防范静脉采血护理风险的论文（共2篇）

《防范静脉采血护理风险的论文（共2篇）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、防范静脉采血护理风险的论文（共2篇）第1篇：探讨防范静脉采血护理风险的策略护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件。抽血问题是临床护理中常见的护理风险事件之一。目前，在中国许多医院临床血液标本的采集主要由护士完成，在采血过程中如工作不慎就可能发生护理风险，其结果均会给患者造成直接损害。为保证护理质量，笔者对本科2010年1月至2011年5月因静脉采血过程中发生的或潜在的护理风险问题进行统计分析，旨在探讨防范策略，确保护理安全，现报告如下。1临床资料以2010年1月至2011年5月，在本科的48例因静脉采血过程发生的或潜在的护理风险事件为资料。2结果2.

2、1护理风险内容分布。2.2护理风险与高危时段的关系。3护理风险的原因分析3.1护士穿刺技术不过关，缺乏护患沟通技巧表1显示，静脉采血护理风险中发生率高的是不能一针见血，有10例，占风险总数的20.8%，主要原因是由于肿瘤患者反复化疗致静脉条件差、年龄较大、肥胖等，有些护士操作技术不过硬，反复穿刺加重患者痛苦，引起不满，若护士处理不当，忽略了与之沟通；或沟通时未注意语气、语调，易引发风险事件的发生。3.2护士缺乏检验科相关专业的基础理论知识近年来，检验科不断开展新业务、新技术，而临床科室护士对相关专业知识了解较少，配合不当，导致血液凝固或溶血、采血量、采血部位等不符合检验要

3、求。表1显示，8例护理风险中因专业理论知识缺乏引起的28例，占58%，表现为有些护士在使用抗凝剂的试管采血后未及时摇晃导致血液标本凝固，在采血过程中震荡过于剧烈，导致标本溶血；对检验项目不了解导致采血量过少或过多；采血部位选择不当，在输液部位采血；标本采集后未及时送检；对某些检验项目采血前注意事项不了解，如检测肝功能、血糖等仅交代患者禁食，未说明还应禁水、禁药，患者的活动量、情绪、体位等也直接影响检验结果。3.3未严格执行查对制度及无菌、消毒隔离制度表1显示，有8例护理风险是由于护士没有严格执行“三查七对”及申请项目所致，占16.7%，表现为有些护士在静脉采血时仅凭个人主

4、观印象，只查对床号未查对姓名，或同时采集了2人以上患者的血标本而抽错患者；未认真核对标签而使采血试管出错，从而导致护理风险的发生。有2例护理风险为护士未严格执行无菌、消毒隔离制度引起，占4.2%，临床有些血液标本应严格控制避免污染，比如血培养，聚合酶链反应（PCR)检测的标本，更应严格控制避免污染，否则影响结果。3.4护理风险发生与工作繁忙有关。发生护理风险的高危时段有早班、中班、后夜班、节假日，其中护理风险发生率高的是后夜班和早班，分别占39.6%及33.3%，主要原因是患者静脉采血高峰时段一般在上午5：30~8：30。由于护理人员既要完成治疗与基础护理工作，还要进行大

5、量的静脉采血，导致护士身心疲乏，注意力不集中，造成核对不认真，而发生护理风险，护士长排班时只按常规，而不注重人性化管理，未能考虑工作高峰时段护理人员的配置。4防范策略4.1加强专业素质的培训有研宄2显示，护士的素质和能力与护理缺陷、事故的发生往往有着直接的联系，是维护安全护理的最重要的基础，护士的业务素质越高，越能看到问题的本质，看到事物的内在联系和全局。因此，针对护士在相关理论知识、操作技能及与患者沟通方面的缺陷，采取护理骨干讲课、技术能手经验介绍、现场示范带教等形式，对护士进行理论、操作技能培训，与相关检验科室沟通，及时了解采血量、试管要求、出结果时间、检查意义、采血

6、过程的注意事项等信息。护士需学习护患沟通技巧，注意礼仪修养，当穿刺失败需要重新穿刺时，应向患者表示歉意，以取得患者谅解，当血管条件差，可让经验丰富的护士操作，以确保穿刺成功率。4.2严格执行各项规章制度有报道3显示，部分护理差错并不是由于护士知识缺乏和技术不精引起的，而是由于护士没有认真执行查对制度，没有做好最后的确认工作。因此，严格执行规章制度是防范差错事故的保证。在临床工作中督促护士切实落实“三查七对”制度、消毒隔离制度、告知制度等，工作中每个人、每个班次、每个环节都严格按要求和标准完成，以减少和避免静脉采血护理风险的发生，提高服务质量，保证护理安全。要求护士在采血过

7、程中，穿刺部位用安尔碘棉签消毒2遍，做到(一人一巾一管一带一消毒），护理人员在为患者采血前后用消毒液消毒双手。4.3建立健全安全管理机制充分发挥科室质量管理小组、护理部质量管理委员会的作用，及时评价和考核，对采血过程中的护理风险进行监控，发现高危环节及事件及时通报，并制定护理安全检查质控标准、安全管理学习计划、检查记录表（记录存在问题、整改措施、追踪问题），重新修订了安全采血规章制度，如不同检验项目的告知事项、静脉采血流程、送血流程、发生晕针患者的应急流程，从而规范护士的护理行为，增强护士遵循各环节程序的自觉性，保证护理工作的