中医体质与疾病预防 ppt课件

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1、中医体质与疾病预防沈阳医学院附属第二医院★中医科体质学说的意义是研究人群不同个体的身心特性，以及这些特性对生命延续和疾病发生、发展的影响等重要内容的理论知识。（一）概念体质：是禀受于先天，调养于后天，在生长、发育过程中所形成的形态结构、生理功能和心理状态等与自然、社会环境相适应的人体个性特征。中医体质观：形神合一体质学说与养生的关系1、在国外，已有三十多种体质类型学说古罗马医生盖伦（公元30~200年）把气质分为①性情急躁，动作迅猛的胆汁质②性情活跃，动作灵敏的多血质③性情沉静，动作迟缓的粘液质④性情脆弱，动作

2、迟钝的抑郁质2、在中国，早在两千多年前，《黄帝内经》就阐述了中医体质学说后世医家对中医体质学的发挥朱丹溪《格致余论》叶天士《外感温热篇》（二）影响体质的因素1.先天因素：先天因素即“禀赋”~关键作用。父母生殖之精的盈亏盛衰，决定着子代禀赋的薄厚强弱，影响其体质。它是构成不同体质的基础。2.年龄因素：俗话说:“一岁年纪，一岁人”。《灵枢•营卫生会》指出：“老壮不同气”，即是说年龄不同对体质有一定影响。不同体质都随年龄增加而逐渐成熟、定型和演变的发展变化过程，也是中医学的“恒动观念”的重要表现。3.性别差异:中医学

3、家认为“男子以肾为先天”（清∙费伯雄《孟河先生医案》）、“男子以精为本”（清∙程文囿《医述》）、“女子以肝为先天”（清∙叶桂《临证指南医案》）、“女子以血为主”（明∙张介宾《景岳全书》）。《灵枢•五音五味》提出：“妇人之生，有余于气，不足于血”。在病理上，男性比女性的发病率也以男子较高。清∙唐宗海《血证论∙卷二》专列“男女异同论”一篇，对此详细论述。4、精神因素《素问•阴阳应象大论》指出：“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。即：七情内伤脏腑。5、地理气候因素：《素问•五常政大论》指出“必

4、明天道地理”。《素问•异法方宜论》论证不同的水土性质、气候特点、生活习俗等对体质的影响。6、其他因素：饮食和营养状况的影响。疾病因素的影响，临床上常见大病久病之后，体质趋弱。（三）体质的特点1.体质是个体基本生理特性的概括亦是内在脏腑气血等强弱盛衰的概括2.体质的普遍性和复杂性体质差异是普遍存在的。不同个体之间表现出复杂的多样性。体质学说的任务就是揭示其规律，并就体质做出合理的分类。3.体质的稳定性和可变性成年后个体生理特性相对稳定，一般不会骤然剧变。但也存在着一定的可塑性和可变性。年龄递增、慢性疾病的病理损害

5、，以及自身持之以恒的摄身行为等，都可以影响体质。4.体质的连续性和可预测性在不同个体身上，体质的存在和演变具有一定的连续性。偏于某种体质类型者，在初显端倪之后，多具有循着这类体质固有的发展演变规律缓慢地演化趋势，从而为及早采取措施，防体质恶化于未然提供了可能。（四）体质的构成和分类1.体质的构成要素2.分类（1）体型指个体外观形状上的特征。它以躯体的形态和功能特点，并与内部脏器结构有一定的关系。体型差异为直观，一望便知，故备受重视。《内经》论及体质的篇章中，大多数是抓住体型特点的。（2）脏腑各项生理活动离不开脏

6、腑，因此，脏腑的形态和功能特点，是构成个体体质的要素。《内经》中充分强调了这一点。（3）精气血津液都是维持生命活动、并决定生理特点的重要物质，故也可影响体质。（4）生理功能机体的防病抗病能力、新陈代谢、自我协调，以及偏盛偏衰的基本状态等，都是生理功能的表现和结果，它们都是构成体质的要素。古代医家常说的“阳体”（阳质）、“阴体”（阴质），大多是从生理功能的特点来认识或对体质进行分类的。2.分类阴阳分类五行分类脏腑分类体型肥瘦分类禀性勇怯分类体质分类平和体质阳虚体质阴虚体质气虚体质气郁体质瘀血体质血虚体质痰湿体质特

7、禀体质平和体质功能协调体质：身体强壮，胖瘦适中；面色与肤色虽有五色之分，但都明润含蓄；目光有神，性格开朗，随和；食量适中，二便通畅；舌质红润，脉象缓和有力；夜眠安和，精力充沛，反应灵敏，适应能力强。身体强壮，胖瘦适中；面色与肤色虽有五色之分，但都明润含蓄；目光有神，性格开朗，随和；食量适中，二便通畅；舌质红润，脉象缓和有力；夜眠安和，精力充沛，反应灵敏，适应能力强。身体强壮，胖瘦适中；面色与肤色虽有五色之分，但都明润含蓄；目光有神，性格开朗，随和；食量适中，二便通畅；舌质红润，脉象缓和有力；夜眠安和，精力充沛，

8、反应灵敏，适应能力强。阳虚体质临床表现：形体白胖，或面色淡白，平素畏寒喜暖，手足不温，小便清长，大便时稀溏，唇淡口和，常自汗，舌淡苔白，脉细弱或沉迟。病机：1、先天禀赋不足，后天失养。2、体内阳气虚弱，或寒邪凝滞。易感疾病1、感冒2、过敏性鼻炎3、脾胃疾病4、面瘫5、痛经养生方法1、精神调养肝阳虚者善恐、心阳虚者善悲。2、环境调摄此种人适应寒暑变化之能力差。~“避寒就暖”在春夏培补阳气