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时间:2018-10-14
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1、胆红素代谢与黄疸鉴别天津第三中心医院王剑一.胆红素的来源与生成二.胆红素的转运三.胆红素在肝中的代谢四.胆红素在肠道的变化五.胆红素的种类六.胆红素的肠肝循环七.胆红素代谢与黄疸一.胆红素的来源与生成胆红素来源于体内含铁卟啉的化合物,主要有:血红蛋白肌红蛋白细胞色素过氧化氢酶过氧化物酶二.胆红素的转运三.胆红素在肝中的代谢1.胆红素被肝细胞的摄取2.胆红素在肝细胞的生物转化四.胆红素在肠道的变化五.胆红素的种类六.胆红素的肠肝循环七.胆红素代谢与临床黄疸1.正常人血清中胆红素含量少,约为5~19µmol/L,其中4/5为间接胆红素(血胆红素)。2.胆
2、红素由于生成增加,肝细胞对胆红素的摄取、结合、转化或排泄等缺陷均可使血中胆红素水平升高,称为高胆红素血症。3.由于血胆红素水平升高导致皮肤和巩膜被染黄的现象临床上称为黄疸。三种类型黄疸的实验室鉴别诊断类型血液尿液间接胆红素直接胆红素胆红素胆素原正常有无或极微阴性阳性棕黄色溶血性黄疸高度增加正常或微增阴性显著增加加深肝细胞性黄疸增加增加阳性不定变浅梗阻性黄疸不变或微增高度增加强阳性减少或消失变浅或白陶土色粪便颜色谢谢!
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