创建人民满意医院系列活动情况汇报

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1、创建人民满意医院系列活动情况汇报各位领导、各位专家：大家好！现将XX年我院贯彻落实省卫计委《践行党的群众路线创建人民满意医院系列活动方案》（琼卫医（XX）6号）的文件要求，在开展“三好一满意”、抗菌药物临床应用专项整治和“医疗质量万里行”等活动的情况汇报如下一、推进创人民满意医院系列活动情况（一）加强组织领导医院制定“创建人民满意医院”系列活动、“三好一满意”、抗菌药物临床应用专项整治和“医疗质量万里行”等活动的实施方案，成立领导小组和工作小组，细化工作措施、明确落实责任与整改责任。有总结、整改和持续改进措施，使以上各项工作开展取得实效。（二）加强宣传

2、教育围绕活动主题，通过医院院报、报纸、LE：D等组织开展形式多样的宣传报道活动，宣传医院的好经验、好做法以及涌现出的先进典型。（三）认真贯彻落实1、院领导班子非常重视“平安医院”建设、“抗菌药物临床应用专项整治”及“三好一满意”等活动，利用科主任周会、护士长例会及每月的质控会进行布铬，落实责任。2、开展特色健康小屋服务，实施惠民便民股务工作。包括门诊大厅开设免费测量高血压、用药咨询、糖尿病免费筛查与咨询、疼痛病咨询等，为患者提供健康服务。3、积极开展医疗义诊、下乡巡回医疗活动，有方案、措施。今年举办各类义诊9次、下乡巡回医疗活动3次，共接诊患者731人

3、次，免费发放药品及健康资料。二、加强医疗服务管理，推进医务社会工作（一）积极开展医务社会工作，推进医院志愿者服务活动制定《志愿服务活动方案》及相关制度，开展工作。全院共有志愿者106人，提供服务主要有：为门急诊患者提供导医导诊、预约诊疗、维持就诊检查秩序、取药、陪送病人住院、陪同检查、费用查询等服务，同时深入社区、老人院，为百姓提供服务。（二）开展检查结果互认、“一站式”付费方式工作1、互认项目包括医学检验和医学影像两大类，促进了合理检查，降低患者就诊费用。2、开展“先诊疗，后结算”服务，实施“一站式”服务并取得良好效果，对参保患者、三无人员、病情危重

4、急需米取紧急医疗措施救治患者等实施“先诊疗，后结算”为更多病人开通生命“绿色通道”。（三）优化门急诊环境和服务流程，广泛开展便民服1、认真落实《海南省二级以上医疗机构便民服务规范》（30条）便民惠民措施，有具体落实措施，有门急诊高峰时段合理分流患者的工作预案。2、全面实现门急诊就诊“一卡通”就诊卡。3、优化门、急诊布局，增加缴费、取药的窗口。高峰时段安排导医和巡视力量。4、实施无假日门诊，开设内、外、妇产、儿科急珍夜间专家门诊。（四）预约诊疗建立健全预约诊疗管理制度，能够向患者提供电话预约、网络预约、诊间预约、门诊服务台预约等。今年至10月份，总预约诊

5、疗人数226037人，比去年增加％。（五）对口支援基层医院工作根据省卫计委XX年对口支援工作布铬，我院支援基层卫生院2家，分别为：陵水县文罗卫生院、陵水县本号中心卫生院，每家卫生院各3名医师驻点进行医疗支援工作另外安排33名主治以上医务人员按期轮流坐诊，开展医疗支援。每月在全县各乡镇开展对口支援巡回义诊活动。（六）推进“平安医院”创建活动1、成立“平安医院”创建活动领导小组，建立涉医突发事件应急处理机制，并有效运转。2、成立保卫科，设铬警务室，加强内部治安保卫工作，完善内部规章制度。现有保安22名，监控探头69个，覆盖重点区域、要害部门。3、积极参与医

6、疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度工作，妥善处理医疗纠纷。今年1-10月份共发生医疗纠纷6例，目前结案4例。按时投诉答复率达到100%，患者十分满意。三、加强医院内部管理，完善院内质量管理和控制体系（一）切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理1、建立院科两级质量管理组织。由医疗质量管理委员会每季度对各科室医疗质量进行检查，各科室成立本科室质量管理小组，科室主任作为第一责任人科室质控小组组长，并由护理人员及医师各一名担任质控员。2、每季定期召开质控会议，反馈检查发现问题，以医疗简报形式通报各项指标，要求责任科室严格落实整改，保证医疗质量持续提升。（二

7、）继续推进临床路径，规范临床诊疗行为成立临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组，完善相关工作制度。全院8个专业共有30个病种实施临床路径管理，今年1-10月份临床路径病种入组802例，入组率41%，完成路径563例，完成率达到70%。（三）病历质量管理严格落实《病历书写基本规范》，制定《病历质量评分标准》由病案管理委员会组成病历检查组，开展环节、终末病历质量检查。以通报形式进行反馈，要求责任科室、责任人限期整改。四、加强护理工作，提高护理质量（一）护理质控管理1、开展管理工具“品管圈”共11圈，护理部组织各科室的比赛活动，并选送急诊科的“生命圈”和内

8、一科的“天使圈”参加省内的比赛。同时解决护理工作中的问题2、加强护理管理队伍素质建设。XX年派