2010年辽宁医学院06级考题及答案 b

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1、辽宁医学院05级临床班传染病学试题一、选题(选择1个正确答案，每题1分,共30分)A型题1．根据中华人民共和国传染病防治法，下列哪种疾病属于甲类传染？（E）A．艾滋病B．狂犬病C．肾综合征出血热D．流行性乙型脑炎E．以上都不是2、急性传染病的发生、发展和转归、通常分为:(A)A.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期B.初期、极期、恢复期C.前驱期、出疹期、恢复期D.体温上升期、极期、体温下降期E.早期、中期、晚期3、传染病流行过程的基本条件是(E)A．有传染性、流行性、免疫性B．有传染性、病原体、免疫性C．有传染性、流行性、地方性、季节性D．有病原体，传染性、流行性、免疫性

2、E．有传染源，传播途径，人群易感性．4.我国规定管理的传染病分为:(A)A.甲类2种,乙类25种,丙类10种B.甲类3种,乙类24种,丙类10种C.甲类3种,乙类22种,丙类12种D.甲类3种,乙类20种,丙类14种E.甲类2种,乙类23种,丙类12种5.下列哪项是错误的(B)  A.乙型与丁型肝炎病毒重叠感染易致慢性化         B.重型肝炎较多见于甲型肝炎  C.慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌              D.戊肝患者进展为肝硬化者少见          E.我国婴幼儿慢性病毒携带者多见于乙型肝炎6、乙型脑炎与流脑的临床鉴别,最重要的是:（D

3、）A.意识障碍的出现与B.生理反射异常及出现病理反射C.抽搐发作程度.9D皮肤瘀斑瘀点.E.颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现。7.男性25岁，一周来食欲不振，检查：皮肤巩膜轻度黄染，化验血清谷丙转氨酶增高、黄疸指数增高，HAVIgM(+)HBVsAg(+)HBVeAg(+)HBVsAbIgG(+).本例应诊断： (E) A.急性甲型肝炎  B.急性乙型肝炎 C.慢性乙型肝炎            D.乙型肝炎病毒携带      E.急性黄疸型甲型肝炎及乙型肝炎病毒携带  8、某5岁患儿，8月19日因高热、头痛10小时，抽搐2小时,呕吐一次前来就诊。居处蚊虫多,查体：体温39

4、℃,血压120/70MMHg,昏睡状，面色苍白，腮腺不大，颈有抵抗，巴彬氏征阳性，WBC20.2×109/L，中性0.81，淋巴0.19，脑脊液透明，压力160MM水柱，蛋白0.3g/L,白细胞9.0×106/L.应首先考虑诊断为:（A）A.流行性乙型脑炎B中毒性菌痢C．腮腺炎脑膜炎D．流行性脑脊髓膜炎E.脑型疟疾9.HBVDNA阳性，HBeAg（-）提示HBV发生了哪种变异:（D）  A.S区变异             B.P区变异          C.X区变异  D.前C区变异          E.YMDD变异10、细菌性痢疾的主要病变部位（B）A、回肠末端  

5、     B、乙状结肠与直肠         C、升结肠D、降结肠       E、累及整个肠道11.伤寒最严重的并发症是（D）A、肠出血           B、中毒性心肌炎         C、溶血尿毒综合征D、肠穿孔         E、中毒性肝炎12、肾综合征出血热的确定诊断依据是（E）9A．临床上表现有“三痛”、“三红”B．尿中可见膜状物C．血象中出现异型淋巴和血小板减少D．临床上有三大主症、发热、出血、肾损害。E．特异性IgM抗体1：20以上13、6岁，女孩。发热、头痛、呕吐一天，于2月20日入院。体检：急性病容，神志清楚，精神弱，血压80/60mmHg，颈有

6、抵抗感，眼结膜、皮肤上有出血点及瘀斑，克氏征、布氏征均阴性。白细胞总数25×109/L，中性90%，淋巴10%，脑脊液微混，蛋白1.56g/L，WBC0.9X105岁儿童，因高热伴神志不清1天，于8月15日入院。8月14日突起发热，伴头痛，呕吐3次，烦躁，神志不清，当地医院测血压75/55mmHg，给青霉素及升压治疗，病情未见好转。查：体温40℃，脉搏118次/分，呼吸32次/分,血压60/30mmHg，发育营养良好，神志欠清，浅昏迷，颈软无强直感，面色苍白，四肢冷，全身皮肤黏膜未见瘀点瘀斑，心肺（-），腹稍胀气，肝脾未触及，压下腹有痛苦表情，肠鸣音存在。克氏征（-）、布

7、氏征（-），胸片（-）。本病例最可能的诊断是什么？为及时诊断应立即进行哪项检查？治疗的原则是什么？答：本病例最可能的诊断考虑是中毒型菌痢休克型。诊断主要依据是①起病急，发热1天，伴神志不清。②血压60/30mmHg。③面色苍白，四肢冷。为及时诊断应立即进行肛拭子或盐水灌肠镜检。治疗原则：病原学治疗—抗菌素降温、镇静抗休克—纠酸、扩容、血管活性药、必要时强心、使用激素。辽宁医学院05级临床班传染病学试题答案一、选择题：1.E2.A3.E4.A5.B6.D7.E8.A9.D10.B11.D12.E13.B14.E15.A16.C1