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1、根管填充在牙体牙髓患者治疗中应用的价值体会王晓辉内蒙古赤峰学院附属医院内蒙古赤峰024000【摘要】目的分析不同程度根管填充在牙体牙髓患者治疗中的应用价值,判断合适的根管填充方案，提高临床治疗效果.方法择取我院2013年1月一2014年12月收治的牙体牙髓患者90例作为木次的研究对象，按照随机数字法分为三组,分别为A组、B组、C组，每组患者均30例.A组给予适量填充,B组给予超量填充,C组给予欠量填充，并根据每组方案的治疗结果判断较为合适的治疗方案.结果A组、B组、C组的总有效率分别为96.7%、80.0%、76.7%;A组、B组、C组的疼痛
2、感发生率分别为6.7%、26.7%、13.3%.说明A组患者的总有效率明显高于B组和C组(P<0.05);.aA组患者的疼痛率明显低于B组和C组(P<0.05).结论对牙体牙髓患者应根据实际情况给予适当的根管填充方式，从而减轻患者疼痛感,提高治疗效果，促进患者疾病的康复，提升患者日常生活质量.【关键词】牙体牙髓;根管填充;治疗【中图分类号】R781.3【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0477—02牙体牙髓疾病是临床口腔科较为普遍的一类基础疾病，主要括牙髓炎、牙周炎、龋齿等[1],发病率较高，目前临床上主要采用根
3、管治疗手术,在实施手术操作中最需注意的地方为根管填充.实际手术治疗时，由于选用材料的不同、操作方式的不同往往使得根管填充的程度也不尽相同，并对最终的疾病治疗效果产生一定的影响[2—3].根据上述情况，木次研究回顾性分析了90例牙体牙髓疾病患者的临床资料，并根据根管填充程度的不同判断对治疗结果的影响,现将资料分析如下.1资料与方法1.1基数资料择取我院2013年1月一2014年12月收治的牙体牙髓患者90例作为本次的研宄对象，所有患者均经临床诊断后被判定为急性或慢性牙髓炎、牙髓坏死等，无其他严重的系统疾病、无感染情况、无根管治疗史等［4］.按照
4、随机数字法分为三组,分别为A组、B组、C组，每组患者均30例,A组给予适量填充,B组给予超量填充,C组给予欠量填充.A组男女比例为17:13,年龄最小的18岁,最大的66岁，平均42.5岁，患牙共有42颗，包括20颗前牙,22颗后牙;B组男女比例为16:14,年龄最小的17岁,最大的68岁，平均43.2岁，患牙共有40颗，包括18颗前牙,22颗后牙;C组男女比例为14:16,年龄最小的17岁,最大的66岁，平均43.6岁，患牙共有43颗，包括21颗前牙,22颗后牙.对比三组患者的疾病资料后得知无明显差异(P〉0.05),可进行良好的比较.1.
5、2疾病治疗方法A组:给予适量填充.常规开髓后拔除病变牙髓，给予一定量的生理盐水和次氯酸钠［5］彻底清理根管，将根管内部的感染物质清除干浄，之后对根管进行X线片拍摄，仔细观察并记录患者患牙根长，将艽根管内部用吸水纸吸干，后用牙胶尖沾取适量的氧化锌糊剂、丁香汕进行根管填充，适量填充后进行X线片拍摄,若观察得知冇超充、欠充情况应进行相应的纠正.B组:给予超量填充.选用超过根尖的根充材料，具体的根管填充步骤与A组相同.C组:给予欠量填充.选用距离根尖的距离超过2mm的根充材料，具体的根管填充步骤与A组相同.1.3评价标准将本次实验的临床疗效判定标准设
6、定为治愈、显效、有效、无效四项.(1)治愈:牙根、牙龈、牙齿无痛感，咀嚼功能恢复正常，病情明显好转;(2>显效:牙龈无痛感，但出现轻微的红肿，咀嚼功能基本恢复正常，病情好转;(3)有效:牙龈红肿，出现轻微的疼痛感，咀嚼功能出现障碍，病情稍奋好转;(4)无效:病情无改善甚至病情加重［6］.总有效率为治愈率、显效率、奋效率之和.1.4数据分析将牙体牙髓患者的疾病资料记录至SPSS18.0软件中，计数资料用百分比、率表示,X2检验比较，计量资料用均数±标准差(X±s)表示,T检验比较，以P<0.05认为差异具有统计学意义
7、.2结果2.1临床疗效比较A组治愈14例，显效9例，存效6例，总冇效率为96.7%;B组治愈8例，显效4例，有效12例，总有效率为80.0%;C组治愈7例、显效5例、有效11例，总有效率为76.7%.说明A组患者的总有效率明显高于B组和C组，临床治疗效果更佳，比较差异显著(P<0.05),详见下表1.表1三组患者的治疗效果分析［n,%］注:与其他两组相比,?P<0.053讨论牙体牙髓疾病主要以牙髓坏死、牙髓炎等较为常见,若患者出现该类疾病吋II未能及吋进行临床治疗将使得牙齿健康受到严重的影响，更冇其者会使得牙齿功能丧失，严重影响广大患者的日常
8、生活质量.有关学者［7］表明,对牙体牙髓疾病进行临床治疗吋，采用不同程度的根管填充治疗可以提高疾病治愈率，提高临床疗效与患者满意度等，是临床上优先采纳的治疗方案.在
