通古淹今,择善而从之

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1、通古淹今,择善而从之【关键词】徐相任徐相任(1881~1959年)江苏吴县人,名尚志,原字相宸,后改相任,晚号无私老人。民国时期上海名医,解放后,任上海市中医文献研究馆馆员。  徐氏早年失怙,曾攻读举子业,后娶孟河费氏女为妻,弱冠时弃儒改从岳父孟河名医费绳甫研习岐黄之术,数年后学成,乃自行开业,以理虚及擅治时病见称。  民国期间,他参与筹划中华医药学会、神州医学会等医药团体的创办,并参加1929年“3.17”中医抗争运动,担任中华医药学会、神州医学会、全国中医药联合会等组织的常务理事、理事,并被推为

2、上海特别市卫生局第一届中医试验委员会委员。1945年徐相任与长子福民积极参加到爱国民主运动之中,共同参与发起创立中国民主促进会,成为其早期会员。中华人民共和国成立后,被上海市卫生局聘为上海市中医文献研究馆馆员,1956年当选为中国民主促进会中央委员。着有《中国生理学补正》、《鼠疫良方汇编》、《徐氏霍乱论》(又名《脱疫证治》)、《时病常识》、《急性险疫证治》、《在医言医》、《中医学习法》、《中华列圣记》和《中华国医科目暨各科系统表草案》等书稿以及《校注医醇剩义》等,并集费绳甫所著《医学举隅》、《霍乱论

3、》、《胀痧论》、《时疫论》、《妇科概论》等为增补《费氏全集》。  学术思想  徐相任是著名的孟河四大家中费氏医学的传人。费氏医学缘起要追溯到明朝正德年间。时费尚有弃官从医,定居盂河,开始了孟河费氏的医学事业。费尚有穷究医理,久之便以医术闻名于世,并且代有传人。而最具代表性的是费伯雄(1800~1879年)、费绳甫(1851~1914年)祖孙两人。伯雄以归醇纠偏,于平淡中出神奇而负盛名于晚清,曾数度应诏晋京为慈禧诊病。他是孟河医派的奠基人。绳甫以善治危、大、奇、急诸证而闻名上海。徐相任天资英发,在随岳

4、父绳甫公学医后,朝夕勤奋,潜心攻读,眠食几废,因而深得费派医学薪传。  1.治学严谨师古不泥  徐相任先生行医达50余年,毕生潜心研究,至老不懈。他虽从学于费氏医学,但又不囿于费家一门,所读之书自《灵》《素》以降,迄历代诸家学说,靡所不窥。但他并不拘于一隅之守,而是强调要融会贯通,见微知着,折中而善用之(见张汝伟、金明弼所著《徐相任先生医事传略》(内部资料))。他认为,学习中医,应善学古人而不生吞活剥;读古人之书要全面把握,要根据其人所处的时代特点思考分析,切忌不加深思,而把自己僵化的思想,当作古人

5、的特长特色,结果必然是不仅没有学到古人的特长,反而形成流弊。他以朱张王三家为例加以说明:金元以来各家中,人只知朱丹溪之主凉润,张景岳之主温补,王孟英之主清化,后之学者效之,或专于凉,或囿于清,或过于温,用之一时,受益者固多,而其流弊亦非浅鲜。盖以各家之说,其能卓绝古人者,亦各有师承,因其则或以地域之悬殊,禀赋之不同,气质之互异,易言之,诸家独到之处,即其精微之旨也。所以徐相任教导后学,治学应严谨,立法须有方,学医应不拘一家之言,通古淹今,择善而从之,“师承不在于多学,要在于全面之领悟”。  徐相任在

6、上海中医界属于老一辈,与薛文元、谢利恒、丁福保、夏应堂等人同辈,但他在从事医事活动和社会活动时,却从不自矜,虚己乐闻。他虽年龄较长,但是思维却比较前卫,与程门雪、陆渊雷、章次公、徐衡之、叶劲秋、祝怀萱、张赞臣、姜春华、陈苏生等一班年纪较轻,思想活跃者往来密切,而且与徐小圃、祝味菊、恽铁樵、朱少坡等人相交甚笃,经常讨论一些中医学术发展的问题。他提出“以科学方法整理国学;以国学精神运用科学”的论点,认为辨证论治是中医最有价值的精华所在,“盖辨证之学实为国医颠扑不破、最有价值之学,亦为国医之特长,……只要

7、我们医者凭着细心,用理论归纳方法归纳,果能正确,就不患下手无处。”[1]他还提出,医者记录医案脉证应“叙证翔实”,实事求是,那种“将忠实的脉案加上许多颜色,长篇累牍,五花八门”的“空空洞洞欺人方案,不是国医上乘文字,实无益于病人,无益于医学”[2]。  2.辨证霍乱温阳固脱  徐相任临诊,早年以治疗外感时疫病为主,尤其对霍乱证治有独到见解。1908年夏秋之季,上海流行时疫,以霍乱为最甚,徐相任时任上海中国红十字会附设时疫医院医生,他以温燥与芳香之品治疗霍乱,多获良效而搏得赞誉。他对王孟英的霍乱论进行

8、分析,认为盛暑湿热秽浊之气熏蒸和食滞风邪而成吐利,都是发于夏季的时症,只是较其他时节发作为急重而已,并非真霍乱。其真霍乱是阴寒直中三阴,属于阴寒证,而非热证。三阴同病必然吐利不止,澄澈清冷,四肢厥逆,阳气暴脱是其主症,而秽浊食滞只是兼症,因此,徐氏指出,“霍乱是阴寒症而非热症,其危象是脱而非闭”,回阳固脱为治疗该病时急切之要务。他说:“无湿不成霍乱,无寒霍乱不危险,命门阳气不失守,霍乱不至于死。”(见:徐相任所著,1938年徐氏父子诊所发行《徐氏霍乱论》封二)根据大量

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