穴位按摩的操作流程及考核标准[1]

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1、穴位按摩法穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。1.评估：1.1当前主要症状、临床表现及既往史。1.2体质及按摩部位的皮肤情况。1.3心理状况。2.目标：2.1缓解各种急慢性疾病的临床症状。2.2通过穴位按摩，达到保健强身的目的。3.禁忌症各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。4告知按摩时局部出现酸胀的感觉。5.物品准备治疗巾6操作程序：6.1遵医嘱进行穴位按摩。6.2进行腰腹部按摩时，嘱患者先排空膀胱6.3安排合理

2、体位，必要时协助松开衣着，注意保暖。6.4根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选用适宜的手法和刺激强度，进行按摩。6.5操作过程中观察患者对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防发生意外。6.6操作后协助患者衣着，安排舒适体位，做好记录并签字。7.护理及注意事项：7.1操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。7.2操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。3穴位按摩法操作流程图主要临床表现、既往史、穴部按摩部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等评估←核对姓名、诊断、解释，取合理体位松开衣着，暴露穴位按摩部位保暖患者准备遵医嘱确定腧穴部

3、位及推拿方法↓定位对确定的手法运用正确，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求↓手法随时询问患者对手法治疗的反应，及时调整手法观察←协助患者衣着，安排舒适体位，，整理床单位，清理用物整理根据医嘱，详细记录实施穴位按摩后的客观情况，并签名↓记录穴位按摩法操作评分标准科室姓名项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。510服装、鞋帽整洁。53操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。525洗手，戴口罩。2指甲符合要求。6患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。6体位舒适合理，暴露按摩部位；保暖。6操作流程

4、定位再次核对；准确选择腧穴部位及推拿手法。1035手法根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。10用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。10观察随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。5操作后整理整理床单位，合理安排体位315清理用物，归还原处，洗手3评价取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。7记录按要求记录及签名。2技能熟练操作正确、熟练，运用手法正确，用力均匀。515理论提问回答全面、正确。10合计100注：若损伤皮肤，扣20分。考核者签名：考核时间：年月日3