骨科病人中医特色护理的应用ppt课件

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1、骨伤病人中医特色护理的应用香河县中医医院孙凌云一、有关中医特色护理要求的规范性文件《中医医院中医药特色评价指南（试行）》国家中医药管理局2006年12月20日印发其中：六、护理（一）护理人员的中医药知识和技能满足岗位需要，掌握中医护理常规、操作规程。（二）组织实施《中医护理常规技术操作程》开展辨证施护和中医特色护理，对中医特色护理进行评价并制定改进措施。评价指南国家中医药管理局《2010年“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动方案》（六）中医护理1．参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。2．执行《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨

2、证施护。3．护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，能够提供具有中医药特色的康复和健康指导。《中医医院中医护理工作指南（试行）》（二）配备要求系统接受中医知识与技能培训（是指毕业于中医药院校或中医护理专业；或毕业于西医药院校，三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100小时）的护士，达到医院护理人员总数的70%以上。护理管理人员应系统接受中医药知识与技能培训。第三章临床护理实施（一）工作内容1.生活起居护理：主要包括病室及环境、皮肤护理、口腔护理等。2.饮食护理：主要包括普通膳食、治疗膳食护理和饮食健康养生指导等。指南3．用药护理：中药内服、灌肠、熏洗、足浴、贴敷、

3、静脉给药等用药护理，药食作用指导及不良反应护理等。4．情志护理：主要包括情绪调整、心理调护等。指南5．康复护理：主要包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操（如太极拳、八段锦）、音乐疗法等。6．专科护理：主要包括疾病护理、症状（体征）护理等。指南疾病护理常规框架1．疾病名称2．临床表现3．临证护理4．饮食护理5．用药护理6．并发症护理7．健康指导指南症状（体征）护理常规框架1．症状（体征）名称2．临床表现3．症状（体征）护理4．专科用药护理5．特殊饮食护理6．情志护理7．并发症护理8．健康指导指南七、部分中医护理质量评价指标（一）中医护理技术操作合格率≥90%（二）护理文书书写

4、合格率≥90%（三）每科室开展中医护理技术不少于2项指南二、中医特色护理内容辨证施护生活起居护理情志护理饮食护理给药护理康复护理中医护理技术应用（一）辨证施护是指运用中医理论，将四诊所收集的病人症状、体征及病史等有关资料，进行综合分析，辨明病机、病位、判断为何种“证候”，而后根据辨证结果，确定相应护理原则和方法，采取相应护理措施。辩证施护是中医护理的基体法则三因制宜的施护原则是中医护理个性的体现因人制宜：因时制宜：因地制宜：护理评估：神志：面色：形态：五官头面：望皮肤：语音：咳嗽：嗅气味：呕吐：寒热：汗出：头身：胸腹：四肢：疼痛：口味：睡眠：二便：经带：情志；生活起居：中医病情描

5、述用语：神志形态面容表情寒热出汗皮肤颜色水肿头痛胸胁脘腹腰背肢体呼吸咳嗽与痰大便小便饮食护理评估有以下主要内容：神志：评估神志状态。如清楚、模糊、昏迷、烦躁、恍惚等。面色：如常色、红润、潮红、苍白、青紫、萎黄、晦暗等。形态：包括身体的形态和动态。如消瘦肥胖、动作自如、蜷卧、步履不稳、肢体震颤、半身不遂等。五官头面：包括头面、颈项、眼、耳、鼻、口唇、牙龈、咽喉等情况。如口眼斜、目赤、鼻翼煽张、耳鸣、口糜、咽喉红肿疼痛等望皮肤：观察皮肤的颜色、质地。如正常、黄染、水肿、褥疮、斑疹、丘疹、瘀斑、肌肤甲错语音：声音的强弱、音哑、失音、有无错乱呼吸：包括呼吸快慢、强弱、有无喘憋等。如平稳

6、、气粗、气短、哮、喘。咳嗽：包括有痰无痰、咳嗽性质、痰质、色、痰量。如顿咳、阵咳、干咳、咳声重浊、咳声无力、痰黄黏稠嗅气味：口气和各种分泌物的异味呕吐：呕吐物的量、色、味、质，呕吐的性质、方式等寒热：包括寒热轻重、出现时间和特点。如恶寒、畏寒、寒战、低热、壮热、五心烦热、潮热、寒热往来汗出：包括出汗的性质、量、部位和特点。盗汗、自汗、大汗淋漓、冷汗、手足心汗、头汗等头身：包括头颈、肩背、腰脊有无异常形改变和疼痛等感知异常。如项强、腰痛胸腹：包括胸胁脘腹部有无形态异常和疼痛不适。如胸闷、胁肋胀满、脘腹疼痛等四肢：包括肢体有无疼痛不适以及形态和动态的改变。如四肢抽搐、震颤、萎废等疼痛

7、：包括各类疼痛的性质和程度。如胀痛、刺痛、喜按、拒按以及疼痛与温度的关系饮食与口味：包括口渴欲饮水的情况、进食情况、口味。如食欲不振、消谷善饥、口渴喜冷饮、口苦等睡眠：指睡眠情况，包括是否失眠、多梦、嗜睡二便：包括二便次数、量、性状、气味。如便秘、便溏、泄泻、里急后重、少尿、尿频、尿痛、小便黄赤、小便清长等经带：包括经期、经量、经色、经质、伴随症状、痛经情况及白带的量、色、质等。如月经先期、白带量多质稀腥臭等情志：包括病人的个性特点，病前病后的心理活动，影响病人情志变化的因素，病