金属烤瓷桥为重度牙周炎患者修复治疗结果临床观察

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1、金属烤瓷桥为重度牙周炎患者修复治疗结果临床观吴小平(江苏省金坛市金城镇卫生院口腔科213200)【中图分类号】R781【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)48-0234-02【摘要】目的观察金属烤瓷桥在重度牙周炎患者中的修复治疗结果。方法对我院所接收的38例重症牙周病炎患者采用金属烤瓷修复，并对修复效果进行判定，对治疗后的松动基牙的各项牙周指数和对侧天然牙进行比较。结果金属烤瓷桥对重度牙周病所引起的牙缺失和基牙松动具有很好的修复效果进过一年的观察，修复总有效率高达84.7%;松动挤压固定后的各项牙周指数和对侧天然牙的升高水平几乎接近，差

2、异具有统计学意义(P<0.05)o结论金属烤瓷桥用于重度牙周病患者的修复治疗，可有效的恢复缺失牙的功能，还可以有效的对松动基牙进行固定，治疗效果比较好，可广泛使用。【关键词】金属烤瓷桥重度牙周炎修复治疗牙缺失松动基牙牙周炎是牙周支持组织所经常发生的一种慢性感染性疾病。据统计，我国牙周炎患病率在逐年增加，35岁以上人员的患病率几乎高达98%，中老年人更是深受牙周炎的影响［1］。牙周炎不但会引起牙龈炎症、牙周组织破坏以及牙槽骨丢失等，最终会导致大部分牙齿松动脱落，而且会对人们的咀嚼功能产生一定的影响。目前，金属烤瓷桥是临床上最常用的重症牙周炎患者的修复方法之一,

3、也对固定松动基牙的常用方法之一。下面木文就对金属烤瓷桥在重度牙周炎患者中的修复治疗结果进行观察。1资料和方法1.1一般资料对我院所接收的重症牙周病炎患者釆用金属烤瓷修复，并对修复前后的重度牙周病所引起的牙缺失、松动基牙的情况进行比较。其中这些患者中男性16例、女性22例；最大年龄65岁、最小年龄39岁、平均年龄49.2岁；均为重度牙周炎患者，牙槽骨吸收根长的2/3以上，牙松动≥110;连续缺牙≥4颗，基牙一般是双侧尖牙，后牙连续缺牙≥2颗，连续缺牙一般为双尖牙。对于牙移位大，牙长轴比较倾斜，比较难选择共冋就位道的患牙，可先进行根管治疗,然后

4、观察lm之后，没冇发现异常情况可在进行常规的烤瓷备牙。1.2治疗方法进行常规的基牙预备，采用藻酸盐印模材料、超硬石膏进行修复，模型可在义齿加工公司进行烤瓷桥制作，之后在患者口中进行试戴，观察其外形、色泽、如果满意的话则采用CX—松风玻璃离子进行粘合固定。最后对艿修复效果进行判定，对治疗后的松动基牙的各项牙周指数和天然牙进行比较。1.3疗效判定如果牙缺失和牙松动得到了有效的改善、牙龈无红肿、牙周袋变浅且咀嚼效果较好,经过X光线检测骨硬板清晰且患牙的牙周膜也变窄，可称为是显效；如果患者的牙缺失和牙松动有所改善，牙龈的颜色和之地也基本上正常，经过X光线检测牙槽骨以

5、及牙周膜没有明显的改善，称为是奋效；如果牙周情况没奋得到任何的改善，甚至出现恶化、加重情况，进过X光线检测发现牙槽骨有吸收、患牙的牙周膜变宽，则称为是无效。1.4各项牙周指数的测定方法1.4.1龈沟液的测定方法。每颗牙的取液区分别是唇（颊）舌（腭）侧以及近远中，然后把试验所用的试纸条消毒烘干之后，放在消毒试管中称其重量，分别把他们插在位点龈沟内至轻度阻力，30s之后取出，把血液以及唾液污染排除，放入试管中称重，其中两次称重的重量羞也就是该牙的銀沟液量。1.4.2牙龈出血指数的测定方法。其中具有4个等级评分：牙龈健康为0级；牙龈具有轻度炎症、未出血为1级；牙龈

6、具冇中度炎症、色红、探易出血为2级；牙龈具冇严重炎症且明显红肿或者溃疡，具有自动出血的倾向，为3级。牙龈出血指数就取近中唇（颊）乳头、正中唇（颊）龈缘以及远中唇（颊）乳头、舌（腭）侧龈缘4区的平均值。1.4.3菌斑指数的测定方法。采用的检查方法是Quigley-hein,也就是把6%的碱性品红作为是菌斑显示剂，然后对着色菌斑的牙面分布部位以及范围进行检查。菌斑量的分布可以分为四个等级：无菌斑为0级，冇薄菌斑为1级，在龈缘或者临面发现中等量菌斑为2级，在龈沟、龈缘以及临近牙面的周围发现大量的软性沉积物为3级。1.4.4牙周的测定方法。每颗牙选取6个位点进行检査

7、，也就是唇舌侧、中央以及远中，把这6个点的平均值作为检测结果即可。1.5统计学处理统计学处理采用SPSS12.0统计学软件进行，分别采用和t来检验计数资料以及计量资料。其中P<0.05代表具有统计学意义。2结果修复后各项牙周指数和对侧天然牙的升高水平几乎接近，差异具冇统计学意义（P<0.05），具体情况如表一所示。金属烤瓷桥对重度牙周病所引起的牙缺失和基牙松动具有很好的修复效果，进过一年的观察，修复总有效率高达84.7%,具体情况如表二所示。表一修复后各项牙周指数和对侧天然牙的比较备注：P<0.05表二金属烤瓷桥的修复效果总例数显效有效无效总有效率例数百分比

8、例数百分比例数百分比381539.5%2155.2%