harris_髋关节功能评分标准

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1、Harris髋关节功能评分标准Harris评分是一个广泛应川的评价髋关节功能的方法，常常用來评价保髋和关节置换的效果。满分100分，90分以上为优良，80-89分为较好，70-79分为尚nj小于70分为差。姓名：性别：年龄：成号：住院号：电话：诊断：通讯地址：项13得分项0得分I、疼痛2、功能洒动无(44)(1)上楼梯轻微(40)正常(4)轻度，偶服止痛药(30)正常，需扶楼梯(2)轻度，常服止痛药(20)勉强上楼(1)重度，活动受限(10)不能上楼(0)不能活动(0)(2)穿袜子，系鞋带n、功能容易(4)1、步态闲难(2)(1)跛行不能(0)无(

2、11)(3)坐椅子轻度(8)任何角度坐椅了，大于屮度(5)1个小吋(5)重度(0)高椅子叱半个小时以上(3)不能行走(0)坐椅了不能超过半小时(0)(2)行走时辅助上公共交通(1)不用(11)不能上公共交通(0)长距离川一个手杖(7)III、畸形(4)全部时间用一个手杖(5)具备下述四条:拐杖(4)a.固定内收畸形＜10°2个手杖(2)b.闹定内旋畸形＜10°2个拐杖(0)c.肢体短缩＜3.2CM不能行走(0)d.固史屈曲畸形＜30°(3)行走距离IV、讯动度(屈+展+收+内旋+外不受限(11)旋)1公里以上⑻210°-300°(5)500米左右(5

3、)160°-209°(4)室内活动(2)100°-159°(3)卧床或坐椅(0)60°-99°(2)30°-59°⑴0°-29°(0)共得分：测定者：测定吋间:我国髋关节置换效果评定标准（1982）—北京方案疼痛关节功能分級韁度服止痛刑行走距寫少态手杖生活白立，极括穿《关1n活动度•鋒趾甲6无痛不用KJE离行走不跛不用变躊g如d如充全独A211•以上5活动f偶有轻微不用K距高行＞feW«不用可以蹲下坐的不扶快手阴钂町以究KI6P-2I0*疼痛観好4活动后疼痛W礅偶服蠼和止痛刑笮内行走良好笮外单手杖不能轉下可以要格扶手除碑趾甲外旮I0P-160*«矩离

4、金竄己有办法进行3限«活动何可忍常服痛刑成双手杖行走明不能蹲下變瓣上下除》祉中外661e*IOOe受a受限子边上己可以氅僅作2W活动感疼痛严偶服僅烈止痛刑笮内行走明ft受限双扨不蛇绝下椅/•不能霏人帮忙重边上全不久1卧床不齙活动常服强烈止痛刑卧床戏坐轮埼不能違卧床不能不鼇0°-300*内牧、外展、屈曲、后仲、内夔、外族六个方向活动角度总和评定方法:按表所列.将临床所见钻果分为三項，即疼痛、功能.活动度。搿项分为6级，1级嫩扇.记丨分.6级錢好•记6分；其余类推、结來厳好的为6、6.6,总败是18分;鍬差为丨、1J.总败是3分。根裾各种不同悄况.也可以

5、为5、4、5或4、5、4等。上述三项中，活动度为咿一项目.而疼痛与功能项目中有2个或3个分项。计算时可采取各分項的平均值，凡岛过5就归入6级.岛过4的扫人5级.依此类推。疗效总评定:分为6级:优ft（6级）16-丨8分很好（5级）U-15分好（4级）10^12分崗可（3级）7^9分愁（2级）4-6分很差（丨级）3分.Harris髋关节评分系统：由Harris（1969）提的一袞新的数值评级标准，能够适用于各种髋关节疾患的疗效评价，ujIowa评分相比强调疼痛和功能的®要性，考评的内容和范囤円趋全面，分数分配合理。Harris评分标准的百分制评分法在北

6、美广泛应用，圆内以及世界其他地区也宥很多学者采用这种评价方法。Harris评分的闪容包括疼痛、功能、畸形和关节活动度叫个方面，其分数分配比例为44:47:4:5。从分数分配比例上可以看岀，Hards评分比较重视术后疼痛和关节功能的变化，而关节活动的权重较小。一方面，其认为宁可要一个不动而不痛的髋关节，也不要一个活动而疼痛的髋关节；另一方而，其认为关节活动度的测量结果因测量者不同而差异较人，权電过人会使评分结果重复性差。上述两个评分系统的都存在一定的缺陷，（1）没龟对系统的可靠性进行验证。如果想确立一个严谨的评分系统必须考虑表而效度（是杏能真实反映欲检

7、测指标）、内容效度（是否能全血反映欲检测指标）、建模效度（各评价指标是否存在密切关联）和校标效度（是否能精确反映出不同受试者间的差异）等指标。（2）其总分法不能直观地反映术后髋关节在疼痛、功能和关节活动方面的改善情况。评分的记分算法复杂，尤其是关节活动度的计算；（3）评分屮一些度量标准如表示距离的街区等不适合中国国情，提问时患者不容易理解。北京方案：1982年，我国专家讨论提岀了国内自己的《髋关节置换评定标准试行方案》。它以关节疼痛、功能和活动三考为主耍项口。每项分成6级，每级记1分，6级最好，1级最差。疗效总评定由很差至优良也分成6级：优良：16〜

8、18分；很好：13〜15分；好：10〜12分；尚可：1〜9分；差：4〜6分；很差:3分。该方案强调全面、适用