组患者的临床治疗效果以及药物应用期间不良反应发生率。患者的临床治疗效果分为显效、有效和无效，苏中显效为患者在治疗后24h其出血症状基本停止，吋胃管中的抽吸液变得澄清，患者的基础生命体征也处于稳定状态，血红蛋白的水平保持平稳状态；有效为患者在治疗三天后苏基础生命体征趋于稳定，并胃管中的抽吸液也变得澄清，苏血红蛋白水平也恢复正常［4】；无效则为患者在治疗三天后依然有活动性出血伴随，其治疗有效率为显效、有效比率之和。统计学处理方法本研究中肝硬化上消化道出血患者的基础

6、资料和观察指标均结合SPSS21.0软件包处理，计量资料应用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别进行t检验和卡方检验，P<0.05为差异显著的评估标准。2结果观察组消化道出血患者的治疗有效率84.6%与对照组82.7%相比，无统计学差异(P〉0.05),详细数据见表1;而观察组患者药物应用期间不良反应发生率5.8%(3/52)明显低于对照组26.9%(14/52),差异显著符合统计学评估标准(P<0.05)o3讨论在肝硬化患者中出现上消化道出血属于一种较为危急的病症，尤苏是处于肝硬化晚期的患者，患者起病多较为急骤，病情凶险，苏具奋较大的出血量则会伴随呕

7、血以及血便病症，对患者的生命安全带来很人威胁，也是导致患者出现死亡的重要因素。对着临床诊断技术的进步和发展，患者在进行上消化道出血病症的及吋有效诊断对其后续治疗非常有利，其中结合内镜进行检查和治疗更为奋利。患者结合药物治疗也是缓解患者病情的重要手段。在传统的药物治疗中，结合垂体后叶素能够有效降低门脉的血流量，从而起到止血作用，但是也很容易导致患者出现心脑血管疾病[5】。奥曲肽作为一种人工合成的环形肽激素，对胰酶、胰高血糖素、生长激素、胃蛋白酶等都冇很好的抑制作用，同吋能够冇效缓解门静脉高压，并且能够有效缓解水钠储溜，同时减少门静脉的血流量，从而达到止血0的。生

8、长激素作为一种环形肽，在消化组织器官中