镇雄县学校结核病防控ppt课件

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1、镇雄县学校结核病防控工作情况镇雄县疾控中心2017年12月24日主要内容基本概况我县学校肺结核主要防控措施存在的主要问题下一步工作建议基本概况全县肺结核报告病例的职业构成2014年-2017年1-11全省：学生肺结核患者所占比例不断下降，从最高8.08%（2005年）逐渐下降；2017年1-11月，学生肺结核所占比例为4.86%镇雄县：2014年，学生结核病占比6.44%，2015年学生结核病占比14.63%，2016年学生结核病占比12.74%，2017年1月-11月30日学生结核病占比14.74%。全县报告学生肺结核患者年龄特征2

2、017年1-11月发病年龄集中在14--21岁之间，占所有报告数81.24%；其中，托幼机构约占0.11%，小学约占8.21%，初中约占24.37%，高中约占61.08%，大学及以上约占2.9%登记结核病患者诊断分类(2017年1-11月)学生患者多为涂阴肺结核（69.19%）或结核性胸膜炎(7.66%)，症状轻且不典型，不易引起学生本人及家长的重视，往往延迟就诊，从而引起校园内传播。云南省学校肺结核疫情特征学生肺结核报告发病率、死亡率均明显低于其他人群的平均水平，治疗效果好，治愈率在90%以上。但是，学生肺结核报告发病每年都存在，散发风险

3、很高。不利原因：本底感染率高，课业紧张、营养不佳、集体宿舍或教室面积狭小且通风不良等。症状不典型，易被忽视或隐瞒；学生患者发现延迟：50%患者需要1个月的时间才会被确诊发现。每年4月、10月升学体检为发现高峰，常常严重影响学生升学。因此，如果监测不力，发现不足，处置不当，极易发生校园内聚集性疫情。我县学校肺结核主要防控措施工作依据2010年卫生部和教育部下发了《学校结核病防控工作规范（试行）》2012年卫生部和教育部下发了《关于进一步加强学校结核病防控工作的通知》2013年国家卫生和计划生育委员会办公厅、教育部办公厅联合下发了《关于进一步规

4、范学校结核病防控工作的通知》2017年国家卫生和计划生育委员会办公厅、教育部办公厅联合下发了《关于印发学校结核病防控工作规范（2017版）的通知》省卫计委和教育厅均联合转发上述文件2012年《学校结核病防治工作手册》中国疾控中心编2017年《学校结核病防控工作规范（2017版）》中国疾控中心编措施一：建立学校传染病组织机构和防治机制2005年省卫生厅、省教育厅联合成立我省学校传染病、突发公共卫生事件预防和控制工作组，并要求各地、各校成立学校传染病、突发公共卫生事件防控工作组，实行一把手负责制，建立学校传染病防控有效运行机制；2008年，将结

5、核病检查列入我省中、小学入学健康体检的内容；2014年以后每年镇雄县教育局、卫生局联合下发结核病防控的相关文件，将结核病检查列入我县新生入学健康体检的内容；措施二：及时转发国家规范和文件、发放工作手册省卫计委和省教育厅均及时、联合转发下列文件2010年：卫生部和教育部下发了《学校结核病防控工作规范（试行）》2012年：卫生部和教育部下发了《关于进一步加强学校结核病防控工作的通知》2013年：国家卫计委、教育部联合下发《关于进一步规范学校结核病防控工作的通知》2014年：国家卫计委、教育部联合下发《关于开展学校结核病防控工作自查的通知》201

6、4年：全县发放《学校结核病防治工作手册》（中国疾控中心编）6000册2017年，国家卫生和计划生育委员会办公厅、教育部办公厅联合下发了《关于印发学校结核病防控工作规范（2017版）的通知》省疾控中心下发以下文件2017年9月，省疾控中心印发了《关于进一步加强学生体检结核病筛查工作》的通知措施三：建立常规疫情监测和分析制度，适时召开多部门协调会和电视电话会参加省卫计委、省教育厅每年召开1-2次全省学校传染病疫情分析例会，省疾病预防控制中心作学校结核病疫情监测分析报告，共同讨论部署防控工作。针对学校出现的结核病聚集性病例事件，2013--201

7、6年又分别召开了全省学校结核病防控工作电视电话会议，通报了全省学校结核病疫情信息，并对防控工作提出了明确要求。措施四：加强学校肺结核的动态监测，逐级上报学校结核病疫情月报县疾控中心每月开展学校结核病疫情分析学生病例追踪报告和处置月报表疾控中心每月累计辖区内各学校报告病例数，发现报告学生病例数大于3例的学校市级需到现场指导处置学生肺结核患者密切接触者筛查季报表县疾控中心每季度上报学生肺结核患者密切接触者筛查情况学生体检结核病筛查年报表县疾控中心于每年10月底汇总辖区内所有学校结核病查情况活动性肺结核病例密切接触者筛查率要求达到95%以上措施五

8、：入学体检(2014-2017）年学校新生教职工乡镇学校班级数在读学生数筛查学生数新农合筛查学生数阳性学生数X线检查数确诊患者数涂阳患者数涂阴患者数未查痰患者数结核性胸膜炎患者数