骨科老龄患者围手术期的护理方法

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1、骨科老龄患者围手术期的护理方法 骨科老龄患者围手术期的护理方法中国人民解放军第一八四医院 过欣茹 简介：过欣茹女1987年8月出生，江西省抚州市人，大学本科，护师，研究方向：骨科老龄患者围手术期的护理【】目的探讨骨科老龄患者围手术期的护理方法。方法 收集我院骨科2014年12月~2015年10月老龄患者，随机分为：研究组和对照组。两组基础护理均相同，研究组加用优质护理。对比研究组和对照组术后住院时间、手术时间及住院期间并发症发生情况。结果（1）研究组和对照组术后住院时间分别为5.4±1.7天、7.9±1.9天，差异有统计学意义

2、（P<0.05）。（2）研究组和对照组住院期间并发症发生率分别为2%、16%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 本次研究认为优质的围手术期护理能减少骨科老龄患者住院时间，减少并发症的发生。【关键词】骨科；老龄；护理  骨折术后患者需要由于长期卧床,易出现各种并发症。有学者指出优质的围手术期护理能够促进患者的康复，缩短住院时间。因此本次研究收集我院骨科2014年12月~2015年10月老龄患者，探讨优质护理的价值。1  资料与方法1.1病例选择 收集我院骨科2014年12月~2015年10月老龄患者，随机分为：

3、研究组和对照组。两组基础护理均相同，研究组加用优质护理。研究组平均年龄（68±13）岁，男性28人，女性22人；对照组平均年龄（69±11）岁，其中男性25人，女性25人。2组人员性别，年龄差异无统计学意义（P>0.05）。1.2入选标准 （1）患者配合护理人员，自愿参与研究。1.3排除指标：（1）生命体征不平稳。（2）恶性肿瘤,恶性心律失常者。1.4   优质护理   1.4.1 基础护理 （1）高龄患者基础疾病多，护士更需要详细询间患者的现病史、既往史及手术史等，进行记录，反馈给相关医师。（2）夜间加强巡视,注意患者

4、生命体征变化，若有不适及时通知医师。（3）日常交流 1.4.2 心理护理   护士在患者进行检查前，将配合要点和检查的重要性告知患者。对于患者住院期间的合理要求，尽量满足[2]。手术前，患者会对手术产生担心，因此护理人员应与患者进行一对一的沟通,主动与患者交流,聆听患者倾诉,建立良好的护患关系,了解患者的心理诉求,做好心理疏导,鼓励患者表达内心的感受，让患者心理上得到安慰，避免焦虑、抑郁情绪的产生。1.4.3术后护理 （1）术后鼓励患者咳嗽咳痰，卧床期间定期翻身、拍背。（2）注意患者是否有出现发热现象，患者体温大于38℃后，积

5、极寻找发热原因，排除泌尿道、呼吸道、消化道的感染可能[3]。1.5观察指标   对比研究组和对照组术后住院时间及住院期间并发症发生情况。1.5.1 并发症  主要观察项目有压疮、肺部感染、呼吸道感染、下肢静脉栓塞。1.6统计学 研究数据录入SPSS18.0分析系统，计量资料采用x(_)±s描述，使用Student'st检验。样本率的比较用χ2检验法，当P<0.05，判断有统计学意义。2 结果2.1 研究组和对照组术后住院时间对比  研究组和对照组术后住院时间分别为5.4±1.7天、7.9±1.9天，差异有统计学意义（P&

6、lt;0.05），见表1。表1 研究组和对照组术后住院时间对比组别术后住院时间（天）研究组5.4±1.7对照组7.9±1.9t6.53P<0.052.2 研究组和对照组住院期间并发症发生情况对比  研究组和对照组住院期间并发症发生率分别为2%、16%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。表2 研究组和对照组住院期间并发症发生情况对比组别压疮（例）肺部感染呼吸道感染下肢静脉栓塞并发症发生率（%）研究组00102对照组213216χ2    6.58P    <0.053 讨论本次研究发现研究组在术后住院时

7、间及并发症发生情况上明显优于对照组，可以看出全面优质护理是手术顺利进行的有利条件,优质护理对保证患者术后的康复有重要的意义。有学者指出通过优质护理可以帮助患者尽早下床活动,减少卧床时间,提高生活质量。此外通过护士细心、认真的护理可以减少患者手术后的并发症。而且我们护士在护理中注重患者心理我们发现心理护理康复，为患者的康复创造和谐、温暖的支持环境。为病人调整不良心态,消除心理障碍,身心得以充分休养[14]。因此，我们认为优质的围手术期护理能减少骨科老龄患者住院时间，减少并发症的发生。