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时间:2018-10-13
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1、学位论文独创性声明本人郑重声明:所提交的学位论文是本人在导师指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文中不含其他个人或集体己经发表或撰写过的研究成果,也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名:日期:学位论文使用授权书声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存、使用学位论文的规定,即:学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中
2、心、中国科学技术信息研究所(含万方数据电子出版社)、中国学术期刊(光盘版)电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档,允许论文被查阅和借阅,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文,可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文□本学位论文属在年月解密后适用本规定非涉密论文□论文作者签名:导师签名:日期:日期:2型糖尿病患者脑部小血管病变的MRI评价摘要目的:2型糖尿病在老年人群中发病率逐年上升,由此造成的脑部小血管病变成为引起老年人神经功能损害的重要因素。本研究利用应用常规磁共振序列及磁敏感加权成像(SWI)技术,
3、无创伤性地对2型糖尿病人的脑部小血管损害表现进行评估,以期对临床糖尿病的诊治及疗效评价、远期评估给予一定的帮助。材料和方法:收集2013年1月-12月我院神经内科住院患者437例,排除18例,分为糖尿病组和无糖尿病组,应用3.0T磁共振扫描仪,行颅脑轴位T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、SWI、矢状面T2加权像序列扫描,分别记录各个病例急性梗塞的发生例数及分布类型、脑内微出血灶、腔隙性梗塞灶的发生数目,脑白质疏松程度,记录所有入选病例的一般临床资料、病史及实验室检查结果,包括年龄、性别、高血压、糖尿病年限、糖化血红蛋白、空腹血糖、既往脑卒中病史
4、等可能危险因素。结果:糖尿病组小血管闭塞型梗塞发生率68.2%(30/44)大于无糖尿病组43.2%(35/81),糖尿病组大血管闭塞型梗塞31.8%(14/44)小于无糖尿病组为56.8%(46/81),差异有统计学意义(X2=7.49,P<0.05)。糖尿病组既往卒中发生率、腔隙灶发生严重程度、脑白质疏松程度均较无糖尿病组严重,差异有统计学意义(P<0.05),但脑内微出血的发生程度两组无差异(P>0.05)。糖尿病组中脑室旁白质疏松严重程度同皮质下白质疏松严重程度相平行,年龄、糖化血红蛋白、腔隙灶及脑内微出血严重程度同糖尿病组白质疏松程度相关(
5、P<0.05),而与患病年限、血糖值、性别等不相关。结论:2型糖尿病患者急性梗塞以小病灶为主,其腔隙灶发生严重程度、脑白质疏松程度均较无糖尿病组严重,糖尿病人群糖尿病病程、血糖值、性别同白质疏松程度不相关,糖化血红蛋白、年龄、腔隙灶的严重程度及既往卒中史是其白质疏松的危险因素。【关键词】糖尿病;磁共振成像;脑白质疏松;小血管病作者:肖正光指导老师:罗全勇IABSTRACTTheevaluationofMRIincerebralsmallvesseldiseaseinpatientswithtype2diabetesmellitusObjective
6、:ThecerebralsmallvesseldiseasebecamethemostimportantfactorsofnervoussystemdamageinagedwithincreasingmorbidityofDiabetesIIyearly.OurstudyistoevaluatethemanifestationofcerebralsmallvesseldamagedbydiabetesII,usingnoninvasivetechniquesofconventionalMRimagingsequencesandSusceptibili
7、ty-weightedimaging(SWI),andtoofferhelpfulinformationofclinicaldiagnosis,therapy,therapeuticandlongtermevaluation.MaterialsandMethods:Fourhundredandthirty-sevenneurologyinpatientswererecruitedinourstudybetweenJanuary2013andDecember2013,eighteencaseswereexcluded.Diabetesgroupandn
8、on-diabetesgroupwereobserved.Allpatientsunderwentbrain
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