财团法人长庚纪念医院

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1、長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院胸腔及心臟血管外科系七年級實習醫學生教學訓練計劃長庚紀念醫院胸腔及心臟血管外科系編印中華民國100年1月-27-目錄目錄壹、實習醫學生訓練目標3貳、胸腔及心臟血管外科系訓練專科師資7叁、胸腔及心臟血管外科系訓練教學資源10肆、實習訓練期間11伍、教學訓練方式12陸、訓練課程13柒、評估及考核17附件一、開心手術及體外循環教學教案附件二、OSCE(氣胸外科病史詢問)評分表附件三、教學回饋表-27-胸腔及心臟血管外科系訓練計畫壹、實習醫學生訓練目標：一、使實習醫學生在

2、學習胸腔及心臟血管外科臨床實作課程之後，得以學以致用，期使醫學生能銜接並勝任將來實際臨床醫療之工作。二、養成實習醫學生能對胸腔及心臟血管外科有基本而深入之認識，進而熟悉醫療專業必須具備之基本知識、技能與態度。三、訓練獨立自主、並能隨時充實自我與提升自我之現代化醫師，並培養實習醫學生六大核心能力。（一）臨床照護病人能力：胸腔及心臟血管外科實習醫學生能展現愛心、關懷與同理心，提供病人適切有效的照護，處理病患及家屬醫療問題，並促進其健康。1.學習適當地在醫療體系中扮演不同的角色以提供醫療服務，包括提供

3、或協助醫療服務、維持良好的醫護溝通。2.在病房或門診胸腔及心臟血管外科醫學的訓練中，知道如何提供並人整體性全面性的醫療照護。3.能夠詳細詢問病人的過去病史、手術及用藥史，不良嗜好史，並了解其與疾病的關聯性。4.了解胸腔及心臟血管外科各次專科不同的理學檢查技巧。5.能夠適當的應用及解釋實驗室檢查及影像醫學的檢查技術。6.對於病患與病況改變或危急的病患能夠有鑑別診斷及應變照護的能力。8.能夠提供病患及家屬病情諮商及衛教9.提供以病患為中心的醫療照護，並且提供有效的、有實證的醫療照護計畫。（二）完整與

4、優質的專業醫學知識：胸腔及心臟血管外科實習醫學生能夠熟稔目前的生物醫學、臨床醫學、流行病學及社會、心理、行為科學的知識，並將之應用在對病患的照護中。1.了解胸腔及心臟血管外科領域的相關疾病。-27-2.了解胸腔及心臟血管外科常見疾病症狀的基本處置與鑑別診斷。3.了解胸腔及心臟血管外科術前的病人術前評估、準備重點。4.能夠鑑別診斷與處置胸腔及心臟血管外科常見的疾病。5.能夠判讀基本的實驗室檢查及影像檢查。6.提供家屬與胸腔及心臟血管外科病患相關預防保健資訊，衛教的重點。7.了解胸腔及心臟血管外科常

5、見藥物如抗凝血劑等..的使用及明瞭其副作用。8.了解胸腔及心臟血管外科術後的病人照護重點。（三）實作為基礎之終身、自我學習與改進:胸腔及心臟血管外科實習醫學生能夠具備評估現行醫療照護內容，經過終身、自我學習，吸收科學實證資料並評判資料之可靠性與在病人的適用性，從而改善病患照護，追求醫療品質改善。1.能分析及評估自己臨床照護的優缺點，並依此採取系統性的方法來改善。2.能尋找、評核、並運用與病患照護相關問題之文獻證據。3.能運用研究設計及統計方法學的知識來嚴謹評核醫療文獻。4.使用資訊科技來改善病患

6、照護能力。5.積極參與學術活動，並與同儕熱烈討論。6.主動並積極參與相關訓練課程。（四）良好的人際關係及溝通技巧:胸腔及心臟血管外科實習醫學生能有良好的人際關係與溝通技能以便與病人、家屬、同儕及醫療團隊進行資訊交換與溝通，建立團隊合作及良好的傾聽、表達與同理心。1.能擁有良好的人際關係與技巧與同儕及醫療團隊互動進行資訊交換與溝通合作。-27-1.能展現良好的人際關係與技巧，建立並維持醫病關係。2.尊重不同文化、種族、信仰、情緒、及各年齡層的病患以及其他醫療團隊成員。。3.展現有效的傾聽技巧，並能

7、以語言、非語言、書寫及其他能力來進行溝通及提供資訊。（五）優質的專業精神及倫理:胸腔及心臟血管外科實習醫學生能展現負責任、尊重、紀律、與愛心之專業態度,堅守醫學倫理原則及對各種病人能包容跨文化間差異;對病人年齡、性別、種族、宗教差異具一定的理解與敏感度。1.於工作場合、醫療服務及學術上能展現負責的態度。2.於醫療作業及學術活動上能積極參與，準時出席的紀律的表現。3.具備基本的敬業精神，例如：按時工作、穿著適當、適當且詳盡的交接班、準時且誠實地完成病歷記錄等。4.接受任務與職責的指派，並願意治療每

8、一位當班時所接到的病患。5.尊重病患及家屬的意願安排診療計畫。6.對所有病人能一視同仁，不因病人年齡、性別、種族、宗教差異而不同。7.對病患、家屬、員工、其他臨床相關人員能保持尊重的態度。8.保護同僚、家屬、病患的權益與隱私。9.能隨時設身處地為病患、病患家屬、同僚、及會診者著想。10.能避免醫療行銷與醫藥廣告對醫療行為的影響。11.良好的自我情緒管理。12.了解胸腔及心臟血管外科醫師所應具備的醫學倫理素養與醫療法律觀念。（六）制度與體系下之醫療工作:胸腔及心臟血管外科實習醫學生能夠認知健康照護