313例人流妇女避孕知识宣教后1年内再次意外妊娠的原因分析

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1、313例人流妇女避孕知识宣教后1年内再次意外妊娠的原因分析张江琴1.2杜玉开1(通讯作者)(1华屮科技大学同济医学院公共卫生学院湖北武汉430030)(2广西柳州市妇幼保健院广西柳州545001)【摘要】目的:找出已接受避孕知识宣教的育龄女性1年内再次意外妊娠,重复流产的原因。寻找对策,降低育龄女性重复流产率。方法:对于2012年7月至2013年6月我院6852例因意外妊娠要求人工流产(以不简称人流)的对象,每例患者术前均行集体避孕知识宣教或个体咨询,术后四次随访(即术后1、3、6、12个月),随访形式为门诊复诊或电话随访,指导或督促正确避孕,

2、不断补充避孕药具。如在该人群屮发生一年内再次意外妊娠重复流产,则在第二次人流手术前进行个案登记。登记内容包括:年龄、婚姻状况,我院第一次流产时间,当时孕产次,人流原因,是否接受避孕知识宣教,宣教形式(集体宣教或个体咨询),第二次流产时间,再次意外妊娠原因。如在外院手术,同样进行相应项R登记。结果:我院2012年7月至2013年6月1年内共行人流手术6852例。有313例女性在1年内重复流产,1年内重复流产率为4.6%,符合PAC(Post-AbortionCare,即流产后关爱)工作总要求。分别为:148例女性在术后半年内再次意外妊娠,重复人工

3、流产占47.3%;165例在术后6〜12个月内重复流产,占52.7%。其屮接受宣教形式为个体咨询的171例,集体宣教138例,集体宣教结合个体咨询者2例;已婚者132例,占42.4%;未婚者179例,占57.2;离异未再婚者2例,占0.6%;已育者107例,占34.2%,未育者206例,占65.8%。该人群在第一次人流手术时,未避孕者高达221例,占70.6%。经过避孕指导及咨询后,在重复手术时再次调查,未避孕降至105例,仅占33.5%。结论:抓住人工流产手术服务时机,及时对育龄人群进行生殖健康教育,改进宣教形式,提高宣教质量,提供多种高效、

4、长效、方便,副作用少的避孕方法,加强术后随访及咨询等,多种措施联合能有效提高育龄人群的避孕意识,降低重复人工流产率。【关键词】意外妊娠,人工流产;生殖健康;流产后关爱;避孕指导【中图分类号】R714.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)08-0067-02Causeanalysisof313casesofabortionwomeninunexpectedpregnancyagainwithin1yearafterpropagandacontraceptiveknowledgeZhangJiangqin1,2,DuYuka

5、i1(correspondingauthor).1,TheSchoolofPublicHealth,TongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,HubeiProvince,Wuhan430030,China;2,MaternityandChildCareofLiuzhouCity,Guangxi,Liuzhou545001,China【Abstract】ObjectiveFindouthaveacceptedcontraceptiveknowledgeeducati

6、onofchild-bearingagewomenthecauseoftheaccidentalpregnancyagainwithin1year.MethodsInJuly2012toJune2013,ourhospital6852casesofaccidentalpregnancypatientsrequireinducedabortion,wereperformedpreoperativecontraceptiveknowledgeeducationcollectiveorindividualcounseling,postoperativ

7、efollow-upfourtimes(after1,3,6,12months),theformoffollow-upforoutpatientfollow-upvisitortelephonefollow-up,guidanceorurgecorrectcontraception,replenishingcontraceptives.Results313casesoffemalerepeatabortionsinoneyear.Thecrowdatthefirstabortion,contraceptionfailashighas221cas

8、es,accountingfor70.6%.Afterbirthcontrolguidanceandcounselinginrepeatagainin

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