教师健康教育

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1、压波动大降压要宁高勿低正常人血压也会不断波动很多患者常说自己的血压不稳定，但实际上正常人血压是不断变化的。血压水平受到自身、环境和生活方式等多方面影响，夜间低于白天，夏季低于冬季，睡眠低于清醒，活动中血压必然升高，紧张、失眠和焦虑升高血压，円常生活方式如多盐饮食、酗酒也会升高血压。经常有患者抱怨自己在家用电子血压计量的血压不准，其中原因有许多，但的确有很多人的诊室血压经常高于在家里A测血压，我们称为白大衣高血压，并不一定是血压计的M题。多数人在休息一段时间后血压会逐渐K降，但有些患者血压越量越高，说明血压受到了情绪的影响。正常人血压低不

2、是病有些人来门诊看低血压，但正常人不存在“低血压”这样一种疾病。实际上许多人静息情况下血压低至80/50mmHg仍能正常地运动、工作和生活。但在营养不良、失血、过敏、应用某些药物（如某些治疗前列腺肥大的药物）、许多疾病（如肾上腺皮质功能减退）、严重疾病（如败血症）或者疾病的终末期（恶性肿瘤、心衰等）血压也会下降，甚至出现休克。我们从卧位突然站起吋，如果过快和过猛，会因一过性血压减低出现头晕。剧烈运动、高热、大量出汗、呕吐和腹泻、长期进食饮水减少等也会导致血压下降。老年患者主动脉弹性减低，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的敏感性T降，对于血压

3、变化的感知和调节减慢，容易导致血压过高、过低和波动过大，发生体位性低血压。血压降得过低危害更大有些高血压患者在家不量血压，就等着每月取药时让医生量一次血压，殊不知多数情况下来门诊量的血压会高于家里或者生活状态，如果医生完全按门诊血压调药的话，往往会造成血压过低。有的人对血压变化过度敏感或过度反应，血压稍有变化便增加药物，尤其服用快速降压药物如心痛定（硝苯地平平片）者，加药容易导致不可控制的低血压甚至其他风险，如心率增快、心肌缺血/心绞痛、诱发心衰和心律失常。患者应首先解决导致血压升高的原因或者诱因。如果是失眠，一片镇静催眠药就可能解决问

4、题。强烈、短暂和一过性因素导致的血压升高，如果一味使用降压药物，待诱因去除之后，其结果必然是低血压。另外，基于最新的临床试验证据和有关降压的国际、国内指南，多数高血压患者将血压降到140/90mmHg以下就可以了，包括心脑血管病、糖尿病和肾病患者，老年人收缩压不高于150mmHg就可以了。尤其老年人对于高血压的耐受性很好，只要血压不是过高，一般不要急着把血压降下来。低血压对于老年人尤其是多病和衰弱者往往是沉重一击，甚至出现严重后果，如肾功能减退，心肌缺血甚至心绞痛，脑缺血其至脑卒中。如果血压波动过大，没有办法很好控制，一般宁高勿低。没有

5、只降高压的降压药单纯收缩期高血压患者经常问到的问题是，有没有降高压的药物啊？低压木来就不高，吃了降压药以后低压是不是就降没了？我要明确告诉大家，没有任何一种只降高压或者只降低压的降压药物。降压药物降压的幅度主要取决于基础血压水平，基础血压值越高，血压降低的幅度越大，基础血压越低或者正常，血压降低的幅度就会大大减小。因此对于大多数单纯收缩期性高血压患者来讲，只要高压降得合适，高压不降得过低，低压就不会跟着等幅度或者无限下降，也不会因为低压改变导致器官缺血。请放下你手中的那支*“啪嗒”点燃一缕火焰，靠近手中的那只烟，看着烟头点点忽灭忽闪，轻

6、吸一U，只见袅袅。这时的你一定以为你优雅高贵，以为你性感迷人，以为你寂寞冷艳，可在别人眼屮，你却是身有异味，却是口散烟臭，却是颓废萎靡。你手中的烟犹如一个魔鬼，让你上瘾而无法自拔，想要摆脱却难以自制。自20世纪50年代以来,全球范围内大量流行病学研究己经证实，吸烟是导致多种疾病的危险因素，H前已成为缺血性心脏病、脑血管疾病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病（C0PD）、结核、气管/支气管肺癌六种全球重要死因的主要危险因素。吸烟几乎损害人体全部重要器官，包括：呼吸系统、循环系统、祌经系统、泌尿系统及其它重要脏器，这些损害对男性和女性来说是相同

7、的。然而，女性特殊的身体结构和孕育下一代的生理特点，使得吸烟对女性还会造成一些特殊伤害这些伤害包括：女性容颜早衰，月经紊乱，痛经，雌激素低不，绝经期提前，骨质疏松，尿失禁等。根据原卫生部发布的《中国吸烟危害健康报告》显示，女性吸烟可导致女性受孕几率降低；妊娠妇女吸烟还可导致妊娠与胎儿发育异常，包括：异位妊娠、自然流产、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿低出生体重等；可增加婴儿猝死综合征的发病风险等。研究表明，女性90%的肺癌、75%的慢性阻塞性肺病和部分冠心病，都与吸烟有关；吸烟女性死于乳腺癌的几率比不吸烟女性高25%。女性吸烟影

8、响A身健康，更危机女性所重视的容貌。研究证实，吸烟可加速皮肤老化。吸烟对皮肤会造成不利影响，吸烟者的肤色更显蜡黄晦暗，且更易产生皱纹，现在吸烟者出现严重面部皱纹的风险为不吸烟者的2.72倍女性吸烟不仅伤害自