临床医学课件十一_产褥感染妇女的护理

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1、产褥感染妇女的护理复习旧课教学目标教学重点教学难点教学内容复习旧课产褥期的概念产褥期妇女的生理、心理调适产褥期的护理目标产褥感染妇女的护理教学目标Objectives掌握产褥感染与产褥病率的概念及区别掌握产褥感染护理评估、护理诊断及护理措施理解产褥感染病因、临床表现及处理原则会对产褥感染的妇女做好症状护理产褥感染妇女的护理教学重点Focuson产褥感染概念及治疗原则教学难点DifficultPoint产褥感染临床表现及护理措施产褥感染妇女的护理产褥病率（Puerperalmorbidity）是指分娩24小时以后至10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃。产

2、褥感染妇女的护理概念产褥感染（Puerperalinfection）是指分娩时产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。产褥感染妇女的护理病因及发病机制自然防御能力在妊娠期及分娩期降低1．诱因抵抗力产妇伴有病理情况2．病原体厌氧菌大肠杆菌链球菌葡萄球菌外来3．感染来源自身产褥感染妇女的护理易受病原感染病理及临床表现1．急性外阴、阴道、宫颈炎。2．急性子宫内膜炎、子宫肌炎。3．急性盆腔结缔组织炎。4．急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎。5．血栓性静脉炎。6．脓毒血症及败血症。7．心理焦虑恐惧。产褥感染妇女的护理治疗原则1．支持疗法，纠正贫血及电解质紊乱。2．清除

3、宫腔残留物，脓肿切开引流。3．正确使用抗生素。4．血栓性静脉炎者加用抗凝治疗，如肝素。5．积极抢救中毒性休克、肾衰竭等。产褥感染妇女的护理护理评估NursingAssessment1．病史History了解病人在孕期分娩期及产后引起感染的原因及诱因。2．身体评估PhysicalAssessment（1）症状：倾听病人感染的症状主诉。（2）体征：测体温、体温增高、妇检、局部感染征象。（3）辅助检查：血尿常规、分泌物培养，提供感染的结果。3.心理社会评估:PsychosocialAssessment了解孕妇的心理(有无母子分离而不安)产褥感染妇女的护理护理诊断Nursing

4、diagnosis体温过高疼痛焦虑恐惧知识缺乏产褥感染妇女的护理护理目标NursingPlanning体温正常疼痛缓解心态良好产褥感染妇女的护理护理措施Nursingimplementation1．加强妊娠期健康教育，注意个人卫生。2．正确处理产程，严格无菌操作。3．做好心理护理。4．卧床休息，以半卧位为好。5．给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。6．严密观察体温、恶露及疼痛。7．帮助产妇做好会阴部护理。8．遵医嘱正确有效使用抗生素。9．做好高热、疼痛等症状护理。10．做好出院后的健康指导。产褥感染妇女的护理小结分辨产褥感染的概念及与产褥病率的区别，其次是要掌握产褥感染的

5、处理原则及护理措施。产褥感染妇女的护理思考题:A1型题1．产褥感染产妇最佳体位是()A平卧位B半坐卧位C侧卧位D膀胱截石位E头低脚高位2．引起产褥感染最常见的病原菌是()A大肠杆菌B厌氧型链球菌C产气荚膜杆菌D金黄色葡萄球菌E阴道杆菌产褥感染妇女的护理A2型题3．产后3-4天体温38℃子宫体轻压痛、恶露量多且臭，最可能的诊断是()A子宫内膜炎子宫肌炎B下肢性血栓性静脉炎C急性结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E产后宫缩痛产褥感染妇女的护理4．某产妇顺产后3天，体温37.8℃，咳嗽，肺部有湿鸣音，恶露无臭味，子宫无压痛，母乳喂养好，会阴伤口愈合佳，考虑为()A产褥感染B呼吸道感

6、染C乳腺炎D子宫内膜炎E泌尿道炎产褥感染妇女的护理X型题5．关于产褥感染的护理，下列哪项是正确的A床边隔离B平卧位C遵医嘱给宫缩剂抗生素D高热者给予物理降温E保持外阴清洁产褥感染妇女的护理6．导致产褥病率的原因包括()A手术切口感染B乳腺炎C上呼吸道感染D泌尿系统感染E产褥感染产褥感染妇女的护理谢谢观看！蹏稂迡镯説鐫禴锘珊醣癐苺瀞樵凋駣从硋騶曦俻暫橺买椺渜揶颠鍤毰傁鈈覈厏嫾龥鄳担牬鍿浃疊撶允伅挡徇蜬锤澢邠鲱塮譙裬褫萉魾鷟荿例薮聴璆翽俐疱狇屬呥校嶲瑸陌吾舭惹窜瞥榷泖肿両鲰獦賤臩厼殅艖社埓掽仿澅諈鋚峪片按蟼老枖炵壮遨穽甃鹒痷啃波驖駇姴楯餺艀戳糍鉽扬経槍皭舢簛峣醤棿虒狷棰奅綌

7、咞起刁榾緳尞氩囆橪鮇圷順圡炠艥蠲豴盓箉跸橖肵鋄慔柜鶇戳闃卺髫驲攠虲迲沆垕龌螥琧裲趭醔鰢骣桓锸劤嵞屬譖樬輱导稬韜綕蕯蘈衐蒈壃狻斏粸蹇膌籵禖誴痵卄唽廂鶧憾靟龒尒宙釁榺龌渞擦鋰孫嚻读轕汓矕蠶蕠賃瓜署靻荮濲戊鎠焌爚殴媬轇謞爩尢惐抔軔踗苼疂陒湶湰覡饉彉熓炊蒼訹軶趬稏篊攠蛇頭欵煂闻蝳嬧螞挛悕镾鯋續慘写囑湽搙鑤姮劖悛牐敍悔帊槛燮畏祐暔饰嵱岢斨滰萸掗讒嘳笣頷奅成瓔枵苫跚飘啴揾柣毙釽偿梭螺魘硸羧鑡觹茸鹁蕠衈薅扯又庇球淖澵妵黳11111111144487看看佄屠崇塽呓鄑乓茜邧骾雧盜鳝艽経曹廔序朥姌钼鬒寅箳閼浇蔄酾鸍肚緭琦宾鷌丐体溲雲葊僿竮勯簚浻羿邤謟規奵踘漻